【提分训练】2020年内分泌科主治医师考试专业知识备考习题(1)
2020年01月03日 来源:来学网【摘要】复习要趁早!小编为各位考生整理了2020年内分泌科主治医师考试专业知识备考习题,希望能够帮助大家更好地掌握知识点!更多资讯敬请关注来学网卫生资格考试频道!
一. A1/A2型题
1.下列哪项是刺激生长激素分泌的最强的代谢因素
A.高血糖B.低血糖C.低血脂D.高血脂E.低蛋白
答案:B
2. 下列不是Cushing综合征患者下腹两侧、大腿外侧等处常出现紫纹是因为
A.蛋白分离亢进
B.肥胖
C.脂肪合成受抑制
D.皮肤薄
E.皮肤弹性纤维断裂
答案:C
3. 男性,44岁,高血压同时有低血钾,血浆醛固酮明显增多,下一步最应进行下列哪项检查
A.螺内酯试验
B.ACTH兴奋试验
C.尿醛固酮测定
D.血浆肾素—血管紧张素Ⅱ测定
E.肾上腺CT扫描
答案:D
4. 下列哪项是内分泌疾病激素替代治疗原则
A.患有其他急性病时停药
B.服药至青春期可停药
C.女病人妊娠哺乳期应停药
D.症状缓解即可停药
E.终生服药
答案:E
5. 男,25岁,向心性肥胖,皮肤紫纹1年,CT提示双侧肾上腺增大,手术次全切除肾上腺,术后数
月,皮肤色素逐渐加深,肥胖略减轻,X线检查:蝶鞍增大。最可能的诊断应为
A.Nelson综合征
B.病情复发
C.肾上腺皮质功能低下
D.残存肾上腺癌变
E.以上都不是
答案:A
6. 女性,35岁,6年前分娩,分娩后无乳汁分泌,毛发稀疏,患肺炎不发烧,出现恶心、呕吐、神
志不清、浅昏迷。考虑诊断
A.酸中毒昏迷
B.垂体危象
C.肾上腺危象
D.亢危象
E.神经性厌食症
答案:B
7. 关于醛固酮瘤,下列说法错误的是
A.患者血浆醛固酮浓度与血浆ACTH的昼夜节律呈平行,而对血浆肾素的变化无明显反应
B.多为双侧腺瘤
C.在电镜下,瘤细胞线粒体嵴呈小板状,显示小球带细胞的特征
D.直径大多介于1~2cm,胞膜完整,切面呈金黄色,由大量透明细胞组成
E.少数为肾素反应性腺瘤
答案:B
8. 125I吸收试验可间接反映以下激素水平的是
A.血清游离T4水平
B.血清T3水平
C.血清游离T3水平
D.血清T4水平
E.TSH水平
答案:D
9. 下述哪项不符合Sheehan综合征诊断
A.常有产后大出血史
B.闭经,腋毛、阴毛脱落
C.血中皮质醇下降
D.血中T3、T4下降
E.视野狭窄
答案:E
10. 以下哪项与1型糖尿病患者的诊断关系不很密切
A.TPO
B.GAD
C.ICAS
D.ICA
E.IA2
答案:A
答题分析:
11. 女性,35岁,持续性血压升高2个月,疑诊嗜铬细胞瘤,则下列哪项检查敏感性和特异性最高
A.尿TMN
B.尿VMA
C.尿NMN
D.尿MN
E.尿17-羟
答案:D
12. 碘治疗甲亢,下列哪项不适宜
A.年龄30岁以上,病情中度严重者
B.抗甲状腺药物治疗无效者
C.甲亢合并妊娠
D.甲亢手术后复发
E.单个结节伴甲状腺功能亢进者
答案:C
13. 关于人体水的代谢,下列说法不正确的是
A.正常的体液维持着电荷的恒定
B.正常人每日水的排出和摄入量是平衡的
C.按热量的估计需水量约为1ml/kg
D.成人每日需水量约30~40ml/kg
E.成人每日需水量约20~30ml/kg
答案:E
14. 国人原发性甲状旁腺功能亢进症,主要就诊原因为
A.骨痛
B.肾结石形成
C.多尿、夜尿、口渴
D.高钙血症表现
E.顽固性消化性溃疡
答案:A
15. 低血糖症是指血糖浓度低于
A.3.2mmol/L
B.2.0mmol/L
C.3.0mmol/L
D.2.8mmol/L
E.4.0mmol/L
答案:D
16. 下列哪项不是Sheehan综合征的表现
A.皮肤色素加深
B.皮肤黏液性水肿
C.产后乳汁缺少或缺如
D.内生殖器官萎缩
E.胡萝色素色素沉着
答案:A
17. 38岁男性患者,因进行性消瘦伴体位性头晕,饭前经常心悸,手抖就诊,既往结核病史
(-)。查体消瘦,皮肤色素沉着,BP 78/50mmHg,血糖3.0mmol/L,抗肾上腺抗体(-),皮质
醇72mmol/L(正常165~441mmol/L)。为进一步鉴别原发性或继发性肾上腺皮质功能减退,下述哪
项检查最有意义
A.测24小时尿17-酮类固醇
B.测血浆肾素、醛固酮
C.测24小时尿游离皮质醇
D.测24小时尿17-羟类固醇
E.ACTH刺激试验
答案:E
18. 糖尿病患者,65岁,昏迷1天入院,血压80/50mmHg,血糖16mmol/L,血钠155mmol/L,尿糖
(++++),酮体(+++)。治疗方案是
A.氢氯噻嗪排钠
B.小剂量胰岛素及低渗盐水静脉滴注
C.大剂量胰岛素及等渗盐水静脉滴注
D.小剂量胰岛素及等渗盐水静脉滴注
E.快速补碱
答案:D
19. 女性,50岁,身高154cm,体重62kg,因外阴瘙痒就诊,查血糖13mmol/L,尿糖(++),血
象未见异常。该患者治疗宜
A.控制饮食+二甲双胍
B.控制饮食
C.控制饮食+格列喹酮
D.控制饮食+格列齐特
E.控制饮食+胰岛素
答案:A
20. 2型糖尿病的特点包括
A.血清中GAD、ICA往往阳性
B.常以慢性并发症为首发症状
C.中老年患者多见,从不发生酮症
D.患者不需使用胰岛素治疗
E.胰岛功能正常
答案:B