小儿桡骨头半脱位的患者一般都有患肢被牵拉史。伤后患肢疼痛并拒绝使用患肢，亦怕别人触动。肘关节呈半屈曲位，不肯屈肘、举臂；前臂旋前，不敢旋后。触及伤肢肘部和前臂时，患儿哭叫疼痛，桡骨头处有压痛，局部无明显肿胀，X线检查无异常发现。在选项中以牵拉损伤史最为重要，其他选项有可能会导致其他损伤的出现，而牵拉损伤史属于小儿桡骨头半脱位的必有的诊断依据。本题应选A。