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(来学网)
病历摘要:男性,10岁,自幼发现心脏杂音,无发绀蹲踞等病史。体检:发育较差,胸骨左缘第三肋间扪及震颤,可闻及Ⅳ级全收缩期杂音,P2增强。心脏三维片示双肺充血,左房左室大。
室间隔缺损的手术适应症为:
A.
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心力衰竭反复发作者
B.
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很小的缺损
C.
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肺动脉压力增高者
D.
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Esienmenger综合征
患儿手术顺利,术后治疗应包括:
A.
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维持血容量平衡
B.
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纠正酸碱平衡紊乱
C.
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预防感染
D.
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抗凝治疗
决定行手术治疗,你认为影响手术的主要因素为:
A.
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缺损大小
B.
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病人年龄
C.
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心功能
D.
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肺动脉压力
E.
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肺血管阻力
考虑此患者为:
A.
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法乐氏四联症
B.
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房间隔缺损
C.
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动脉导管未闭
D.
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肺动脉狭窄
E.
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室间隔缺损
下列哪项检查对此患者的诊断具有决定性意义:
A.
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X线检查
B.
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ECG
C.
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超声心动图
D.
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胸部CT
E.
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E-CT
超声心动图检查诊断为室间隔缺损,有关此病的病理特征正确的描述是:
A.
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缺损以膜部或三尖瓣后多见
B.
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漏斗部较少见
C.
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绝大多数为单个缺损
D.
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缺损小者易引起肺动脉高压
关于手术的选择,以下哪些是正确的:
A.
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缺损小者可直接缝合
B.
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一般都采用左心室切口
C.
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缺损大于1cm时应采用补片
D.
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导管伞堵法有望取代手术治疗
E.
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应防治损伤传导束
手术在体外循环下进行,体外循环后的生理变化有:
A.
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谢性酸中毒
B.
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低血钾
C.
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凝血机制紊乱
D.
(来学网)
高血钾
E.
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肝功能损害
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