(来学网)女性，68岁，因子宫内膜癌行盆腔廓清术后3天，诉左小腿轻度疼痛。查体：左足轻度可凹性水肿，左腓肠肌压痛且足背伸时疼痛加剧，足背动脉搏动好。
  1. 最简捷的诊断方法是
    A.
    (来学网)血生化检查
    B.
    (来学网)下肢动脉造影
    C.
    (来学网)下肢静脉造影
    D.
    (来学网)下肢血管Doppler超声检查
    E.
    (来学网)血清肿瘤标志物检查
  2. 考虑发生了哪一种输血并发症
    A.
    (来学网)延迟性溶血反应
    B.
    (来学网)血液传播疾病
    C.
    (来学网)过敏反应
    D.
    (来学网)非溶血性发热反应
    E.
    (来学网)循环超负荷
  3. 该患者最可能的诊断是
    A.
    (来学网)低钙血症
    B.
    (来学网)小腿深静脉血栓形成
    C.
    (来学网)股动脉栓塞
    D.
    (来学网)骨筋膜室综合征
    E.
    (来学网)肿瘤腓肠肌转移
  4. 对该患者采取的治疗原则中哪一项是错误的
    A.
    (来学网)抗休克治疗
    B.
    (来学网)静脉滴注碳酸氢钠碱化尿液
    C.
    (来学网)不得再进行输血治疗
    D.
    (来学网)防治DIC
    E.
    (来学网)必要时采用血浆置换治疗
正确答案：
(1)D
(2)A
(3)B
(4)C
答案解析：
(1)下肢血管Doppler超声检查可简捷判断下肢静脉是否有栓塞。(2)输血术后第11天无明显诱因体温升高至38.6℃，血压95/55mmHg，查体见皮肤、巩膜黄染，化验检查发现贫血和血红蛋白尿，属于迟发性溶血反应。(3)患者盆腔手术后突发左小腿轻度疼痛，左足轻度可凹性水肿，左腓肠肌压痛且足背伸时活动时疼痛加剧，下肢深静脉血栓形成可能性大。足背动脉搏动好，排除动脉栓塞。(4)溶血反应绝大数是因误输了ABO血型不合的血液引起，以后还是可以继续输同型血治疗。
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心血管外科