(来学网)女，69岁。患原发性高血压20年，血压最高达180/105mmHg,未采取规律的药物治疗。近3年体力劳动后常出现呼吸困难，休息后缓解。1周前爬山后着凉，出现咳嗽、咳痰、发热，自服感冒药未见明显好转，稍微活动后感心悸、气短。3天前夜间入睡后突然憋醒，伴喘息，急诊入院，入院时喘息严重，卧床休息时仍感明显胸闷、气短。初步诊断为慢性心力衰竭急性失代偿。