2017年胸心外科主治医师考试大纲——基础知识
2017年04月22日 来源：来学网单 元 |
细 目 | 要 点 | 科目 | 要求 |
| 一、外科病人的体液失调 | 1.概述 | （1）体液的量、分布及组成 （2）体液的代谢 （3）体液平衡的调节 （4）水电平衡失调的防治原则 |
① | 熟练掌握 |
| 2.水和钠的代谢紊乱 | （1）等渗性缺水的常见原因、临床表现和治疗 （2）低渗性缺水的常见原因、临床表现和治疗 （3）高渗性缺水的常见原因、临床表现和治疗 （4）水过多临床表现和治疗 |
① | 熟练掌握 | |
| 3.钾的异常 | （1）低钾血症的病因、临床表现和治疗 （2）高钾血症的病因、临床表现和治疗 |
① | 熟练掌握 | |
| 4.其他类型的体液代谢失调 | （1）体内钙的异常 （2）体内镁的异常 （3）体内磷的异常 |
① | 熟练掌握 | |
| 5.酸碱平衡紊乱 | （1）体液酸碱平衡的维持 （2）血气分析指标 （3）代谢性酸中毒的临床表现、诊断及治疗 （4）代谢性碱中毒的临床表现、诊断及治疗 （5）呼吸性酸中毒的临床表现、诊断及治疗 （6）呼吸性碱中毒的临床表现、诊断及治疗 |
① | 熟练掌握 | |
| 6.水电解质代谢和酸碱平衡失调的防治原则 | （1）外科病人生理需要量 （2）平衡失调时的纠正方法 |
① | 熟练掌握 | |
| 二、外科输血 | （1）输血的适应证 （2）输血反应、并发症及其防治 （3）成分输血 （4）自身输血 |
① | 熟练掌握 | |
| 三、外科休克 | 1.概论 | （1）休克的定义 （2）休克的分类 （3）休克的病理生理 （4）休克的临床表现 （5）休克的诊断与监测 （6）休克的治疗原则 |
① | 熟练掌握 |
| 2.低血容量性休克 | （1）失血性休克的临床表现和治疗方法 （2）损伤性休克的临床表现和治疗方法 |
① | 熟练掌握 | |
| 3.感染性休克 | （1）临床表现 （2）治疗方法 |
① | 熟练掌握 | |
| 四、麻醉 | 1.概述 | ① | 熟练掌握 | |
| 2.麻醉前准备和用药 | （1）病情评估 （2）术前准备 （3）术前用药 理 |
① | 熟练掌握 | |
| 3.全身麻醉 | （1）全身麻醉 （2）气管内插管 |
① | 熟练掌握 | |
| 4.局部麻醉 | （1）局部麻醉药 （2）局麻药的不良反应 （3）局部麻醉方法 |
① | 熟练掌握 | |
| 5.椎管内麻醉 | （1）椎管内麻醉对机体的影响 （2）蛛网膜下腔阻滞 （3）硬膜外腔阻滞 （4）骶管阻滞 |
① | 熟练掌握 | |
| 五、多器官功能障碍综合征 | 1.概述 | （1）概念 （2）病因和发病机制 （3）诊断标准 （4）预防与治疗原则 |
① | 熟练掌握 |
| 2.急性肾功能衰竭 | （1）病因 （2）临床表现 （3）治疗原则 |
① | 熟练掌握 | |
| 3.急性呼吸窘迫综合征 | （1）病因 （2）临床表现 （3）治疗原则 |
① | 熟练掌握 | |
| 4.应激性溃疡 | （1）病因 （2）临床表现 （3）治疗原则 |
① | 熟练掌握 | |
| 5.急性肝衰竭 | （1）病因 （2）临床表现 （3）治疗原则 |
① | 熟练掌握 |
| 六、围手术期处理 | 1.手术前准备 | （1）一般准备 （2）特殊准备 |
① | 熟练掌握 |
| 2.手术后处理 | （1）体位、术后活动 （2）饮食及补液 （3）创口与引流物的处理 （4）术后不适的处理 |
① | 熟练掌握 | |
| 3.术后并发症 | 常见并发症及处理原则 | ① | 熟练掌握 | |
| 七、外科病人的营养支持 | 1.禁食时机体代谢的改变 | ① | 熟练掌握 | |
| 2.创伤或感染时机体代谢的改变 | ① | 熟练掌握 | ||
| 3.病人营养状况的判定 | ① | 熟练掌握 | ||
| 4.外科病人的营养补充 | （1）胃肠道营养 （2）全胃肠外营养 |
① | 熟练掌握 | |
| 5.全胃肠外营养并发症 | ① | 熟练掌握 | ||
| 八、外科感染 | 1.概论 | （1）概念与分类 （2）致病菌 （3）临床表现和诊断 （4）治疗原则和预防 |
① | 熟练掌握 |
| 2.皮肤和软组织化脓性感染 | （1）病因 （2）临床表现 （3）治疗 |
① | 熟练掌握 | |
| 3.手部急性化脓性感染 | （1）种类 （2）临床表现和诊断 （3）治疗原则 |
① | 熟练掌握 | |
| 4.全身性感染 | （1）种类 （2）临床表现和诊断 （3）治疗原则 |
① | 熟练掌握 | |
| 5.特殊性感染 | （1）破伤风的临床表现、诊断和防治 （2）气性坏疽的临床表现、诊断和防治 （3）真菌感染 （4）艾滋病与外科 |
① | 熟练掌握 | |
| 6.抗菌药的外科应用原则 | ① | 熟练掌握 | ||
| 九、创伤与战伤 | 1.概论 | （1）创伤的分类 （2）创伤的病理 （3）创伤的修复 （4）创伤的诊断 （5）创伤的治疗 |
① | 熟练掌握 |
| 2.战伤的紧急救治原则 | ① | 熟练掌握 | ||
| 3.火器伤 | （1）创伤弹道的损伤特点 （2）处理原则 |
① | 熟练掌握 | |
| 十、肿瘤 | 1.概论 | （1）概念与分类 （2）病因 |
① | 熟练掌握 |
| 2.癌变机制 | （1）化学致癌 （2）病毒致癌 |
① | 熟练掌握 | |
| 3.肿瘤的临床病理 | （1）良性肿瘤 （2）恶性肿瘤 （3）肿瘤转移方式 （4）良恶性肿瘤临床表现特点 |
① | 熟练掌握 | |
| 4.肿瘤的诊断 | （1）病史与体检 （2）肿瘤标记物、影像学、内镜检查 （3）恶性肿瘤的分期 |
① | 熟练掌握 | |
| 5.肿瘤的治疗 | （1）治疗原则 （2）手术、化学、放射、生物、免疫及中医中药治疗 |
① | 熟练掌握 | |
| 6.肿瘤的预防 | （1）流行病学 （2）预防对策 |
① | 熟练掌握 | |
| 十一、复苏及重症监测 | 1.概论 | ① | 熟练掌握 | |
| 2.呼吸功能监测和呼吸治疗 | （1）呼吸功能监测 （2）氧治疗 （3）机械通气的临床应用 |
① | 熟练掌握 | |
| 3.血流动力学监测 | （1）血流动力学监测 （2）临床应用 |
① | 熟练掌握 | |
| 4.心、肺、脑复苏 | （1）初期复苏 （2）后期复苏 （3）复苏后治疗 |
① | 熟练掌握 | |
| 十二、器官移植 | 1.概述 | ① | 熟练掌握 | |
| 2.供者的选择 | （1）免疫学选择 （2）非免疫学选择 |
① | 熟练掌握 | |
| 3.器官的低温灌注和保存 | ① | 熟练掌握 | ||
| 4.排斥反应 | （1）超急性排斥反应 （2）加速性排斥反应 （3）急性排斥反应 （4）慢性排斥反应 |
① | 熟练掌握 | |
| 5.免疫抑制药物 | 常用药物及机制 | ① | 熟练掌握 | |
| 6.常见器官移植 | （1）肾移植 （2）肝移植 |
① | 熟练掌握 | |
| 十三、常见体表肿物 | 1.色素痣 | ① | 熟练掌握 | |
| 2.血管瘤 | ||||
| 3.皮肤囊肿 | ||||
| 4.纤维瘤、神经纤维瘤和神经纤维瘤病 | ||||
| 5.脂肪瘤 | ||||
| 6.淋巴管瘤 | ||||
| 7.恶性黑色素瘤 | ||||
| 8.皮肤癌 | ||||
| 十四、现代外科诊疗技术 | 1.选择性血管造影 | ① | 熟练掌握 | |
| 2.介入治疗 | ||||
| 3.经內窥镜诊疗技术 | ||||
| 4.超声诊断和介入超声学 | ||||
| 5.核素诊断 | ||||
| 6.电子计算机X线断层（CT） |
