(来学网)病历摘要:患者男性,38岁,右眼前有黑影漂动十天伴下方视物不清七天,不伴有红肿及眼痛症状,否认有眼外伤史,但有高度近视史约十年,家族中无类似病史。
  1. 依据病史你初步认为应是哪种疾病可能?
    A.
    (来学网)高度近视眼
    B.
    (来学网)玻璃体混浊
    C.
    (来学网)视网膜脱离
    D.
    (来学网)视网膜中央动脉阻塞
    E.
    (来学网)视神经炎
    F.
    (来学网)急性青光眼
    G.
    (来学网)白内障形成
    H.
    (来学网)虹膜炎
  2. 关于视网膜脱离对侧眼,下列哪些做法不妥?
    A.
    (来学网)不管对侧眼情况
    B.
    (来学网)告诉患者有症状来诊治
    C.
    (来学网)尽量散瞳检查对侧眼底,早期发现病灶并及时处理
    D.
    (来学网)服用中药预防发生视网膜脱离
    E.
    (来学网)用激光作全视网膜光凝
    F.
    (来学网)定期复查眼底情况
    G.
    (来学网)多服用维生素即可
    H.
    (来学网)作全视网膜冷凝预防视网膜脱离
  3. 关于本病的治疗,下列哪些不妥?
    A.
    (来学网)手术极难成功
    B.
    (来学网)口服中药治疗是有效的办法
    C.
    (来学网)保守治疗胜过手术治疗
    D.
    (来学网)早期手术治疗好过晚期治疗
    E.
    (来学网)激光治疗最好
    F.
    (来学网)眼内手术是唯一正确方法
    G.
    (来学网)不用治疗都可以自愈
    H.
    (来学网)长期休息即可使视网膜复位
  4. 还需要作哪些检查?
    A.
    (来学网)血常规检查
    B.
    (来学网)作全身检查即可
    C.
    (来学网)作心电图检查
    D.
    (来学网)散瞳作眼底检查
    E.
    (来学网)散瞳作眼底三面镜检查,尽可能寻找裂孔
    F.
    (来学网)眼部CT检查
    G.
    (来学网)眼部OCT检查
    H.
    (来学网)眼部电生理检查
  5. 如采用治疗,你认为采用何种措施为妥?
    A.
    (来学网)眼内玻璃体切除联合眼内硅油填充术
    B.
    (来学网)眼内激光治疗
    C.
    (来学网)中药治疗为主
    D.
    (来学网)大剂量应用激素消炎
    E.
    (来学网)大剂量应用抗菌素
    F.
    (来学网)玻璃体内注射击曲安奈得等药物
    G.
    (来学网)玻璃体切割、眼内重水注入与眼内激光光凝等综合治疗
    H.
    (来学网)让病者自然恢复
    I.
    (来学网)拆除原手术带重新环扎一次
  6. 为进一步诊断,需要作眼部哪些检查?
    A.
    (来学网)血常规
    B.
    (来学网)眼部X线照片
    C.
    (来学网)血液生化检查
    D.
    (来学网)尿蛋白检查
    E.
    (来学网)眼底散瞳检查
    F.
    (来学网)眼部超声波
    G.
    (来学网)眼部CT
    H.
    (来学网)眼底三面镜检查
    I.
    (来学网)间接眼底镜下散瞳检查
    J.
    (来学网)眼部OCT检查
  7. 关于视网膜脱离,下列哪些是正确的?提示:患者散瞳检查,右眼玻璃体混浊,上方视网膜呈球形隆起,11点方位可见马蹄形裂孔
    A.
    (来学网)多发生于青年人
    B.
    (来学网)多发生于老年人
    C.
    (来学网)高度近视者易于发生此病
    D.
    (来学网)男性多发生此病
    E.
    (来学网)城市高于农村
    F.
    (来学网)病因未完全明确
    G.
    (来学网)与遗传有较大关系
    H.
    (来学网)眼底视网膜发生变性者易发生此病
  8. 就患者目前病情,采用下列哪种方法更合适?
    A.
    (来学网)玻璃体切割联合眼内注气
    B.
    (来学网)玻璃体切割联合硅油填充
    C.
    (来学网)单纯玻璃体切割术
    D.
    (来学网)巩膜冷凝、放液联合外加压术
    E.
    (来学网)单纯外放液术
    F.
    (来学网)巩膜电凝联合外放液术
    G.
    (来学网)巩膜冷凝、放液联合环扎术
    H.
    (来学网)眼内注气术
  9. 关于视网膜术后的处理,下列哪些不正确?提示:病人在局麻下行右眼巩膜冷凝、放液联合外加压术,术后视网膜平伏,裂孔封闭,视力恢复到0.3(矫正视力)。
    A.
    (来学网)绝对卧床半年以上
    B.
    (来学网)术后不许参加体力活动
    C.
    (来学网)术后三个月内尽量减少剧烈活动
    D.
    (来学网)术后要定期复查眼底
    E.
    (来学网)术后要少喝水
    F.
    (来学网)术后不必担心眼部情况变化
    G.
    (来学网)术后适当口服一些维生素类物质
    H.
    (来学网)术后抗菌素使用一定要足够长时间
  10. 病人可能发生什么疾病?提示:病人三个月后,又出现视力下降,大片黑影,视力为眼前指数,右眼玻璃体混浊,眼底看不清,右眼超声波检查见有明显光带,并与球壁相连。
    A.
    (来学网)视网膜再次脱离
    B.
    (来学网)玻璃体混浊
    C.
    (来学网)眼内感染
    D.
    (来学网)视网膜眼底出血
    E.
    (来学网)玻璃体出血
    F.
    (来学网)视网膜炎症反应
    G.
    (来学网)视神经炎
    H.
    (来学网)后葡萄膜炎