(来学网)孕妇,26岁,G1P0,40 周妊娠。阵发性腹痛8小时入院。骨盆外测量:髂前上棘间径25cm,髂嵴间径27cm,骶耻外径20cm,坐骨结节间径7.5cm。胎方位LOA,胎心率130次/分。阴道检查:宫口扩张 7cm,胎头先露,胎头位于坐骨棘水平下1cm,胎膜已破,坐骨棘间径10cm,两侧骨盆壁内倾斜。入院后观察,宫缩强度较好,产程进展不佳。
  1. 产程不进展的原因是( )。
    A.
    (来学网)中骨盆狭窄
    B.
    (来学网)骨盆入口平面狭窄
    C.
    (来学网)扁平型骨盆
    D.
    (来学网)均小骨盆
    E.
    (来学网)漏斗型骨盆
    F.
    (来学网)骨盆出口平面狭窄
    G.
    (来学网)宫缩乏力
  2. 较恰当的处理是( )。
    A.
    (来学网)观察产程
    B.
    (来学网)静滴缩宫素
    C.
    (来学网)使用镇静剂
    D.
    (来学网)后穹窿放置小剂量前列腺醇
    E.
    (来学网)测后矢状径
    F.
    (来学网)剖宫产
    G.
    (来学网)产钳助产
  3. 提示:观察3小时宫口扩张8cm,胎头位于坐骨棘水平下1cm,宫缩持续45秒,间歇2分钟,强度中等。孕妇呼叫腹痛难忍,腹部脐下2指处有一凹陷,子宫下段压痛,胎心率100 次/分。此时可能的诊断是( )。
    A.
    (来学网)先兆子宫破裂
    B.
    (来学网)不完全性子宫破裂
    C.
    (来学网)高张性宫缩乏力
    D.
    (来学网)子宫完全破裂
    E.
    (来学网)胎盘早剥
    F.
    (来学网)继发性宫缩乏力
  4. 提示:观察3小时,宫口扩张8cm,胎头位于坐骨棘水平下 1cm,宫缩持续45秒,间歇2分钟,强度中等。孕妇呼叫腹痛难忍,腹部脐下2指处有一凹陷,子宫下段压痛,胎心率100 次/分。应立即采取的处理措施是( )。
    A.
    (来学网)立即做CST,若异常则行剖宫产
    B.
    (来学网)立即行剖宫产术
    C.
    (来学网)静脉注射地西泮
    D.
    (来学网)肌肉注射盐酸哌替啶
    E.
    (来学网)阴道检查,托宫颈,待宫口全后行产钳助产术
    F.
    (来学网)立即产钳助产术
    G.
    (来学网)宫颈切开、产钳助产术