(来学网)患者女,65岁,因“乏力、心悸伴低热1周”来诊。诊断:急性淋巴细胞白血病,肺部感染。实验室检查:血红蛋白60g/L,血小板42×109/L。予以静脉输注浓缩红细胞400ml。输注100ml后出现皮肤瘙痒,胸背部出现荨麻疹,并感心悸。
  1. 此时应采取的治疗措施包括
    A.
    (来学网)立即停止输血,保持输液
    B.
    (来学网)抗过敏;肌内注射或者静脉注射地塞米松10~20mg
    C.
    (来学网)吸氧
    D.
    (来学网)减慢输血速度
    E.
    (来学网)血培养
    F.
    (来学网)抗组胺药物
    G.
    (来学网)抗生素
    H.
    (来学网)大量补液
  2. 提示经上述处理,观察20分钟后,患者心悸略好转,但瘙痒无明显减轻,并出现寒战,体温38.5℃,血压110/70mmHg(1mmHg=0.133kPa),双下肺可闻及湿啰音,尿色正常。此时应采取的治疗措施包括
    A.
    (来学网)立即停止输血,保持输液
    B.
    (来学网)通知主治医师及血库
    C.
    (来学网)吸氧
    D.
    (来学网)继续输血
    E.
    (来学网)血培养
    F.
    (来学网)阿司匹林退热
    G.
    (来学网)抗生素
    H.
    (来学网)大量补液
  3. 提示经上述处理,观察20分钟后,患者心悸略好转,但瘙痒无明显减轻,并出现寒战,体温38.5℃,血压110/70mmHg(1mmHg=0.133kPa),双下肺可闻及湿啰音,尿色正常。此时可能的诊断包括
    A.
    (来学网)菌血症
    B.
    (来学网)非溶血性发热反应
    C.
    (来学网)过敏性休克
    D.
    (来学网)急性溶血性输血反应
    E.
    (来学网)迟发型溶血反应
    F.
    (来学网)输血传播的巨细胞病毒感染
正确答案:
(1)CDF
(2)ABCEG
(3)AB
答案解析:
(1)(2)(3)