单纯性肠梗阻和绞窄性肠梗阻的区别在于后者常伴有肠壁循环障碍，甚至组织坏死，故而尽管肠梗阻的临床表现为：痛、吐、胀、闭，但在呕吐物中，由于绞窄性肠梗阻可能伴有肠壁坏死，呕吐物内多含有血液，隐血试验多呈阳性，而单纯性肠梗阻则不会如此。本题应选E。其他选项的检查对这两种疾病的鉴别无意义。