妇产科主治医师考试试题及答案五

A1型题

1. 反映卵巢有排卵功能的检查为

E. 中

A.基础体温单相型

B.阴道脱落细胞反映为轻度雌激素影响

C.宫颈粘液有羊齿状结晶

D.子宫内膜呈增殖期变化

E.子宫内膜呈分泌期变化

2.下列检查卵巢功能准确性最高的方法是

D. 中

A.B.超检查

B.阴道细胞学检查

C.基础体温测定

D.子宫内膜病理检查

E.X线检查

3.下列哪项检查不能反映雌激素分泌水平

E. 中

A.宫颈粘液干燥后形成羊齿状结晶

B.尿雌三醇测定

C.子宫内膜呈增殖期变化

D.阴道脱落细胞中大部分为角化细胞

E.基础体温高温相

4.妇科检查时，下述哪项是不对的

C. 中

A.盆腔检查前应首先排空膀胱

B.每检查一个病人应更换臀垫

C.查内诊应消毒外阴

D.避免月经期内诊检查

E.未婚者禁内诊检查

5.发现子宫后壁直肠子宫陷凹，宫骶韧带病变选用

B. 中

A.双合诊

B.三合诊

C. 直肠腹部诊

D. 腹部扪诊

E. 肛诊

6.关于双合诊检查，下述哪项正确

E. 低

A. 双合诊不是盆腔检查的主要方法

B. 检查前可以不必排空膀胱

C. 在正常情况下可以摸到卵巢

D. 在正常情况下可以摸到输卵管

E. 检查方法是一手放入阴道，另一手按下腹部，双手配合进行

7.某妇女流产1次，早产2次，足月产1次，现有子女1人，可简写成为 A 低

A.1—2—1—1

B.2—1—1—1

C.1—3—1—1

D.1—1—2—1

E.1—1—1—2

8.妇科检查中哪项不正确

C. 中

A.检查前必须排空膀胱

B.阴道出血者可暂不检查

C.未婚妇女主要采用双合诊检查

D.宫颈癌患者必须行三合诊检查

E.子宫极度后位者要行双合诊检查

9.在询问病史时错误的是

D. 低

A.主诉是简单明确地指出主要症状和病期

B.现病史包括主要疾病发生、发展、治疗全过程

C.家族史主要了解父母、兄弟、姐妹及子女的健康情况

D.家族史还应包括其爱人父母

E.过去史主要了解病人以往健康情况，曾患何种疾病

10.在进行体格检查时正确的是 A 中

A.体格检查应包括一般检查、腹部检查、盆腔检查

B.看是否处女应行双合诊检查处女膜

C.一般妇科检查前应常规消毒外阴

D.双合诊发现一侧3C.M×2C.M×1C.M囊性肿物时，均考虑卵巢肿瘤

E.检查处女膜时发现残余处女膜为已婚未产型

11.在进行妇科检查应注意点正确的是

C. 中

A.月经期也可常规进行盆腔检查

B.在做盆腔检查时，臀垫不必每人一换

C.除尿瘘外，检查时均行膀胱截石位

D.男医师对未婚者检查时，可无须其他人陪护

E.对肥胖妇女检查困难时，可令患者憋气用力

12.常用于普查发现早期子宫颈癌检查的方法是

B. 中

A.宫颈碘试验

B.宫颈刮片细胞学检查

C.阴道镜检查

D.阴道镜下宫颈多处活检

E.宫颈锥切活检

13.普查宫颈癌时最有实用价值的检查方法是

E. 中

A.阴道镜检查

B.妇科三合诊检查

C.宫颈碘试验

D.宫颈刮片细胞学检查

E.宫颈活组织检查

14.关于月经的临床表现，下述哪项是正确的 A 中

A初潮的迟早与营养及体质强弱等有关

B.初潮年龄大多数在18岁左右

C.正常月经呈鲜红色，易凝固

D.决定月经周期长短的是黄体期

E.月经周期是从月经干净至下次月经的第1天

15.下述情况，哪项符合卵巢生理

D. 难

A成熟卵泡的持续时间是一定的

B.卵泡成熟度与宫颈粘液分泌量呈平衡关系

C.排卵后阴道上皮出现大量角化细胞

D.排卵后由于孕激素的中枢性升温作用，故有基础体温升高

E.整个月经周期中仅出现一次雌激素高峰

16.下述各项中哪项是正确的

E. 难

A绝经后妇女，因卵巢功能衰退，故体内无雌激素

B.妇女有月经来潮即说明有排卵

C. 卵巢不分泌雄激素

D.甾体激素不能称为类固醇

E.孕激素是雄激素的前身物质

17.关于卵巢的周期性变化，下列哪项是错误的 A 中

A近青春期，始基卵泡开始发育

B.每月只有一个卵泡成熟

C.成熟卵泡直径可达1.0-2.0C.m

D.未发育成熟的卵泡成为闭锁卵泡

E.排卵后颗粒细胞形成颗粒黄体细胞

18.月经周期的调节机制与下列哪项无关

E. 中

A大脑皮层

B.丘脑下部

C.垂体前叶

D.卵巢

E.输卵管

A2型题

19.某妇，31岁，已婚，月经周期不规则，周期.经期延长，量偏多，因婚后4年不育就诊，双合诊检查：无异常发现，基础体温呈单相，该患者不育的原因最可能是

C. 中

A子宫位置异常

B.黄体萎缩不全

C.无排卵型功血

D.黄体发育不健全

E.子宫内膜炎 20.女性，28岁，停经2月阴道流血2天，下腹痛1天，妇查子宫增大如鹅蛋大，宫口闭，为确诊下列哪项检查最有意义

D. 低

A 尿妊娠试验

B.A型超声

C.诊断性刮宫

D.B.超

E.B.B.T

21.32岁女性，月经不规律，无明显诱因出现右下腹痛，查体：右下腹腹肌稍紧，右附件区压痛明显，为明确诊断，应首先进行的检查为：

C. 中

A血常规

B.腹腔镜

C.尿妊娠试验

D.诊刮

E.B.超

22.女性35岁，妇科体检发现左侧附件有一包块，4C.M×5C.M大小，光滑，囊性与子宫无粘连，活动良好，该患者月经正常，无阴道不规则出血。首先应考虑的诊断是

B. 难

A.子宫肌瘤

B.卵巢囊肿

C.早孕

D.宫外孕

E.附件炎

23.25岁，未婚，妇科检查发现右侧附件区4C.m囊性包块，活动好。血清C.A125 20U/ml，B.型超声为单房囊性肿物，此例最可能的诊断是C. 低

A.输卵管卵巢囊肿

B.卵巢巧克力囊肿

C.卵巢滤泡囊肿

D.卵巢上皮样囊

E.卵巢粘液性囊腺瘤

24.女，36岁。孕3个月自然流产后7天，阴道出血不多，但分泌物呈脓血性，有气味，发热伴小腹疼痛5天，今晨疼痛加剧。体检：体温39.6℃，痛苦病容，腹痛拒按，子宫略大而软，压痛，右侧附件区压痛明显，触及一边界不清囊性肿块，约5C.m×6C.m×4C.m大小，左侧轻压痛，白细胞1.5×109/L，中性0.9，血红蛋白10g，诊为 A 中

A.急性盆腔炎，盆腔脓肿形成

B.右侧卵巢囊肿继发感染

C.流产诱发急性阑尾炎

D.异位妊娠

E.卵巢囊肿蒂扭转

25、女，30岁。外阴肿物疼痛一周，加剧5小时。查：右侧前庭腺红肿，触痛(+)，波动(+)，应如何处理

C. 中

A.全身抗生素治疗+支持疗法

B.脓肿挖出术+抗生素应用

C.脓肿切开引流并造口术+抗生素

D.脓肿切开引流+抗生素应用

E.局部抗生素应用+全身支持疗法

26、女，65岁。绝经8年，近两年白带增多，时而呈血性，最近半年来反复阴道少量出血，色红，不伴腹痛。妇科检查：宫颈光，子宫正常大小，未见明显萎缩，附件(-)，对此病例首先考虑

D. 中

A.子宫内膜炎

B.老年性阴道炎

C.颗粒细胞瘤

D.子宫内膜癌

E.子宫颈管癌

27、女，46岁。以往月经规律，近两年月经不规律。且月经量增多。本次停经2个月余出血已15天，量仍多伴头晕。妇检查：宫颈光滑，宫体前位，正常大小，附件未及，阴道内多量鲜血和血块。贫血貌。对此患者首选下列何项诊疗措施

D. 中

A.止血药加静脉抗生素

B.止血药加补充铁剂

C.大量雌激素止血并支持疗法

D.诊断性刮宫，支持疗法

E.大量孕激素并支持疗法

28、女，26岁。月经规律，现停经45天，阴道少量出血7天，时有阵阵腹痛或腰酸。妇科检查：宫颈软，摇摆痛(+)，少量血染，宫体略大而软，附件(-)，对此病例首先考虑何种疾病

C. 中

A.子宫内膜癌

B.先兆流产

C.宫外孕

D.孕排卵型功血

E.无排卵型功血

29、女性，阴道分泌物不多，外阴瘙痒。妇科检查：外阴充血，阴道内见多量豆渣样分泌物粘膜红肿。下列何种疾病可能最大 A 中

A.阴道假丝酵母菌病

B.滴虫性阴道炎

C.细菌性阴道炎

D.淋病性阴道炎

E.沙眼衣原体阴道炎

30.女，39岁，妇科普查时，宫颈刮片细胞学检查结果为Ⅲ级，首先应做的检查项目为

D. 中

A.连续重复宫颈刮片细胞学检查

B.宫颈碘试验

C.阴道镜检查

D.阴道镜指导下宫颈活检

E.宫颈锥形切除送病理检查

31.女,30岁,结婚5年未孕,经量减少2年,伴下腹坠胀,既往肺结核史,妇科检查：子宫后倾屈,活动受限,形状不规则。双附件区可触及形状不规则包块,质硬,表面不平,下列哪项无助于诊断

E. 中

A.诊断性刮宫

B.腹部X线摄片

C.子宫输卵管碘油造影

D.宫腔分泌物结核菌素培养

E.基础体温测定

32.29岁妇女，结婚3年不孕。基础体温曲线呈单相型，经前5天取宫颈粘液，其特征应是

D. 中

A.量少粘稠

B.量少稀薄

C.量多粘稠

D.量多稀薄

E.量极少，不易取出