2022年主管护师《儿科护理学》考核试题(十三)

2021年12月28日 来源:来学网

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  1[.单选题]某小儿突然高烧38.5℃,因近日拒食、呕吐来院就诊,诊断为病毒性脑膜炎,对该患儿的脑脊液检查不会出现

  A.压力增高

  B.中性粒细胞增多

  C.糖升高

  D.蛋白质增高

  E.氯化物正常

  [答案]C

  [解析]病毒性脑膜炎辅助检查脑脊液表现:压力增高,细胞数大多在(10~500)×10/L,早期以中性粒细胞为主,后期以淋巴细胞为主,蛋白质轻度增高,糖和氯化物一般在正常范围。【该题针对“基础知识-病毒性脑膜炎、脑炎病因发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

  2[.单选题]男婴,独坐稳,换手,认生,头围43cm,该小儿哪项反射已不存在

  A.提睾反射

  B.巴宾斯基征阳性

  C.腹壁反射

  D.吸吮反射

  E.跟腱反射

  [答案]D

  [解析]该小儿觅食、吸吮反射,4~7个月时消失。腹壁反射要到1岁后才比较容易引出,最初反射呈弥散性。提睾反射要到出生4~6个月后才明显。巴宾斯基征(2岁以下小儿阳性可考虑为生理现象)。跟腱反射终身存在。【该题针对“基础知识-神经反射、小儿神经系统检查”知识点进行考核】

  3[.单选题]对川崎病最具诊断价值的心血管表现是

  A.心包积液

  B.二尖瓣返流

  C.冠状动脉主干扩张

  D.冠状动脉瘤

  E.冠脉壁超声回声增强

  [答案]D

  [解析]二维超声心动图是诊断及随访冠状动脉病变的最 佳方法,安全、可靠、方便、重复性好。冠状动脉扩张,冠状动脉瘤样改变,于病程的第2~3周检出率最高,多在病程1~2年恢复。【该题针对“基础知识-皮肤黏膜淋巴结综合征病因、辅助检查”知识点进行考核】

  4[.单选题]川崎病的冠状动脉损害最常发生于起病的

  A.10天内

  B.1~2个月

  C.10~14天

  D.14~28天

  E.以上都不是

  [答案]D

  [解析]冠状动脉瘤样改变,于病程的第2~3周检出率最高,多在病程1~2年恢复。【该题针对“基础知识-皮肤黏膜淋巴结综合征病因、辅助检查”知识点进行考核】

  5[.单选题]有关川崎病,下列说法哪项不妥

  A.系病因未明的血管炎综合征

  B.心肌梗死是主要死亡原因

  C.好发于婴幼儿,男多于女

  D.病理改变主要涉及冠状动脉的毛细血管

  E.本病还可致肝、脑、肾等损害

  [答案]D

  [解析]心血管症状和体征少见,是川崎病最严重的表现。常于发病1~6周出现症状,也可迟至急性期后数月,甚至数年后才发生。在急性发热期可表现为心脏杂音、心律不齐、心脏扩大和心力衰竭等;在亚急性期和恢复期,可因冠状动脉炎和动脉瘤而发生心肌梗死,约半数病人的动脉瘤可在1年内消散。【该题针对“基础知识-皮肤黏膜淋巴结综合征病因、辅助检查”知识点进行考核】

  6[.单选题]一般认为川崎病可能与

  A.多种病原感染有关

  B.抵抗力低下有关

  C.先天性血管畸形有关

  D.与小儿皮肤敏感有关

  E.以上说法均正确

  [答案]A

  [解析]川崎病病因尚未十分明确。一般认为可能与多种病原感染有关。【该题针对“基础知识-皮肤黏膜淋巴结综合征病因、辅助检查”知识点进行考核】

  7[.单选题]风湿活动的正确判断指标是

  A.血沉慢

  B.血小板减少

  C.黏蛋白降低

  D.C-反应蛋白增多

  E.血浆白蛋白增高

  [答案]D

  [解析]血沉增快,C反应蛋白和黏蛋白增高,此为风湿活动的重要标志。【该题针对“基础知识-风湿热病因发病机制”知识点进行考核】

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