【摘要】轻松通关！来学网小编为各位考生整理了2020年血液病学主治医师考试相关重要知识点检测题，希望能够帮助大家更好地掌握知识点！更多资讯敬请关注来学网卫生资格考试频道！

　　一、A1

　　1、关于ITP治疗下述错误的是

　　A、血小板<10×109/L时应紧急输注血小板

　　B、慢性型ITP首选免疫抑制剂

　　C、脾脏切除是有效方法

　　D、使用糖皮质激素

　　E、血浆置换

　　2、不是ITP患者脾脏切除的指征

　　A、糖皮质激素治疗3～6周

　　B、发生激素依赖性

　　C、停药后复发者

　　D、需要大剂量激素(>30mg/d)维持者

　　E、血小板破坏主要在脾脏

　　3、下述ITP免疫抑制剂应用错误的是

　　A、长春新碱每周静脉给药一次

　　B、长春新碱可连用4～6周

　　C、环磷酰胺每日口服50mg

　　D、硫唑嘌呤每日口服100mg

　　E、硫唑嘌呤副作用较大使用不宜超过4天

　　4、ITP做骨髓检查的主要目的是

　　A、证明有无巨核细胞增生

　　B、证明有无幼稚巨核细胞

　　C、证明有无血小板减少

　　D、排除引起血小板减少的其他疾病

　　E、上述均不是

　　5、特发性血小板减少性紫癜较少出现

　　A、肌肉血肿

　　B、鼻出血

　　C、月经过多

　　D、口腔粘膜出血

　　E、皮肤淤点

　　6、诊断缺铁最肯定的依据是

　　A、慢性失血史

　　B、小细胞低色素性贫血

　　C、转铁蛋白饱和度降低

　　D、血清铁降低

　　E、骨髓小粒可染铁消失

　　7、缺铁性贫血的改变顺序是

　　A、低血清铁-骨髓贮存铁减少-贫血

　　B、低血清铁-贫血-骨髓贮存铁减少

　　C、骨髓贮存铁减少-贫血-低血清铁

　　D、贫血-骨髓贮存铁减少-低血清铁

　　E、骨髓贮存铁减少-低血清铁-贫血

　　8、属缺铁性贫血的临床表现是

　　A、肝脾肿大

　　B、淋巴结肿大

　　C、共济失调

　　D、指甲变薄变脆

　　E、胸骨压痛

　　9、在下列缺铁性贫血的临床表现中，属于组织缺铁表现的是

　　A、头晕

　　B、视物模糊

　　C、心悸

　　D、异食癖

　　E、气短

　　10、血清铁减低，总铁结合力增高及转运铁蛋白饱和度减低见于

　　A、海洋性贫血

　　B、感染性贫血

　　C、缺铁性贫血

　　D、再生障碍性贫血

　　E、铁粒幼细胞性贫血

　　11、符合缺铁性贫血特点的是

　　A、血清铁降低、总铁结合力降低、转铁蛋白饱和度降低

　　B、血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低

　　C、血清铁降低、总铁结合力正常、转铁蛋白饱和度降低

　　D、血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度正常

　　E、血清铁正常、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低

A1

　　1、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　慢性ITP首选药物为糖皮质激素，而免疫抑制剂一般不做首选，通常在激素治疗不佳或复发时再考虑使用。

　　【该题针对“血液病”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　糖皮质激素治疗3～6个月无效再考虑脾脏切除。

　　3、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　硫唑嘌呤副作用较大，但可用4～6周以上。

　　4、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　骨髓象表现为，急性巨核细胞轻度增加或正常，慢性显著增加，巨核细胞发育成熟障碍，表现为巨核细胞体积变小，胞浆内颗粒减少，幼稚巨核细胞增加，有血小板形成的巨核细胞显著减少，红系及粒系，单核系正常，做骨髓检查的主要目的是排除其他继发性血小板减少症

　　5、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　ITP(特发性血小板减少性紫癜)是一种自身免疫性出血性综合征，也呈自身免疫性血小板减少，使血小板免疫性破坏，外周血中血小板减少的出血性疾病。临床主要表现为皮肤、粘膜、内脏出血，分急性及慢性两种，急性多见于儿童，慢性多见于成人，以40岁以下女性常见。

　　6、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　为临床与实验室结合的试题，难度偏难。诊断缺铁性贫血可靠的方法是骨髓小粒可染铁消失。在干扰答案中D，“血清铁降低”，有不少选此答案，但其影响其结果因素较多。

　　【该题针对“血液病”知识点进行考核】

　　7、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　选E， 这种是记忆题。

　　【该题针对“血液病”知识点进行考核】

　　8、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　缺铁性贫血患者，最可能出现的体征是指甲变薄变脆。A、B与E为白血病体征，C是巨幼细胞贫血的表现。

　　9、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　异食癖是由于代谢机能紊乱，味觉异常和饮食管理不当等引起的一种非常复杂的多种疾病的综合征。从广义上讲异食癖也包含有恶癖。 患有此症的人持续性地咬一些非营养的物质，如泥土、纸片、污物等。

　　10、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　缺铁性贫血，血清铁和转铁蛋白饱和度减低，总铁结合力和未结合铁的转铁蛋白升高，组织缺铁，红细胞内缺铁。

　　11、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　缺铁贫血血清铁低于8.95μmol/L，总铁结合力升高，大于64.44μmol/L，转铁蛋白饱和度降低<15%。