1、下列哪项与中性粒细胞的退行性变无关

A、胞体肿大

B、核固缩

C、核棘突

D、核溶解

E、结构模糊

【正确答案】 C

【答案解析】中性粒细胞的退行性变表现为胞体肿大，结构模糊，边缘不清晰，核固缩，核肿胀，核溶解等。

2、关于中性粒细胞中毒颗粒的描述，不正确的是

A、比正常中性颗粒粗大

B、染色呈黑色或紫黑色

C、可遍布于细胞核上

D、大小不等

E、分布不均匀

【正确答案】 C

【答案解析】中性粒细胞中毒颗粒比正常中性颗粒粗大，大小不等，分布不均匀，染色较深，呈黑色或紫黑色。

3、不属于中性粒细胞毒性变化的是

A、Russell小体

B、中毒颗粒

C、空泡

D、Dohle小体

E、退行性变

【正确答案】 A

【答案解析】Russell小体属于浆细胞形态异常。在浆细胞内、数目不等、大小不一、直径2～3μm红色小圆球。

4、不属于中性粒细胞毒性变化的是

A、中性粒细胞大小不均

B、空泡变性

C、中毒颗粒

D、卡波环

E、核固缩

【正确答案】 D

【答案解析】中性粒细胞毒性变化有中性粒细胞大小不均、空泡、Dohle小体、退行性变等。卡波环是红细胞内出现异常结构，在嗜多色性、碱性点彩红细胞胞质中出现紫红色细线圈状结构，呈环形、8字形，为核膜残余物、纺锤体残余物、脂蛋白变性物。因此D选项说法错误。

5、不会引起嗜碱性粒细胞数量增多的疾病是

A、荨麻疹

B、溃疡性结肠炎

C、真性红细胞增多症

D、急性淋巴结炎

E、嗜碱性粒细胞性白血病

【正确答案】 D

【答案解析】嗜碱性粒细胞增多常见于：①过敏性或炎症性疾病，如荨麻疹、溃疡性结肠炎;②骨髓增生性疾病，如真性红细胞增多症、慢性粒细胞性白血病;③嗜碱性粒细胞白血病。

6、关于核左移定义的叙述，错误的是

A、再生性左移，其白细胞总数增高

B、退行性左移，其白细胞总数不增高或减低

C、指外周血涂片中中性杆状核粒细胞计数<5%

D、指外周血涂片中中性杆状核粒细胞增多，可出现幼稚细胞

E、根据病情严重程度，分为轻度左移、中度左移和重度左移

【正确答案】 C

【答案解析】外周血中杆状核粒细胞增多或(和)出现晚幼粒、中幼粒、早幼粒等细胞时称为核左移。再生性左移是指核左移伴有白细胞总数增高者。退行性左移指核左移而白细胞总数不增高、甚至减低者。根据病情严重程度，分为轻度左移、中度左移和重度左移。①轻度左移：仅杆状核粒细胞增多>5%，表示感染程度较轻。②中度左移：杆状核粒细胞>10%并有少数晚幼粒细胞和中毒性改变，表示有严重感染。③重度左移：白细胞总数及中性粒细胞百分数明显增高，杆状核粒细胞>25%，并出现幼稚的粒细胞。

7、引起淋巴细胞数量减低的疾病是

A、急性化脓性扁桃体炎、白血病性淋巴肉瘤

B、急性化脓性扁桃体炎、接触放射线

C、急性大叶性肺炎、结核

D、急性大叶性肺炎、传染性单核细胞增多症

E、风疹、传染性单核细胞增多症

【正确答案】 B

【答案解析】淋巴细胞数量减低常见于接触放射线、应用肾上腺皮质激素、严重化脓性感染。

8、不会引起嗜酸性粒细胞数量增多的疾病是

A、支气管哮喘

B、湿疹

C、伤寒

D、慢性粒细胞白血病

E、肠寄生虫

【正确答案】 C

【答案解析】引起嗜酸性粒细胞数量增多的疾病有：①寄生虫病：如血吸虫、华支睾吸虫、肺吸虫、丝虫、包虫等，以及肠道钩虫感染时。②变态反应性疾病：如支气管哮喘、荨麻疹、血管神经性水肿、血清病、异体蛋白过敏、花粉症等。③皮肤病：如湿疹、剥脱性皮炎、天疱疮、银屑病等。④血液病：如慢性粒细胞白血病、多发性骨髓瘤、脾切除后、嗜酸性粒细胞白血病、霍奇金病等。⑤某些恶性肿瘤：癌肿伴有嗜酸性粒细胞增高(如肺癌)。⑥某些传染病。

9、白细胞稀释液不能破坏的红细胞是

A、正常红细胞

B、畸形红细胞

C、网织红细胞

D、有核红细胞

E、含氧红细胞

【正确答案】 D

【答案解析】正常情况下，外周血中不会出现有核红细胞。若出现大量有核红细胞，其不能被白细胞稀释液破坏。

10、关于中性粒细胞核象的叙述，错误的是

A、可分为核左移和核右移2种

B、反映粒细胞的成熟程度

C、核象变化反映某些疾病的病情和预后

D、正常外周血中性粒细胞核以分2叶的居多

E、杆状核与分叶核之比约为1:13

【正确答案】 D

【答案解析】中性粒细胞核象变化：正常时，外周血中性粒细胞以3叶核居多，杆状核与分叶核比值为1：13。

11、引起中性粒细胞毒性变化的常见疾病有

A、严重传染病、痤疮

B、普通感冒、皮肤疖肿

C、化脓性感染、大面积烧伤

D、钩虫病、大面积烧伤

E、铅中毒、痤疮

【正确答案】 C

【答案解析】在严重传染病、化脓性感染、中毒、恶性肿瘤、大面积烧伤等情况下可引起中性粒细胞毒性变化。

12、引起中性粒细胞数量减少的疾病是

A、脾功能亢进

B、尿毒症

C、急性溶血

D、肺吸虫病

E、链球菌感染

【正确答案】 A

【答案解析】中性粒细胞减低常见的疾病有：①某些感染，如伤寒、流感等;②血液病，如典型的再生障碍性贫血、少数急性白血病;③慢性理化损伤，如电离辐射(X线等)、长期服用氯霉素后;④自身免疫性疾病，加系统性红斑狼疮(SLE)等;⑤脾功能亢进，如门脉性肝硬化、班替综合征等。

13、关于Dohle小体成因的叙述，正确的是

A、是一种特殊的小红细胞

B、血小板的形态变异

C、中性粒细胞胞质毒性变

D、异型淋巴细胞

E、吞噬小体

【正确答案】 C

【答案解析】Dohle小体是中性粒细胞细胞质因毒性变而保留的嗜碱性区域，呈圆形、梨形或云雾状，界限不清，染成灰蓝色，直径约1～2μm、是核质发育不平衡的表现，亦可见于单核细胞。常见于严重感染，如猩红热、白喉、肺炎、败血症、烧伤等。

14、不会引起白细胞数量增多的疾病是

A、流行性出血热

B、伤寒

C、狂犬病

D、百日咳

E、急性心肌梗死

【正确答案】 B

【答案解析】白细胞增多包括两类：①反应性增多，主要见于急性感染或炎症;广泛组织损伤或坏死;急性溶血;急性失血;急性中毒等。②异常性增多主要见于白血病;骨髓增生性疾病(真性RBC增多症，骨髓纤维化等)。

15、关于嗜酸性粒细胞计数临床应用的叙述，错误的是

A、测定肾上腺皮质功能

B、观察手术病人预后

C、观察急性传染病的预后

D、协助诊断变态反应性疾病

E、判断感染的严重程度

【正确答案】 E

【答案解析】嗜酸性粒细胞计数的应用：①观察急性传染病的预后;②观察手术和烧伤病人的预后;③测定肾上腺皮质功能。

16、白细胞计数反映的白细胞数量是

A、循环池

B、成熟池

C、边缘池

D、分裂池

E、储存池

【正确答案】 A

【答案解析】循环池：进入外周血的成熟粒细胞有一半随血液而循环，白细胞计数值就是循环池的粒细胞数。

17、白细胞总数与中性粒细胞百分率均增高同时杆状核粒细胞>10%并有少数晚幼粒细胞和中毒性改变，常表示

A、造血功能衰退

B、预后良好

C、感染严重

D、轻度感染

E、感染已近恢复期

【正确答案】 C

【答案解析】中度左移指白细胞总数及中性粒细胞百分数均增高，杆状核粒细胞>10%并有少数晚幼粒细胞和中毒性改变，表示有严重感染。

18、下列静脉采血步骤中哪项是错误的

A、选择适宜静脉，扎止血带

B、消毒

C、检查注射器有无阻塞和漏气

D、穿刺时针头斜面向上抽血

E、抽血完毕，立即将血液沿针头快速注入试管内

【正确答案】 E

【答案解析】抽血完毕，取下注射器针头，将血液沿试管壁缓缓注入抗凝管中，防止溶血和泡沫产生。

19、叶酸和维生素B12缺乏常引起

A、缺铁性贫血

B、再生障碍性贫血

C、失血性贫血

D、巨幼红细胞性贫血

E、溶血性贫血

【正确答案】 D

【答案解析】叶酸及维生素B12缺乏常引起巨幼细胞性贫血。

20、不属于红细胞异常结构的是

A、染色质小体

B、杜勒小体

C、卡波环

D、嗜碱性点彩

E、寄生虫

【正确答案】 B

【答案解析】红细胞内出现异常结构有：嗜碱性点彩红细胞、染色质小体、卡波环、寄生虫。