一、A1/A2型题：以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案
1．患者男性，52岁，头面部疱疹疼痛10天，接受神经阻滞治疗后，患者出现眼球活动受限和视物颜色减退，该患者最有可能接受的神经阻滞是 
A．滑车上神经阻滞术
B．额神经阻滞术
C．眶上神经阻滞术
D．眶下神经阻滞术
E．上颌神经阻滞术 

正确答案:B　解题思路：额神经阻滞术后可能出现眼球活动受限和视物颜色减退，与同时阻滞动眼神经和视神经有关。 
 
2．下列哪项不是颈椎关节突关节注射的并发症 
A．出血、血肿形成
B．全脊髓麻醉
C．局麻药中毒
D．脊髓损伤
E．喉返神经阻滞 

正确答案:E　解题思路：颈椎关节突关节注射的并发症有：出血、血肿形成，局麻药中毒，全脊髓麻醉，脊髓损伤。喉返神经阻滞为颈椎椎间孔神经根阻滞术的并发症。 
 
3．关于阴茎背神经阻滞术的注意事项描述不正确的是 
A．穿刺勿造成皮下血肿
B．注射深度不要超过阴茎海绵体白膜
C．药液中应加入适量血管收缩药
D．注射药液前反复回抽
E．避免药液误入血管 

正确答案:C　解题思路：行阴茎背神经阻滞术时药液中不能加入任何血管收缩药。 
 
4．患者，女，69岁，行某种神经阻滞术时，因进针过深刺穿骶尾韧带导致盆腔脏器损伤，该患者最有可能接受的神经阻滞术是 
A．臀上皮神经阻滞术
B．生殖股神经阻滞术
C．骶骨后孔神经阻滞术
D．S和尾神经阻滞术
E．直肠肛门神经丛阻滞术 

正确答案:D　解题思路：行腰骶神经阻滞术时，容易导致盆腔脏器损伤并发症的操作有臀上皮神经阻滞术、直肠肛门神经丛阻滞术、S和尾神经阻滞术，但因进针过深刺穿骶尾韧带导致盆腔脏器损伤的只有S和尾神经阻滞术。 
 
5．患者男性，57岁，2年前有腰部扭伤史，尔后经常有左侧下腰痛，并向左臀部及大腿后外侧放射，L～L左侧后小关节囊局封后，局部疼痛及下肢放射痛基本消失，1周后再行局部注射1次，症状完全消失，正确的诊断是 
A．腰椎间盘突出症
B．脊柱小关节囊损害
C．梨状肌综合征
D．臀上皮神经痛
E．腰椎管狭窄症 

正确答案:B　解题思路：腰背痛患者应询问是否进行过治疗、治疗方法及效果如何，这对推断疼痛的性质和部位也很有帮助。脊柱小关节囊损害符合上述特点，因此正确的答案选择应当为B，而其他腰腿痛的临床表现不能与信息中的特点完全吻合。 
1．胶原酶髓核化学溶解术的临床适应证是 
A．急性和亚急性颈、胸、腰椎间盘突出症
B．合并骨性椎管狭窄出现神经卡压和马尾神经综合征
C．严重的双侧侧隐窝狭窄或病变同侧侧隐窝狭窄
D．颈胸椎间盘突出症已经出现脊髓变性或瘫患者
E．严重的代谢性疾病如肝硬化、活动性结核、重症糖尿病者 

正确答案:A　解题思路：髓核化学溶解术的临床适应证是临床诊断明确、保守治疗无效的慢性颈、胸、腰椎间盘突出症；急性和亚急性颈、胸、腰椎间盘突出症；外侧型和极外侧型腰椎间盘突出症；合并轻度骨性椎管狭窄未出现神经卡压和马尾神经综合征。 
 
2．髂腹股沟和髂腹下神经阻滞术的穿刺点定位是 
A．髂前上棘向内侧2～3cm处
B．髂嵴中点下方2～3cm处
C．髂前上棘与髂后上棘连线中点
D．髂嵴中点上方2～3cm处
E．髂后上棘向外侧2～3cm处 

正确答案:A　解题思路：髂腹股沟和髂腹下神经阻滞术的穿刺点定位是髂前上棘向内侧2～3cm处。 
 
3．可能损伤直肠的硬膜外间隙阻滞术是 
A．经骶裂孔硬膜外前间隙阻滞术
B．腰部硬膜外间隙阻滞术
C．颈部硬膜外间隙阻滞术
D．胸部硬膜外间隙阻滞术
E．骶管硬膜外间隙阻滞术 

正确答案:A　解题思路：骶裂孔前间隙与直肠紧邻，进针角度过大，过深或骶骨前壁缺如时可能刺伤直肠。 
 
4．患者，女，69岁，行"骶管硬膜外间隙阻滞术"时，为避免穿破蛛网膜，针尖由尾端向头端穿刺，不能超过 
A．髂后上棘连线
B．髂嵴连线
C．第3骶椎水平
D．第4骶椎水平
E．骶裂孔 

正确答案:A　解题思路：骶管穿刺时，针尖不能超过髂后上棘连线，即第2骶椎水平，亦即硬脊膜囊终止部位。针尖超过此线，有误入蛛网膜下隙危险。 
 
5．骨水泥的聚合过程不包括哪个阶段 
A．稀薄阶段
B．黏稠阶段
C．硬化阶段
D．凝固阶段
E．产热阶段 

正确答案:D　解题思路：骨水泥的聚合过程包括稀薄阶段、黏稠阶段、硬化阶段和产热阶段。