(来学网)患者女性,75岁,右眼视力下降2年,不伴视物变形,无眼红、眼痛症状。眼部检查:右眼视力0.1,睑球结膜无充血,角膜透明,前房中等深度,晶状体皮质混浊,核Ⅲ级,后囊膜下混浊,眼底窥不清。门诊诊断为右眼老年性白内障,拟行手术治疗。术前冲洗泪道,自下泪点进针,可触及骨壁,冲洗液由上泪点反流,伴黏脓性分泌物,冲洗液未进咽喉部。
  1. 患者行泪囊碘油造影提示泪囊明显萎缩,余无异常。该患者既往有心脏病史,遇惊吓、疼痛时,出现一过性的心绞痛。 问题:对患者实施的最佳手术方案是( )
    A.
    (来学网)泪囊鼻腔吻合术
    B.
    (来学网)泪囊摘除术
    C.
    (来学网)泪道探通术
    D.
    (来学网)泪道激光术
    E.
    (来学网)人工泪管植入术
    F.
    (来学网)泪小点切开术
  2. 问题:此时患者的诊断是( )
    A.
    (来学网)青光眼
    B.
    (来学网)泪腺炎
    C.
    (来学网)急性泪小管炎
    D.
    (来学网)急性泪囊炎
    E.
    (来学网)慢性泪囊炎
    F.
    (来学网)玻璃体混浊
  3. 患者行泪囊手术后1年,术后下眼睑间歇性红肿,鼻侧结膜充血,压迫下睑内侧可见少量脓性分泌物溢出,泪小点水肿。 问题:根据患者术后的眼部表现,目前该患者最可能的诊断是( )
    A.
    (来学网)急性结膜炎
    B.
    (来学网)溃疡性睑缘炎
    C.
    (来学网)眦部睑缘炎
    D.
    (来学网)泪小管炎
    E.
    (来学网)睑腺炎
    F.
    (来学网)泪囊切除不全
  4. 问题:患者最佳的治疗方案是( )
    A.
    (来学网)应用抗生素注射液冲洗泪道
    B.
    (来学网)滴用抗生素滴眼液
    C.
    (来学网)暂停白内障手术,继续滴用抗生素滴眼液
    D.
    (来学网)立即行泪点栓塞及白内障手术
    E.
    (来学网)应用抗生素注射液冲洗泪道后,行白内障手术
    F.
    (来学网)暂停白内障手术,首先治疗炎症