✿高分号召✿2019年中医执业医师中医儿科学精选习题宝：☼10☼
2019年07月16日 来源：来学网高效备考!为此，来学网给大家准备了相关考试的资料，考生们可以看看，希望能够对考生们起到一点的帮助，在此，也预祝考生们2019是美好实现梦想的一年。更多执业医师题库下载！
第十单元 其他疾病
一、A1
1、下述哪项不是血小板减少性紫癜的临床特点
A、紫癜可遍及全身
B、多呈对称性分布
C、不高出皮肤
D、压之不退色
E、血小板计数减低
2、下述哪项不是过敏性紫癜的临床特点
A、紫癜多见于下肢伸侧及臀部、关节周围
B、多呈对称性分布
C、不高出皮肤
D、压之不退色
E、可伴腹痛及关节痛
3、小儿紫癜主要涉及的病变脏腑
A、心、肺、脾、肾
B、心、肝、脾、肾
C、肝、脾、肾
D、心、肝、脾
E、肺、肝、肾
4、紫癜血热妄行证的治法是
A、疏风散邪，清热凉血
B、滋阴降火，凉血止血
C、清热解毒，益气摄血
D、清气凉营，活血消斑
E、清热解毒，凉血止血
5、维生素D缺乏性佝偻病，肾精亏损证的治法
A、健脾助运，补肾壮阳
B、健脾补肺，益气生津
C、健脾益气，补肺化痰
D、补肾填精，佐以健脾
E、健脾益肾，滋阴壮阳
6、佝偻病在我国各地发病率不同，从地理位置分布，高发地区是
A、东部
B、北方
C、南方
D、东南
E、沿海
7、佝偻病的病机主要是
A、脾肾虚亏
B、心肝血虚
C、肝肾阴虚
D、肝风阴虚
E、肺脾两虚
8、佝偻病的基本治疗原则是
A、健脾养血
B、益气温阳
C、固表止汗
D、平肝潜阳
E、调补脾肾
9、佝偻病激期的服药应是
A、日服维生素D 1万～2万IU
B、日服维生素D 5000～10000 IU
C、日服维生素D 500 IU
D、日服维生素D 400 IU
E、日服维生素D 100 IU
10、维生素D缺乏性佝偻病，肺脾气虚证的首选方剂为
A、六味地黄丸
B、济川煎
C、补肾地黄丸
D、人参五味子汤
E、六君子汤
11、夏季热“上盛下虚”指的是
A、暑热淫于肺胃，肾阳虚于下
B、暑热淫于肺胃，肾阴虚于下
C、心胃火盛于上，肾阳虚于下
D、心火盛于上，肾阴虚于下
E、心胃之火蒸于上，肾阴虚于下
12、夏季热体温的特点
A、体温与气候无关
B、天气愈热，体温愈高
C、高热时伴有汗出
D、夜晚高热，晨起转凉
E、持续高热，秋凉后不缓解
13、下述哪项不符合夏季热的发病特点
A、发病集中在6、7、8月
B、3岁以内小儿易患
C、发病率随气温升高而增加
D、病情随气温升高而加重
E、以多汗、多尿为特征
14、下述因素除哪项外皆可能成为夏季热的病因
A、禀赋不足
B、感受暑邪
C、病后体虚
D、不耐炎暑
E、风寒袭表
15、夏季热多见于哪个年龄段的小儿
A、6个月以内
B、1岁以内
C、2岁以内
D、6个月至3岁
E、5岁以上
16、下列症状除哪项外皆为夏季热的临床特征
A、发热
B、口渴
C、多饮
D、少尿
E、少汗
17、皮肤黏膜淋巴结综合征气营两燔证的首选方剂为
A、银翘散加减
B、桑菊饮加减
C、清瘟败毒饮
D、普济消毒饮
E、沙参麦冬汤
18、皮肤黏膜淋巴结综合征卫气同病的首选方剂为
A、银翘散
B、桑菊饮
C、清瘟败毒饮
D、沙参麦冬汤
E、小建中汤
19、皮肤黏膜淋巴结综合征气阴两伤证的首选方剂为
A、银翘散
B、桑菊饮
C、清瘟败毒饮
D、沙参麦冬汤
E、小建中汤
20、皮肤黏膜淋巴结综合征的好发年龄是
A、新生儿
B、婴幼儿
C、幼童期
D、学龄期
E、青春期
21、皮肤黏膜淋巴结综合征的治疗，自初期至后期，始终应注意的是
A、化痰散结
B、收敛止血
C、清气分热
D、活血化瘀
E、温阳通脉
22、皮肤黏膜淋巴结综合征引起病变的脏腑主要是
A、肺胃
B、心肝
C、心、肾
D、肝肾
E、肝脾
23、皮肤黏膜淋巴结综合征治疗原则是
A、辛凉透表，清热解毒
B、滋养胃津，顾护心阴
C、清热解毒，活血化瘀
D、益气养阴，清解余热
E、疏风清热，利湿解毒
24、皮肤黏膜淋巴结综合征卫气同病证的治法是
A、辛凉透表，清热解毒
B、疏风解表，清热凉血
C、清气凉营，解毒化瘀
D、益气养阴，清解余热
E、疏风清热，利湿解毒
25、静脉滴注丙种球蛋白的治疗方法，最好应用于皮肤黏膜淋巴结综合征病程
A、早期
B、中期
C、病后
D、中晚期
E、恢复期
二、A2
1、患儿，11岁，皮肤紫癜反复出现3年余，瘀斑瘀点颜色紫暗，间或出现鼻衄、齿衄，面色萎黄，神疲乏力，食欲不振，头晕心慌，舌淡苔薄，脉细无力。治疗应首选
A、麻黄连翘赤小豆汤
B、犀角地黄汤
C、连翘败毒汤
D、归脾汤
E、大补阴丸
2、患儿，10岁，1周前有上呼吸道感染史，1天前始出现臀部及双下肢鲜红色皮疹，呈对称分布，色泽鲜红，大小不一，伴痒感，腹痛时作，双踝肿痛，尿色鲜红，舌红，苔薄黄，脉浮数。治疗应首选
A、麻黄连翘赤小豆汤
B、银翘散
C、连翘败毒散
D、黄连解毒汤
E、犀角地黄汤
3、患儿，5个月。多汗夜惊，烦躁不安，发稀枕秃，囟门开大，伴有轻度骨骼改变，形体虚胖，肌肉松软，食欲不振，易反复感冒，舌淡苔薄白，脉细无力。其治法是
A、固表敛汗
B、镇惊安神
C、平肝潜阳
D、健脾补肺
E、补益肝肾
4、患儿，1岁半。头颅方大，肋软骨沟，肋串珠，鸡胸，现8颗牙，行走迟缓，并有面白虚烦，多汗肢软，舌淡苔少，脉细无力。治疗应首选的方剂是
A、人参五味子汤
B、益脾镇惊散
C、补肾地黄丸
D、健脾益气汤
E、健脾丸
5、患儿，2岁，发热1月不退，朝盛暮衰，口渴多饮，无汗或少汗，精神萎靡或虚烦不安，面色苍白，下肢清冷，小便清长，频数无度，大便稀薄，舌淡苔薄，脉细数无力。治疗首选方剂
A、六一散
B、甘露消毒丹
C、清暑益气汤
D、竹叶石膏汤
E、温下清上汤
6、患儿，7个月，因持续发热2周于8月上旬就诊，体温波动于38℃～39℃，气温高时体温较高，无汗，口渴，无咳嗽流涕，口唇干燥，烦躁喜哭，尿频，舌红，苔薄黄，指纹紫滞。治疗首选方剂
A、六一散
B、甘露消毒丹
C、王氏清暑益气汤
D、竹叶石膏汤
E、温下清上汤
7、患儿，2岁。高热7天，昼轻夜重，咽红目赤，唇干赤裂，烦躁不宁，肌肤斑疹，手足硬肿，随后指趾端脱皮，舌质红绛，状如草莓，苔薄黄，脉数有力。治疗应首选的方剂是
A、桑杏汤
B、银翘散
C、桃花煎
D、清瘟败毒饮
E、沙参麦冬汤
8、患儿，18个月。发热，体温在39.30C～39.80C，双侧球结膜充血，手足硬性水肿，颈部淋巴结肿胀，用多种抗生素治疗无效。诊断应首先考虑的是
A、急性结膜炎
B、幼年类风湿病
C、急性肾小球肾炎
D、皮肤黏膜淋巴结综合征
E、传染性单核细胞增多症
三、B
1、A.头面部
B.四肢
C.下肢伸侧及臀部
D.四肢及头面部
E.躯干
<1> 、过敏生紫癜的常见部位
A B C D E
<2> 、血小板减少性紫癜的常见部位
A B C D E
2、A.虚证
B.实证
C.寒证
D.热证
E.虚实夹杂证
<1> 、紫癜起病急，病程短，紫癜颜色鲜明者辩证属
A B C D E
<2> 、紫癜起病缓，病程长，紫癜颜色暗淡者辩证属
A B C D E
答案部分
一、A1
1、
【正确答案】 B
【答案解析】 血小板减少性紫癜：皮肤、黏膜见瘀点、瘀斑，瘀点多为针尖样大小，一般不高出皮面，多不对称，可遍及全身，但以四肢及头面部多见。可伴有鼻衄、齿衄、尿血、便血等，严重者可并发颅内出血。血小板计数显著减少。
【该题针对“其他疾病-紫癜”知识点进行考核】
2、
【正确答案】 C
【答案解析】 过敏性紫癜：发病前可有上呼吸道感染或服食某些致敏食物、药物等诱因。紫癜多见于下肢伸侧及臀部、关节周围，为高出皮肤的鲜红色至深红色丘疹、红斑或荨麻疹，大小不一，多呈对称性，分批出现，压之不退色。可伴有腹痛、呕吐、血便等消化道症状，游走性大关节肿痛，及血尿、蛋白尿等。血小板计数、出凝血时间、血块收缩时间均正常。应注意定期检查尿常规，可有镜下血尿、蛋白尿。
【该题针对“其他疾病-紫癜”知识点进行考核】
3、
【正确答案】 B
【答案解析】 本病病位在心、肝、脾、肾。
【该题针对“其他疾病-紫癜”知识点进行考核】
4、
【正确答案】 E
【答案解析】 血热妄行证
证候：起病较急，皮肤出现瘀点瘀斑，色泽鲜红，或伴鼻衄、齿衄、便血、尿血，血色鲜红或紫红，同时见心烦、口渴、便秘，或伴腹痛，或有发热，舌红，脉数有力。
治法：清热解毒，凉血止血。
代表方剂：犀角地黄汤。
5、
【正确答案】 D
【答案解析】 维生素D缺乏性佝偻病，肾精亏损证
证候：有明显的骨骼改变症状，如头颅方大，肋软骨沟，肋串珠，手镯，足镯，鸡胸，漏斗胸等，O形或X形腿，出牙、坐立、行走迟缓，并有面白虚烦，多汗肢软，舌淡苔少，脉细无力。
中医治法：补肾填精，佐以健脾。
【该题针对“其他疾病-维生素D缺乏性佝偻病”知识点进行考核】
6、
【正确答案】 B
【答案解析】 维生素D缺乏性佝偻病简称佝偻病，北方地区发病率高于南方地区，城市高于农村，人工喂养的婴儿发病率高于母乳喂养者。
【该题针对“其他疾病-维生素D缺乏性佝偻病”知识点进行考核】
7、
【正确答案】 A
【答案解析】 本病病机主要是脾肾虚亏，常累及心肺肝。
【该题针对“其他疾病-维生素D缺乏性佝偻病”知识点进行考核】
8、
【正确答案】 E
【答案解析】 本病的治疗当以调补脾肾为要。
【该题针对“其他疾病-维生素D缺乏性佝偻病”知识点进行考核】
9、
【正确答案】 A
【答案解析】 佝偻病西医治疗：
初期每日口服维生素D5000～10000IU，连服1个月。激期每日口服维生素D1万～2万IU，连服1个月。不能坚持口服者可肌内注射维生素D2，每次40万IU(或D330万IU)，连用1～3次，每次间隔1个月。在给维生素D的同时应给钙剂每次0.5～1.0g，每日2～3次，连服2～3个月。
【该题针对“其他疾病-维生素D缺乏性佝偻病”知识点进行考核】
10、
【正确答案】 D
【答案解析】 维生素D缺乏性佝偻病，肺脾气虚证
证候：多汗夜惊，烦躁不安，发稀枕秃，囟门增大，伴有轻度骨骼改变，形体虚胖，肌肉松软，食欲不振，易反复感冒，舌淡苔薄白，脉细无力。
治法：健脾补肺。
代表方剂：人参五味子汤。
【该题针对“其他疾病-维生素D缺乏性佝偻病”知识点进行考核】
11、
【正确答案】 C
【答案解析】 夏季热上盛下虚证
证候：发热日久不退，朝盛暮衰，精神委靡或虚烦不安，面色苍白，下肢清冷，小便清长，频数无度，大便稀溏，口渴多饮，舌质淡，苔薄黄，脉细数无力。
治法：温补肾阳，清心护阴。
代表方剂：温下清上汤。
【该题针对“其他疾病-夏季热”知识点进行考核】
12、
【正确答案】 B
【答案解析】 夏季热又称暑热症，是婴幼儿在暑天发生的特有的季节性疾病，临床以长期发热、口渴多饮、多尿、少汗或汗闭为特征。本病多见于6个月至3岁的婴幼儿，5岁以上者少见。我国南方气候炎热地区发病者较多。发病集中在6、7、8个月，与气温升高、气候炎热有密切关系，气温愈高，发病愈多，且随着气温升高而病情加重。秋凉以后，症状能自行消退。本病若无并发症。预后良好。
【该题针对“其他疾病-夏季热”知识点进行考核】
13、
【正确答案】 E
【答案解析】 夏季热又称暑热症，是婴幼儿在暑天发生的特有的季节性疾病，临床以长期发热、口渴多饮、多尿、少汗或汗闭为特征。本病多见于6个月至3岁的婴幼儿，5岁以上者少见。我国南方气候炎热地区发病者较多。发病集中在6、7、8个月，与气温升高、气候炎热有密切关系，气温愈高，发病愈多，且随着气温升高而病情加重。秋凉以后，症状能自行消退。本病若无并发症。预后良好。
【该题针对“其他疾病-夏季热”知识点进行考核】
14、
【正确答案】 E
【答案解析】 夏季热的发病原因，在于小儿体质不能耐受夏季炎暑。体弱小儿为暑气所伤，肌腠受灼，内侵肺胃。
【该题针对“其他疾病-夏季热”知识点进行考核】
15、
【正确答案】 D
【答案解析】 本病多见于6个月至3岁的婴幼儿，5岁以上者少见。
【该题针对“其他疾病-夏季热”知识点进行考核】
16、
【正确答案】 D
【答案解析】 夏季热诊断要点
(1)发热：多数患儿表现为暑天渐渐起病，随着气温上升而体温随之上升，可在38℃～40℃之间，并随着气温升降而波动，发热期可达1～3个月，随着气候转为凉爽，体温自然下降至正常。
(2)少汗或汗闭：虽有高热，但汗出不多，仅在起病时头部稍有汗出，甚或无汗。
(3)多饮多尿：患儿口渴逐渐明显，饮水日增，24小时可饮水2000～3000ml，甚至更多。小便清长，次数频繁，每日可达20～30次，或随饮随尿。
(4)其他症状：病初一般情况良好。发热持续不退时可伴食欲减退，形体消瘦，面色少华，或伴倦怠乏力，烦躁不安，但很少发生惊厥。
(5)实验室检查：除部分患儿血常规可呈淋巴细胞百分数增高外，其他检查在正常范围。
【该题针对“其他疾病-夏季热”知识点进行考核】
17、
【正确答案】 C
【答案解析】 皮肤黏膜淋巴结综合征气营两燔证
证候：壮热不退，昼轻夜重，咽红目赤，唇赤干裂，烦躁不宁，或有嗜睡，肌肤斑疹，或见关节痛，或颈部臖核肿痛，手足硬肿，随后指趾端脱皮，舌质红绛，状如草莓，苔薄黄，脉数有力。
治法：清气凉营，解毒化瘀。
代表方剂：清瘟败毒饮。
【该题针对“其他疾病-皮肤黏膜淋巴结综合征”知识点进行考核】
18、
【正确答案】 A
【答案解析】 皮肤黏膜淋巴结综合征卫气同病证
证候：发病急骤，持续高热，微恶风，口渴喜饮，目赤咽红，手掌足底潮红，躯干皮疹显现，颈部臖核肿大，或伴咳嗽，轻度泄泻，舌质红，苔薄，脉浮数。
治法：辛凉透表，清热解毒。
代表方剂：银翘散。
【该题针对“其他疾病-皮肤黏膜淋巴结综合征”知识点进行考核】
19、
【正确答案】 D
【答案解析】 皮肤黏膜淋巴结综合征气阴两伤证
证候：身热渐退，倦怠乏力，动辄汗出，咽干唇裂，口渴喜饮，指趾端脱皮或潮红脱屑，心悸，纳少，舌质红，苔少，脉细弱不整。
治法：益气养阴，清解余热。
代表方剂：沙参麦冬汤。
【该题针对“其他疾病-皮肤黏膜淋巴结综合征”知识点进行考核】
20、
【正确答案】 B
【该题针对“其他疾病-皮肤黏膜淋巴结综合征”知识点进行考核】
21、
【正确答案】 D
【答案解析】 皮肤黏膜淋巴结综合征治疗原则以清热解毒、活血化瘀为主。本病易于形成瘀血，自初期至后期始终应注意活血化瘀法的应用。
【该题针对“其他疾病-皮肤黏膜淋巴结综合征”知识点进行考核】
22、
【正确答案】 A
【答案解析】 本病为温热邪毒从口鼻而入，犯于肺卫，蕴于肌腠，内侵入气及营扰血而传变，尤以侵犯营血为甚，病变脏腑则以肺胃为主，可累及心肝肾诸脏。
【该题针对“其他疾病-皮肤黏膜淋巴结综合征”知识点进行考核】
23、
【正确答案】 C
【答案解析】 皮肤黏膜淋巴结综合征以清热解毒、活血化瘀为主。
【该题针对“其他疾病-皮肤黏膜淋巴结综合征”知识点进行考核】
24、
【正确答案】 A
【答案解析】 皮肤黏膜淋巴结综合征卫气同病证
证候：发病急骤，持续高热，微恶风，口渴喜饮，目赤咽红，手掌足底潮红，躯干皮疹显现，颈部臖核肿大，或伴咳嗽，轻度泄泻，舌质红，苔薄，脉浮数。
治法：辛凉透表，清热解毒。
代表方剂：银翘散。
【该题针对“其他疾病-皮肤黏膜淋巴结综合征”知识点进行考核】
25、
【正确答案】 A
【答案解析】 皮肤黏膜淋巴结综合征西医治疗：
(1)丙种球蛋白：在发病早期(发病10日以内)大剂量应用丙种球蛋白静脉输入，2g/kg，于10～12小时左右一次静脉缓慢滴入。
(2)阿司匹林：每天30～50mg/kg，退热后可减为每天3～5mg/kg，直至血沉、血小板恢复正常后停药(一般在发病后6～8周)。
(3)如有心源性休克、心力衰竭及心律失常者，予相应治疗。
【该题针对“其他疾病-皮肤黏膜淋巴结综合征”知识点进行考核】
二、A2
1、
【正确答案】 D
【答案解析】 紫癜气不摄血证
证候：起病缓慢，病程迁延，紫癜反复出现。瘀斑、瘀点颜色淡紫，常有鼻衄、齿衄，面色苍黄，神疲乏力，食欲不振，头晕心慌，舌淡苔薄，脉细无力。
治法：健脾养心，益气摄血。
代表方剂：归脾汤。
【该题针对“其他疾病-紫癜”知识点进行考核】
2、
【正确答案】 C
【答案解析】 紫癜风热伤络证
证候：起病较急，全身皮肤紫癜散发，尤以下肢及臀部居多，呈对称分布，色泽鲜红，大小不一，或伴痒感，可有发热、腹痛、关节肿痛、尿血等，舌质红，苔薄黄，脉浮数。
治法：疏风散邪，清热凉血。
代表方剂：连翘败毒散。
【该题针对“其他疾病-紫癜”知识点进行考核】
3、
【正确答案】 D
【答案解析】 肺脾气虚证
证候：多汗夜惊，烦躁不安，发稀枕秃，囟门增大，伴有轻度骨骼改变，形体虚胖，肌肉松软，食欲不振，易反复感冒，舌淡苔薄白，脉细无力。
治法：健脾补肺。
代表方剂：人参五味子汤。
【该题针对“其他疾病-维生素D缺乏性佝偻病”知识点进行考核】
4、
【正确答案】 C
【答案解析】 肾精亏损证
证候：有明显的骨骼改变症状，如头颅方大，肋软骨沟，肋串珠，手镯，足镯，鸡胸，漏斗胸等，O形或X形腿，出牙、坐立、行走迟缓，并有面白虚烦，多汗肢软，舌淡苔少，脉细无力。
治法：补肾填精，佐以健脾。
代表方剂：补肾地黄丸。
【该题针对“其他疾病-维生素D缺乏性佝偻病”知识点进行考核】
5、
【正确答案】 E
【答案解析】 夏季热上盛下虚证
证候：发热日久不退，朝盛暮衰，精神委靡或虚烦不安，面色苍白，下肢清冷，小便清长，频数无度，大便稀溏，口渴多饮，舌质淡，苔薄黄，脉细数无力。
治法：温补肾阳，清心护阴。
代表方剂：温下清上汤。
【该题针对“其他疾病-夏季热”知识点进行考核】
6、
【正确答案】 C
【答案解析】 夏季热暑伤肺胃证
证候：入夏后体温渐高，发热持续，气温越高，体温越高，皮肤灼热，少汗或无汗，口渴引饮，小便频数，甚则饮一溲一，精神烦躁，口唇干燥，舌质稍红，苔薄黄，脉数。
治法：清暑益气，养阴生津。
代表方剂：王氏清暑益气汤。
【该题针对“其他疾病-夏季热”知识点进行考核】
7、
【正确答案】 D
【答案解析】 皮肤黏膜淋巴结综合征气营两燔证
证候：壮热不退，昼轻夜重，咽红目赤，唇赤干裂，烦躁不宁，或有嗜睡，肌肤斑疹，或见关节痛，或颈部臖核肿痛，手足硬肿，随后指趾端脱皮，舌质红绛，状如草莓，苔薄黄，脉数有力。
治法：清气凉营，解毒化瘀。
代表方剂：清瘟败毒饮。
【该题针对“其他疾病-皮肤黏膜淋巴结综合征”知识点进行考核】
8、
【正确答案】 D
【答案解析】 皮肤黏膜淋巴结综合征诊断要点：
1.持续发热5天以上，抗生素治疗无效。
2.双侧球结合膜充血。
3.口唇鲜红、皲裂，杨梅舌，口咽黏膜弥漫充血。
4.手足硬肿，掌趾红斑，恢复期指趾脱皮。
5.躯干部多形性红斑样皮疹。
6.颈淋巴结肿大，多为单侧，很快消退。
以上6条中具备包括发热在内的5条即可确诊。不足4项，而有冠状动脉损害者，也可确诊。
【该题针对“其他疾病-皮肤黏膜淋巴结综合征”知识点进行考核】
三、B
1、
【正确答案】 C
【该题针对“其他疾病-紫癜”知识点进行考核】
【正确答案】 D
【该题针对“其他疾病-紫癜”知识点进行考核】
2、
【正确答案】 B
【该题针对“其他疾病-紫癜”知识点进行考核】
【正确答案】 A
【该题针对“其他疾病-紫癜”知识点进行考核】
