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(来学网)
患者上腹部被汽车撞伤,伤员面色苍白、脉细速、脉搏140次/分,血压80/60mmHg,上腹部剧烈疼痛,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,肩背部疼痛,伴恶心、呕吐、腹胀,脐周皮肤可呈青紫色。首先应考虑为
A.
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肝破裂
B.
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脾破裂
C.
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胃破裂
D.
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肠破裂
E.
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胰腺损伤
正确答案:
E
答案解析:
胰腺损伤表现为上腹部剧烈疼痛及弥漫性腹膜炎征象体征;刺激膈肌而出现肩背部疼痛,伴恶心、呕吐、腹胀;可因疼痛与大量体液丢失而出现休克。脐周皮肤可呈青紫色。
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