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一、单选题（每题1个得分点）：以下每道考题有五个备选答案，请选择一个最佳答案。 
1．下列关于评价瓣膜病变严重程度的叙述不正确的是 
A．重度急性主动脉瓣关闭不全可以导致全舒张期杂音
B．重度主动脉瓣狭窄会引起历时延长和峰值后移的收缩期喷射性杂音
C．重度二尖瓣狭窄在正常心率时的S2-OS间期小于70 ms，而其他左心瓣膜疾病则不具备该表现
D．重度主动脉瓣狭窄可以出现性质柔和的杂音
E．三尖瓣狭窄的杂音持续时间与狭窄的程度相关

正确答案:A 
 2．区别AS和HCM的体格检查中正确的是 
A．应用硝酸甘油后AS杂音减弱，HCM的杂音增强
B．室性期前收缩后HCM的脉压下降，AS的脉压增强
C．站立时AS的杂音和HCM的杂音减弱
D．Valsava动作时，AS和HCM的杂音减弱
E．站立时AS的杂音减弱，HCM的杂音增强

正确答案:B 
 二、多选题（每题2个得分点）：以下每道考题有五个备选答案，每题至少有两个正确答案，多选、少选、漏选均不得分。 
3．可以引起持续性杂音的是 
A．右冠状动脉窦-右心房的分流
B．肺动静脉瘘
C．静脉嗡鸣声
D．动脉导管未闭
E．主动脉瓣重度狭窄

正确答案:BDE 
 三、共用题干单选题（每个提问有1个得分点）：以下每道考题有2～6个提问，每个提问有五个备选答案，请选择一个最佳答案。 
（4-6题共用题干） 
患者男，22岁，重体力活动中出现晕厥2次来诊，既往体健。查体：Bp 130/80 mmHg, HR 70次/min，心前区无隆起，窦性心律，律齐，心音有力，胸骨左缘闻及4/6级收缩期杂音，站立时收缩期杂音增强，Valsalva动作时杂音增强。 
4．最可能的诊断是 
A．主动脉瓣狭窄
B．房间隔缺损
C．室间隔缺损
D．肥厚型心肌病
E．扩张型心肌病 
5．该病最常用的诊断方法是 
A．冠状动脉造影
B．磁共振成像
C．核素显像
D．超声心动图
E．心电图 
6．该病的药物治疗首选 
A．ACEI
B．β-受体阻滞剂
C．钙通道阻滞剂
D．ARB
E．α-受体阻滞剂

正确答案:4．D；5．D；6．B 
 四、案例分析题：每个案例至少有3个提问，每个提问有6～12个备选答案，其中正确答案有1个或几个，每选择一个正确答案得1个得分点，每选择一个错误答案扣1个得分点，扣至本提问得分点为0。 
（7-11题共用题干） 
患者男，68岁，突发胸闷痛3 h入院。胸痛位于心前区胸骨后，为持续性闷痛，伴大汗，面色苍白，呼吸困难。心电图示：窦性心律，心率108次/min，胸前导联广泛ST段抬高0.4 mV。 
7．该患者查体可能发现的体征是 
A．心动过速
B．S减弱
C．S反常分裂
D．S奔马律
E．S
F．低血压G.　Kussmaul征H.　奇脉I.　复脉J.　Hill征 
8．急诊应首先予以的处理包括 
A．查心肌酶谱
B．查凝血
C．查血常规
D．吸氧
E．止痛
F．冠状动脉CTG.　抗血小板治疗H.　肝素抗凝I..　再灌注治疗J.　抗感染治疗 
9．该患者考虑的诊断是 
A．急性心肌梗死
B．急性肺栓塞
C．主动脉夹层
D．急性心包炎
E．心脏破裂
F．急性心肌炎G.　感染性心内膜炎 
10．此时，体格检查可能出现(提示　入院第3天，患者呼吸困难突然加重。) 
A．心包摩擦音
B．心尖区闻及4/6级收缩期吹风样杂音
C．胸骨左缘3～4肋间闻及4/6级收缩期吹风样杂音
D．颈静脉压升高
E．Beck三联征
F．心动过速G.　奇脉H.　左、右上肢血压相差40 mmHg 
11．此时首先应该进行的检查是 
A．BNP
B．D-二聚体
C．超声心动图
D．磁共振成像
E．冠状动脉造影
F．肺CTG.　血气分析

正确答案:7．ABCDEFHI；8．ABCDEG；9．ADF；10．ABCEFG；11．ABCG