肿瘤放疗科主治医师考试题4
2017年05月03日 来源:来学网患者男性,46岁,患局部晚期胰腺癌,腹部强化CT见肿瘤位于胰体部,肿瘤5×6cm,侵犯血管,不能手术切除,在某医院行三维适形放射治疗,采用前后左右四野照射,3Gy/次,5次/周,共计60Gy/20f/4w,治疗结束后病人出现腹泻、便血、腹痛等症状,肝、肾功能基本正常。
第1问 肿瘤所照剂量换算成BED(α/β值为10)应是
A、 70 Gy
B、 75 Gy
C、 78 Gy
D、 80 Gy
E、 68 Gy F、 65 Gy G、 85 Gy H、 60 Gy
正确答案:C
第2问 肿瘤所照剂量相当于常规放疗多少
A、 60 Gy
B、 65 Gy
C、 70 Gy
D、 72 Gy
E、 74 Gy F、 76 Gy G、 78 Gy H、 80 Gy
正确答案:B
第3问 提示:放射治疗最小耐受量(TD5/5)和最大耐受量(TD50/5)。胃、小肠和结肠的TD5/5和TD50/5分别是多少Gy
A、 6000和7500
B、 4500和5500
C、 5000和6500
D、 4500和6500
E、 6000和8000
F、 2500和4000
G、 5500和7000
H、 2000和2500
正确答案:B、C、D
第4问 患者出现上述症状可能与哪些器官受量过高有关
A、 肝脏
B、 肾脏
C、 胃
D、 脊髓
E、 小肠
F、 直肠
G、 结肠
H、 十二指肠
正确答案:C、E、G
第5问 该患者照射区内的早反应组织有
A、 肝脏
B、 小肠粘膜
C、 结肠粘膜
D、 胰腺
E、 胃粘膜
F、 脊髓
G、 肾脏
H、 皮肤
正确答案:B、C、E、H
第6问 放射线的生物效应机理是
A、 直接和细胞关键的靶起作用(直接作用)
B、 通过产生自由基与关键的靶起作用(间接作用)
C、 χ(γ)线是以直接作用为主
D、 高LET射线是以间接作用为主
E、 射线作用的关键靶是DNA F、 射线作用于细胞膜的蛋白质 G、 细胞核比细胞浆对射线敏感
H、 细胞周期中的M期对射线最敏感
正确答案:A、B、E、G、H
第7问 关于肿瘤放射敏感性和放射可治愈性的关系,正确的有哪些
A、 放射治愈性指的是杀灭肿瘤细胞的直接效应
B、 放射敏感性表达肿瘤对照射的反应(缩小的程度和速度)
C、 放射敏感性和放射治愈性之间有明显相互关系
D、 一个肿瘤放射敏感,治愈率就高
E、 放射相对抗拒的肿瘤放疗治愈率就低
F、 肿瘤的治愈评价不能在治疗结束时下结论
G、 评价肿瘤局控率应把治疗后2年内非死于局部复发的病例排除在统计之外