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(来学网)
A女士于2018年1月购买了一份长期寿险,并附加了一份住院医疗保险,条款约有180天观察期。2019年,A女士由于经济原因一直没有交纳保费。2020年3月,A女士前往保险公司办理了保单复效手续。4月,她因病住院,向保险公司提出索赔。根据以上资料,回答下列问题。
保险公司拒绝了黄女士的索赔请求,理由是()。
A.
(来学网)
保单失效后,保险合同终止
B.
(来学网)
A女士患病住院发生在复效后的观察期内
C.
(来学网)
健康保险规定在观察期内支付的医疗费用属除外责任
D.
(来学网)
保单复效后重新计算观察期
本案可适用的人寿保险条款主要是()。
A.
(来学网)
不丧失价值条款
B.
(来学网)
自条款
C.
(来学网)
宽限期条款
D.
(来学网)
复效条款
正确答案:
(1)BCD
(2)CD
答案解析:
(1)疾病保险条款一般都规定了一个等待期或观察期,一般为180天(不同国家的规定会有所不同),被保险人在等待期或观察期内因疾病而支出的医疗费用及收入损失,保险人概不负责,观察期结束后保险单才正式生效。(2)宽限期条款规定,投保人在交纳续期保费时,保险人可给予-定的宽限期(一个月或两个月)。在宽限期内发生保险事故的,即使投保人没有交费,保险人仍将给付保险金,但要从保险金中扣除当期应交的保险费。复效条款规定,人寿保险单因欠交保费而中止效力,投保人可以在两年内申请保单复效。
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章节练习
第一章 风险与风险管理
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第二章 保险概述
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第三章 保险基本原则
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第四章 保险合同
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第五章 财产保险(一)
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第六章 财产保险(二)
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第七章 人身保险
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第八章 保险公司经营管理
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第九章 保险市场与监管
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第十章 社会保险
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