【章节练习】2019年消化内科主治医师考试章节精选题之肠结核
2019年02月25日 来源:来学网【A1型题】
1.肠结核的好发部位为
A.十二指肠
B.空肠
C.回肠
D.升结肠
E.回盲部
2.溃疡型肠结核主要的消化道症状为
A.呕吐
B.消瘦
C.腹痛、腹泻、大便呈糊状
D.便秘
E.腹部肿块
3.女,28岁,右下腹痛4个月,伴腹胀,低热。体检:T38℃右下腹稍隆起,脐周似可见肠型,肠鸣音亢进。为明确诊断,首选哪项检查?
A.腹部CT
B.全消化道钡餐检查
C.钡剂灌肠
D.下腹部B超
E.乙状结肠镜检查
4.女,29岁,腹痛,腹泻5个月,粪便呈糊状,不含黏液与脓血,不伴有里急后重。体检:一般情况欠佳,消瘦,T38℃,心肺无异常,最有价值的实验室检查为
A.血白细胞计数
B.血红蛋白测定
C.血沉
D.痰、粪便浓缩找结核杆菌
E.大便隐血试验
5.女,28岁,腹痛,腹泻2个月,粪便呈糊状,不含黏液与脓血,有肺结核病史,经纤维结肠镜确诊为“肺结核”最合适的治疗方案为
A.异烟肼+利福平,疗程1~1.5年
B.异烟肼+链霉素+对氨基水杨酸,疗程1~1.5年
C.异烟肼+利福平,疗程6~9个月
D.单药治疗,如异烟肼
E.对氨基水杨酸+吡嗪酰胺,疗程6~9月
【A2型题】
6.女,29岁,低热,腹泻半年,无脓血便,伴右下腹痛,体检:腹平,右下腹轻压痛,未触及肝脾及其他包块,合程钡餐检查发现钡剂跳跃征。下列哪项处理是错误的?
A.营养与休息
B.抗结核治疗
C.对症治疗
D.立即手术切除病变肠段
E.酌情补充维生素
7.女,29岁,有肺结核病史,常有低热、咳嗽、咳痰、盗汗,伴有略血,两个月来出现腹泻和右下腹痛,无脓血便,以下检查有助于肠结核的诊断,但须除外哪项?
A.小肠活检
B.钡剂灌肠注意回盲部变化
C.小肠钡餐检查
D.结肠镜回盲部活检
E.大便结核杆菌培养
【B1型题】
题8~10
A.肠结核
B.克罗恩病
C.溃疡性结肠炎
D.阿米巴痢疾
E.慢性细菌性痢疾
8.男,42岁,每排便5~6次,近2年混有黏液和脓血,腹痛位于左下腹,有疼痛—便意—便后缓解的特点,多次大便培养未检出病原菌,其可能诊断为
9.男,32岁,右下腹痉挛性痛5年,便后可暂时缓解,粪便呈糊状,无黏液和脓血,肛检发现有肛瘘,其可能诊断为
10.女,34岁,右下腹隐痛半年,每日排便2~4次,粪便呈糊状,无黏液和脓血,有午后低热、倦怠、盗汗。体检:右下腹可触到腹块。其可能诊断为:
答案
选择题
1. E 2. C 3. C 4. D 5. C 6. D 7. E 8. C 9. B 10 A