(来学网)女性,40岁。黄疸、食欲减退 2 个月。查体:皮肤巩膜黄染,于右肋缘下可扪及肿大的胆囊,无触痛。实验室检查:血清总胆红素 171μmo/L,碱性磷酸酶 30U/L。首先考虑的诊断是（ ）。