(来学网)患者,女,40岁。常规体检B超发现左肾结石,直径约 1cm,平时无明显症状,既往体健,无排石史。
  1. 该患者首先应做的检查是( )。
    A.
    (来学网)尿常规
    B.
    (来学网)肾脏 CT
    C.
    (来学网)KUB+IVU
    D.
    (来学网)膀胱镜
    E.
    (来学网)逆行肾盂造影
  2. 根据患者情况,其首选的治疗措施是( )。
    A.
    (来学网)临床观察,无须特殊处理
    B.
    (来学网)口服溶石药物
    C.
    (来学网)经皮肾镜取石
    D.
    (来学网)经腹腔镜肾盂切开取石
    E.
    (来学网)体外冲击波碎石
正确答案:
(1)A
(2)E
答案解析:
(1)肾结石患者首选尿常规检查,以了解有无血尿(A)。B、C、E都属于进一步的检查方法,膀胱镜较少应用。(2)与静止性胆囊结石无须治疗不同,静止性肾结石需要治疗。若肾结石直径<0.6cm,可行药物治疗;若直径≤2cm,应行体外冲击波碎石(ESWL);若直径>2cm,应行经皮肾镜碎石取石术(PCNL)。本例肾结石直径 1cm,故应行体外冲击波碎石(E)。