【备考一练】2020年中西医结合执业医师儿科学考点试题:营养性疾病
2019年12月28日 来源:来学网来学网提醒:2020年执业医师考试时间暂未公布,但执业医师考试内容较多,考生可提前备考。在此小编整理了以下试题,希望能帮助考生备考。
营养性疾病
患儿,2岁。食少纳呆,易发脾气,大便不调,有酸臭味,尿如米泔。查体:形体略瘦,体重10kg,毛发稀疏,面色少华,舌淡红,苔薄。应首先考虑的是
A.厌食,脾运失健证
B.厌食,脾胃气虚证
C.营养不良,疳气
D.营养不良,疳积
E.营养不良,干疳
『来学网参考答案』C
『答案解析』2岁正常体重是12kg,体重患儿10 kg,形体略瘦,食少纳呆,易发脾气,因此首先考虑是营养不良,中医称为疳证,患儿形体略瘦,考虑是疳气证。
蛋白质-能量营养不良的最主要病因是
A.喂养不当
B.久吐、久泻
C.早产
D.反复外感
E.各种虫证
『来学网参考答案』A
『答案解析』蛋白质-能量营养不良的最主要病因是喂养不当。
疳证病机源于
A.心肾
B.脾胃
C.肝胆
D.脾肺
E.心肺
『来学网参考答案』B
『答案解析』疳证病机源于脾胃。钱乙曰:“疳皆脾胃病,亡津液之所作也。”
消瘦型营养不良最先出现的症状是
A.体重不增
B.身长低于正常
C.皮下脂肪减少或消失
D.皮肤干燥,苍白,失去弹性
E.肌张力低下,体温偏低,智力迟钝
『来学网参考答案』A
『答案解析』消瘦型营养不良最先出现的症状是体重不增,继则体重下降。
患儿,男,6个月。夜惊多汗,烦躁,不安,面色不华,纳食不佳,枕秃,舌淡苔白,指纹淡。实验室检查:血钙磷乘积稍低,血碱性磷酸酶升高。诊断为佝偻病,其分期及证型是
A.活动早期,肾精亏损 B.活动早期,肾虚骨弱
C.活动早期,肺脾气虚 D.活动期,肾精亏损
E.活动期,肾虚骨弱
『来学网参考答案』C
『答案解析』活动期与早期的最主要区别即在于有无骨骼的变化。
患儿,男,5个月,因多汗、易惊来诊。检查:精神、面色尚可,头发稀疏,有枕秃,前囟2cm×2cm,左顶部如按乒乓球感,血清钙2.25mmol/L(9mg/dl)。其诊断是
A.佝偻病初期
B.佝偻病激期
C.佝偻病恢复期
D.佝偻病后遗症期
E.脑积水
『来学网参考答案』B
『答案解析』此题解题的题眼在“左顶部如按乒乓球感”,即颅骨软化,说明有骨骼的变化,答案选B。
维生素D缺乏性佝偻病的临床分期为
A.初期、中期、后期
B.早期、中期、晚期
C.初期、高峰期、恢复期
D.初期、激期、恢复期、后遗症期
E.以上都不是
『来学网参考答案』D
『答案解析』维生素D缺乏性佝偻病的临床分期为初期、激期、恢复期、后遗症期。
患儿,女,6个月。生后牛乳喂养,极少抱出户外,突起惊厥5~6次,抽搐后纳乳好,体查:体温正常,精神好,前囟平而宽大,有颅骨软化,其他未见异常。周围血白细胞总数8.0×109/L,中性粒细胞56%,淋巴细胞44%。应首先考虑的诊断是
A.婴儿手足搐搦症 B.高热惊厥
C.低血糖症 D.结核性脑膜炎
E.化脓性脑膜炎
『来学网参考答案』A
『答案解析』患儿生后牛乳喂养,极少抱出户外,说明喂养不当和缺少阳光照射导致维生素D缺乏,症见惊厥、抽搐,血象基本正常,排除感染性疾病,因此选择A。