2020初级中药士《专业实践能力》重要考点(15)
2020年06月24日 来源:来学网【来学网摘要】2020年卫生专业技术资格考试延期至9月12. 13、19、20、26、27日举行。各专业具体考试时间以准考证通知为准。网上报名入口是中国卫生人才网。
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制药卫生标准
学习要点:
1.药品卫生标准
致病菌、细菌、霉菌、酵母菌;
2.中药制剂过程的污染途径
六大主要途径:原料、辅料、设备、环境、人员、包材
一、药品卫生标准
药剂是直接应用于人体的特殊商品,其质量优劣直接关系到人体的健康与生命安危。
药剂一旦被微生物污染,可导致其变质、腐败,疗效降低甚至失效,可能产生危害人体的物质,因此制药卫生显得十分重要。
各国对药品卫生都有严格规定,以保证药品能安全、稳定、有效地应用于临床。
卫生学标准——就在我们身边
2011年卫生部发出通知,从12月21日起,新国标将正式实施,对于速冻食品,金黄色葡萄球菌将由不得检出变为限量检出。
金葡菌——致病菌——局部用药不得检出
1.致病菌(不得检出)
(1)口服:大肠埃希菌(俗称大肠杆菌)
(2)局部:金葡菌+铜绿假单胞菌
鼻、呼吸道:金葡菌+铜绿假单胞菌+大肠埃希菌
阴道、尿道:金葡菌+铜绿假单胞菌+梭菌+白色念珠菌
药典一部附录:规定了中药药品的微生物限度标准
★背记技巧★
口服大肠埃希无
动物还去沙门菌
局部葡萄铜绿假
鼻呼也无埃希菌
阴道尿道梭念珠
以上致病菌都无
2.细菌、霉菌、酵母菌
给药 |
制剂 |
细菌数 |
霉菌和酵母菌数 |
大肠菌群 |
口 服 |
不含药材原粉 |
1 000cfu/g |
100cfu/g(ml) |
|
含药材原粉 |
10 000/g |
100 |
100/g |
|
含淡豆豉、六神曲等发酵原粉 |
100 000/g |
500/g |
100/g |
|
局 |
表皮或黏膜不完整 |
1 000 /g(10cm2) |
100 |
|
表皮或黏膜完整 |
10 000 /g(10cm2) |
|||
耳、鼻、呼吸道 |
100 |
10 |
|
|
阴道、尿道 |
100 |
10 |
|
|
直肠 |
1 000/g ,100/ml |
100 |
|
|
其他 |
100 |
菌落单位:
cfu (Colony-Forming Units) :经培养所得菌簇形成单位的英文缩写。传统上就叫“个”。
一个菌落并不一定是一个细菌所生成,也可能是由一簇细菌(一个细菌团)所生成,这时候再叫“个”就不太准确,准确的叫法就是“菌落形成单位”,英文缩写“cfu”。
就像“公斤”和“千克”,只是叫法不同,数量上没有变化。
★背记技巧★:
1.局部制剂比口服制剂卫生标准要求高
2.口服制剂要求低,含药材原粉的更低,丸剂:3万cfu/g
3.含淡豆豉、六神曲等发酵原粉的要求最低:10万cfu/g
4.2类口服制剂有大肠菌群要求:含药材原粉的、含豆豉神曲的
3.无菌制剂
局部:用于手术、烧伤或严重创伤
(用于手术、烧伤或严重创伤的局部给药制剂应符合无菌检查法规定)
4.有兼用途径的制剂
应符合各给药途径的标准
5.霉变、长螨——以不合格论
6.中药提取物及辅料——参照相应制剂的微生物限度标准执行
二、中药制剂过程的污染途径——从药剂生产的各个环节进行预防
污染的主要途径:
①原药材
②药用辅料
③制药设备、器械等
④制药环境空气
⑤操作人员
⑥包装材料
★背记技巧★:
6个词:
原料、辅料、设备、环境、人员、包材