(来学网)患者,男性,外伤后入院。入院诊断:多发伤:1.脑挫裂伤、颅底骨折;2.胸部闭合伤:左侧血气胸、右侧血胸、双侧肺挫伤;3.右股骨下段骨折;4.多处软组织损伤。入院后经胸腔闭式引流、补液等治疗,病情渐稳定。再次查体发现胸骨左缘可闻及收缩期粗糙杂音。
  1. 此时治疗应选择( )
    A.
    (来学网)利尿
    B.
    (来学网)静脉应用强心药物
    C.
    (来学网)静脉应用扩管药物
    D.
    (来学网)吗啡皮下注射
    E.
    (来学网)急诊行室间隔缺损修补术
    F.
    (来学网)气管插管呼吸机辅助呼吸
  2. 可能的原因为( )
    A.
    (来学网)二尖瓣乳头肌断裂
    B.
    (来学网)室间隔撕裂
    C.
    (来学网)房间隔撕裂
    D.
    (来学网)心脏破裂
    E.
    (来学网)动脉导管未闭
    F.
    (来学网)三尖瓣关闭不全
  3. (提示 为患者复查超声心动图,提示:室间隔近心尖处1.5cm缺损,主动脉根部有一3.5cm×4cm无回声区,考虑外伤性血肿。目前患者病情较平稳。)下一步的措施应为( )
    A.
    (来学网)继续观察病情
    B.
    (来学网)放置心包引流管
    C.
    (来学网)介入封堵室间隔缺损
    D.
    (来学网)开胸探查
    E.
    (来学网)胸部CT
    F.
    (来学网)胸部增强CT+三维重建
  4. (提示 住院1天后患者频繁出现发作性呼吸困难、咳粉红性泡沫样痰、双肺底湿啰音等症状及体征,胸片提示双肺野透过度下降。)此时可能存在的情况为( )
    A.
    (来学网)心包压塞
    B.
    (来学网)急性右心衰
    C.
    (来学网)肺广泛挫裂伤
    D.
    (来学网)低蛋白血症
    E.
    (来学网)肺感染
    F.
    (来学网)上腔静脉综合征
    G.
    (来学网)急性左心衰