【考点精讲】2020年初级中药士考试《中药学》章节考点:中药的剂量与用法
2020年06月15日 来源:来学网【摘要】根据“《关于做好2020年度卫生专业技术资格延期考试有关问题的通知》”可知2020年度卫生专业技术资格考试延期至9月12. 13、19、20、26、27日举行通知。
温馨提示:新冠肺炎疫情防控一线医务人员报考2020年度卫生专业技术资格考试工作安排将另行通知。护理学(初级师)专业采用纸笔作答方式进行考试,考试时间为9月12-13日。其他116个专业采用人机对话方式进行考试,考试时间为9月19、20、26、27日,各专业具体考试时间以准考证通知为准。网上报名入口是中国卫生人才网网上报名栏目。
2020年初级中药士考试备考正在进行中,下面小编整理了【考点精讲】2020年初级中药士考试《中药学》章节考点,给备考的考生,希望对各位考生有所帮助,详情如下:
细目一 剂量
要点一 确定剂量的因素
1.药物方面
因素 |
用量宜大 |
用量宜小 |
药材质量 |
质次者 |
质优者 |
药材质地 |
质地较重的矿物、贝壳类;鲜品 |
质地较轻的花、叶类;干品 |
药物性味 |
性味淡薄、作用缓和 |
性味浓厚、作用峻猛 |
有毒无毒 |
无毒的药物 |
有毒的药物 |
2.应用方面
(1)配伍:单味药应用时,用量宜大;在复方中应用时,用量宜小;做主药时用量稍大,做辅药时用量可稍小。
(2)剂型:入汤剂时用量宜大,入丸、散剂时用量宜小。
(3)用药目的:如槟榔,用以消积行气利水时,常用量为3~9g;而用以驱杀姜片虫、绦虫时,常用量为30~60g。
3.患者方面
(1)年龄:5岁以内的小儿,通常用成人量的四分之一,6~15岁可按成人量减半应用。老年人酌减用量。
(2)体质:体质强壮者,用量宜重;体质虚弱者,用量宜轻。
(3)病程:新病,用量宜重;久病,用量宜轻。
(4)病势:病重势急者用量宜重;病轻势缓者用量宜轻。
(5)性别:妇女在月经期、妊娠期,使用活血化瘀药时,用量不宜过大。
4.因时因地制宜
确定药物的剂量,应注意季节、地域及居处等自然环境方面的因素,做到因时、因地而适当增减药量。
细目二 用法
要点一 特殊煎法
1.先煎:金石、介壳类药物:磁石、代赭石、生石膏、龙骨及牡蛎、珍珠母、石决明、紫贝齿、龟板、鳖甲等。
毒副作用较强的药物,附子、乌头等。
2.后下:气味芳香的药物:薄荷、香薷、木香、砂仁等。
久煎能破坏其有效成分:钩藤、大黄、番泻叶等。
(香香的薄荷水被傻(砂)大黄狗(钩)打翻了)
注解:香=香薷、木香,薄荷=薄荷,砂=砂仁,大黄狗=大黄、钩藤,翻=番泻叶。
3.包煎:黏性强、粉末状及带有绒毛的药物:滑石、旋覆花、车前子、蒲黄等。
(包车去蒲东,路滑打旋)
注解:包=包煎,车=车前子,浦=蒲黄,滑=滑石,旋=旋覆花。
4.另煎:贵重药材:人参、西洋参、羚羊角、鹿茸等。
5.溶化:又称烊化,胶类药物及黏性大而易溶的药物,如阿胶、鹿角胶、龟板胶及蜂蜜、饴糖等。
6.泡服:又叫焗服,有效成分易溶于水或久煎容易破坏药效的药物:藏红花、番泻叶、胖大海等。
7.冲服
贵重药:麝香、牛黄、珍珠、羚羊角、西洋参、鹿茸、人参、蛤蚧等;
病情需要:如止血的三七、花蕊石、白及、血余炭、棕榈炭,息风止痉的蜈蚣、全蝎、僵蚕、地龙;制酸止痛的乌贼骨、瓦楞子、海蛤壳、延胡索等;
高温容易破坏药效或有效成分难溶于水:雷丸、鹤草芽、朱砂等。
液体药物:竹沥汁、姜汁、藕汁、荸荠汁、鲜地黄汁等。
8.煎汤代水
使煎液混浊的药物,如灶心土等。
物质轻用量多,体积大的药物,如玉米须、丝瓜络、金钱草等。
要点二 服药法
(一)服药时间
1.空腹服:如驱虫药、峻下逐水药等。
2.饭前服:如补益药及治疗胃肠道疾病的药物。
3.饭后服:健胃药和对胃肠道有刺激性的药物。
4.睡前服:如安神药;涩精止遗药;缓下剂。
5.定时服:如治疟药应在疟疾发作前1~2小时服用。
6.不拘时服:病情急险。
(二)服药次数
一般疾病服用汤剂时,多为每日1剂,分2次或3次服。病情急重者,可每隔4小时服药1次,昼夜不停。
(三)服药冷热
一般而言,汤剂宜温服。治热证用寒药宜冷服,治寒证用热药宜热服。
(四)中药的外用法
小结
一、特殊煎法 |
|
1.先煎 |
金石、介壳,毒副作用 |
2.后下 |
芳香、久煎能破坏其有效成分 |
3.包煎 |
黏性强、粉末状、绒毛 |
4.另煎 |
贵重 |
5.溶化 |
胶类及黏性大 |
6.泡服 |
易溶于水、久煎容易破坏 |
7.冲服 |
贵重药,病情需要,高温易破坏,难溶,汁液 |
8.煎汤代水 |
混浊,轻、量多、体积大 |
二、服药法 |
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空腹服 |
驱虫药、峻下逐水药 |
饭前服 |
补益药及治疗胃肠道疾病 |
饭后服 |
对胃肠道有刺激性 |
睡前服 |
安神药 |
定时服 |
如治疟药应在疟疾发作前1~2小时服用 |
不拘时服 |
病情急险 |