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(来学网)
男性、60岁。右上后牙龋坏缺损3年,充填后反复脱落。查远中邻牙大面积银汞充填,活髓,不松动,叩痛(-),牙龈退缩,临床冠长。拟行铸造金属全冠修复。全冠龈边缘的最佳位置是()。
A.
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龈缘以上
B.
(来学网)
平齐龈缘
C.
(来学网)
龈沟内0.5mm
D.
(来学网)
龈沟内1mm
E.
(来学网)
达龈沟底
正确答案:
A
答案解析:
全冠的颈部边缘位置通常可有三种:一种为龈下边缘,另一种为龈上边缘和齐龈边缘。采用龈下边缘的目的是为了避免暴露烤瓷冠的边缘,以利于美观(前牙);另外可增加预备体轴面高度、增强固位。但龈下边缘不易保证牙龈的健康,因此全冠最好是做龈上边缘,必须做龈下边缘时龈下边缘的位置不宜过深。牙龈健康的情况下,可位于龈缘下0.5mm,并高于龈沟底0.5mm任何时候都不要将边缘置于龈沟底。对于本题的病例而言,患者年龄大,牙龈退缩明显,临床冠长。如果采取龈下边缘,则必须磨除过量的牙体组织,容易导致牙本质敏感,甚至露髓。患牙为右上第一磨牙,龈上边缘对美观无明显影响。患牙临床冠长,不需要增加预备体轴壁高度来增强固位。因此,患牙全冠最适合采用龈上边缘。
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易混易错
第一章 口腔组积病理学
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第二章 口腔解剖生理学
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第三章 口腔预防医学
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第四章 牙体牙髓病学
试做
第五章 牙周病学
试做
第六章 儿童口腔医学
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第七章 口腔黏膜病学
试做
第十一章 人文医学综合
试做
第九章 口腔修复学
试做
第八章 口腔颌面外科学
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第十章 基础医学综合
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