(来学网)患者女性,35岁。因双眼睑肿胀并触及软性包块1年就诊。患者于1年前出现双眼肿胀,并可触及眼睑外侧软性包块,局部无红肿、疼痛,伴有口干、咽喉干燥症状。眼部检查:双眼视力均1.0;双眼睑明显肿胀,以外侧明显,无压痛,眼睑外上方触及软性包块;眼球轻度突出,眼球各方向运动不受限;晶状体透明;眼底检查未见异常。双侧腮腺可触及明显增大。
  1. 对Mikulicz综合征的正确描述是( )
    A.
    (来学网)30岁以上女性患者多见
    B.
    (来学网)以老年女性患者多见
    C.
    (来学网)组织病理学表现为大量淋巴细胞浸润伴有上皮细胞
    D.
    (来学网)眼眶CT示双侧眼眶泪腺区增大的软组织肿块,密度均一,边界清楚
    E.
    (来学网)泪腺区肿物边界清楚,无骨质破坏,伴有口干,双侧腮腺增大
    F.
    (来学网)泪腺区肿物与周围组织结构不清、骨质破坏
  2. 患者最可能的诊断是( )
    A.
    (来学网)急性泪腺炎
    B.
    (来学网)Mikulicz综合征
    C.
    (来学网)泪腺肿瘤
    D.
    (来学网)Sjogren综合征
    E.
    (来学网)泪腺多形性腺瘤
    F.
    (来学网)Graves眼病
  3. 为明确诊断,患者需选择下列哪些眼部检查( )
    A.
    (来学网)眼部B超
    B.
    (来学网)眼部超声生物显微镜(UBM)检查
    C.
    (来学网)眼眶CT检查
    D.
    (来学网)荧光素眼底血管造影(FFA)
    E.
    (来学网)眼部磁共振检查(MRI)
    F.
    (来学网)视野检查
  4. [提示]眼部CT检查(图166):双侧泪腺对称性增大,密度均匀,形态欠规则,无骨质破坏。局麻下取组织行病理检查:显示大量淋巴细胞浸润伴有上皮细胞,证实为Mikulicz综合征。 该患者进一步的治疗方案是( )
    A.
    (来学网)眶内容及周边组织切除
    B.
    (来学网)仅应用抗菌药物
    C.
    (来学网)术后辅助应用皮质类固醇药物
    D.
    (来学网)行泪腺局部肿物切除术
    E.
    (来学网)应用抗病毒药物
    F.
    (来学网)术后辅助应用化疗药物