(来学网)男,47岁。查体发现肝硬化5年。1天前进硬食物时出现呕血,鲜红色,量约1000ml。应用止血药物治疗后病情好转，但半天前出现睡眠障碍，并出现幻听和言语不清。实验室检查：血氨76μmol/L，血糖5.6mmol/L，尿素氮7.1mmol/L。