【考点精讲】2020年初级中药士考试《中药学》章节考点:中药的配伍与用药禁忌

2020年06月15日 来源:来学网

【摘要】根据“《关于做好2020年度卫生专业技术资格延期考试有关问题的通知》”可知2020年度卫生专业技术资格考试延期至9月12. 13、19、20、26、27日举行通知。

温馨提示:新冠肺炎疫情防控一线医务人员报考2020年度卫生专业技术资格考试工作安排将另行通知。护理学(初级师)专业采用纸笔作答方式进行考试,考试时间为9月12-13日。其他116个专业采用人机对话方式进行考试,考试时间为9月19、20、26、27日,各专业具体考试时间以准考证通知为准。网上报名入口是中国卫生人才网网上报名栏目

2020年初级中药士考试备考正在进行中,下面小编整理了【考点精讲】2020年初级中药士考试《中药学》章节考点给备考的考生,希望对各位考生有所帮助,详情如下:

细目一 中药的配伍

要点一 配伍的意义

增强药物的治疗作用;

扩大适用范围;

适应复杂的病情;

减少药物的不良反应。

要点二 配伍的内容

1.单行:是指用单味药治病。

如清金散,单用黄芩治疗轻度的肺热咳嗽;都梁丸,单用白芷治疗头风头痛等。

2.相须:两种以上功效类似的药物配合应用,能明显增强其原有的疗效。

如石膏配伍知母;大黄配伍芒硝。

3.相使:功效方面有某种共性的药物,分主辅合用后,能提高主药的疗效。

如黄芪配茯苓治疗脾虚水肿;大黄配厚朴治疗热结便秘。

4.相畏:一种药物的毒性反应或副作用能被另一种药物减轻或消除。

如:生半夏和生天南星畏生姜;甘遂畏大枣。

5.相杀:一种药物能减轻或消除另一种药物的毒性或副作用。

如:生姜能杀生半夏和生天南星的毒性。

6.相恶:两种药物合用后,各自的性能相互牵制而使原有的疗效降低甚至丧失。

如干姜与黄芩相恶;人参恶莱菔子。

7.相反:两种药物合用后,能产生毒性反应或副作用。

如用药禁忌中讲述的“十八反”、“十九畏”的相关药物。

细目二 中药的用药禁忌

要点一 配伍禁忌

1.十八反

十八反歌诀:

“本草明言十八反,半蒌贝蔹及攻乌,藻戟遂芫倶战草,诸参辛芍叛藜芦。”

即:乌头反半夏、瓜蒌、贝母、白蔹、白及;

甘草反海藻、大戟、甘遂、芫花;

藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、细辛、芍药。

2.十九畏

十九畏歌诀:

硫黄原是火中精,朴硝一见便相争,

水银莫与砒霜见,狼毒最怕密陀僧,

巴豆性烈最为上,偏与牵牛不顺情,

丁香莫与郁金见,牙硝难合荆三棱,

川乌草乌不顺犀,人参最怕五灵脂,

官桂善能调冷气,若逢石脂便相欺,

大凡修合看顺逆,炮爁炙煿莫相依。

罗子名老师编写的口诀如下:

丁香畏郁金,忧郁的丁香姑娘。

牙硝畏三棱,长着三棱型的牙齿。

巴豆畏牵牛子,牵牛去吃巴豆。

川乌、草乌畏犀角,(牛)长着乌黑的角。

水银畏砒霜,(牛角上)银白色的霜。

狼毒畏密陀僧,(看见)狼追僧人跑。

官桂畏赤石脂,为珍贵的赤石。

人参畏五灵脂,五个人。

硫黄畏朴硝, 像流氓削它(狼)。

要点二 妊娠用药禁忌

禁用的药物:毒性较强或药性峻烈之品。

如砒霜、雄黄、麝香、川乌、草乌、巴豆、甘遂、水蛭、三棱、莪术等。

慎用的药物:祛瘀通经、行气、攻下、辛热、滑利之品。

如牛膝、桃仁、红花、枳实、大黄、芒硝、附子、肉桂等 。

小结

一、中药的配伍

单药

单行

单味中药。清金散、都梁丸

增效

相须

增强疗效。石膏配伍知母、大黄配伍芒硝

相使

增强主药疗效。黄芪配茯苓、大黄配厚朴

减效

相恶

降低疗效。人参恶莱菔子

减毒

相畏

毒副作用被减低。生半夏和生天南星畏生姜;甘遂畏大枣

相杀

减低毒副作用。生姜能杀生半夏和生天南星的毒性

产毒

相反

产生毒性。“十八反”、“十九畏”

二、中药的用药禁忌

1.配伍禁忌

十八反歌诀

十九畏歌诀

2.妊娠用药禁忌

禁用的药物:毒性较强或药性峻烈之品。

慎用的药物:祛瘀通经、行气、攻下、辛热、滑利之品。

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