2017年妇产科手术指导：铺无菌手术单

1.目的：

显露手术切口所必需的皮肤区，使手术区域成为无菌环境。

2.操作方法：

(1)手术区皮肤消毒后铺无菌巾，其目的是遮盖手术区外的身体其它部位，以避免或尽量减少术中污染。

(2)洗手护士将四块手术巾，按1/4和3/4折叠后逐一递给第一助手。

(3)铺巾顺序切口下→切口上→对侧→同侧;洗手护士协助第一助手铺中单。铺大单时洞口对准手术区，指示大单头部的标记应位于切口上方。两侧铺开后，向头部和下肢铺开，遮盖除手术区以外身体所有部位。

(4)铺巾时注意，铺巾者与洗手护士的手不能接触，手术巾在距皮肤10cm以上高度放下;且放下的手术巾不能移动，若手术巾位置不正确，只能由手术区向外移动，否则取走之，用新手术巾重新铺巾。

3.注意事项：

(1)消毒的手臂不能接触靠近手术区的灭菌敷料，铺单时双手只接触手术单的边角部。

(3)手术野四周及托盘上的无菌单为4～6层，手术野以外为2层以上。

(4)勿使无菌单与治疗巾下缘接触无菌衣腰平面以下及其它有菌物品;铺无菌单时如被污染应当即更换。

(5)固定最外一层无菌单或固定皮管、电灼线等不得用巾钳，以防钳子移动造成污染，可用组织钳固定。