【高频考点真题】卫生高级职称《普通内科学》考前必练(1)
2019年12月03日 来源:来学网1.男性,54岁,类风湿关节炎(RA)病史5年,近2个月来感到双手指关节痛加重,晨僵约1小时,从未经过正规系统治疗。检查:双手第1、2MCP滑膜肥厚,右侧第2~4指近指关节肿胀,压痛明显,左侧第2、3指近指关节肿胀伴压痛,双手X线示双腕诸骨间隙消失并融合,双掌指、近指关节间隙明显狭窄。下列哪项最有利于判断此病人病情活动性
A.类风湿因子
B.抗核抗体
C.C反应蛋白
D.Cˉ
E.免疫球蛋白
正确答案:C 解题思路:血沉加快,C反应蛋白增高,可有助于判断病情为活动期。
2.女性,30岁,高热6周,弛张型,发热时躯体和颜面有一过性红色斑丘疹,伴四肢关节酸痛,白细胞16×10/L,中性粒细胞90%,血沉56mm/第1小时末,骨髓象呈感染性,ANA(-),RF(-),血培养(-),胸X线无异常
A.幼年型类风湿关节炎全身型(still病)
B.系统性红斑狼疮
C.反应性关节炎
D.败血症
E.干燥综合征
正确答案:A 解题思路:年青女性,高热,弛张型,发热时有皮疹,关节酸痛,白细胞增多,中性。