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6个月婴儿,患有化脓性脑膜炎,经抗生素治疗1周后有好转,体温下降,症状改善,再次做腰穿行脑脊液检查,白细胞数明显减少,继续原方案治疗2天,体温又升到39℃,并出现频繁呕吐,前囟饱满。
(假设信息)上述患儿出现频繁呕吐,前囟饱满外,在高热的同时又出现多次抽搐,颅缝增大,肌张力增高或偏瘫。做过硬脑膜下腔穿刺,流出液体2ml,外观清,应怀疑下列哪项诊断
A.
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癫痫(继发性)
B.
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阻塞性脑积水
C.
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硬膜下积液
D.
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瑞氏综合征
E.
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脑室管膜炎
为进一步明确诊断,应做下列检查,除了哪一项
A.
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颅骨透照实验
B.
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脑电图
C.
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头颅超声及CT检查
D.
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脑室穿刺检查
E.
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硬脑膜下腔穿刺检查
上述情况首先考虑
A.
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脑水肿
B.
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脑膜炎复发
C.
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脑脓肿
D.
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硬膜下积液或积脓
E.
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脑积水
一旦明确诊断,进一步如何治疗
A.
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更换原有抗生素
B.
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加用糖皮质激素
C.
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鞘内注射抗生素
D.
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用20%的甘露醇
E.
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以上都不是
进一步如何明确诊断
A.
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脑CT检查
B.
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硬膜下穿刺
C.
(来学网)
脑核磁共振检查
D.
(来学网)
头颅B超检查
E.
(来学网)
脑室穿刺检查
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