一、A3/A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

 

　　（1-2题共用题干）

　　女性，28岁。确诊甲状腺功能亢进症半年，在服甲巯咪唑(他巴唑)治疗过程中突然寒战、发热、咽痛住院。体检：扁桃体肿大，溃烂有黄绿色分泌物，躯干可见坏死性皮疹，肝肋下1cm。化验：WBC1．0×109／L，中性粒细胞0．40(40％)，疑诊为粒细胞缺乏症引起的败血症。

　　1．其最可能的致病菌是

　　A．草绿色链球菌

　　B．厌氧菌

　　C．肺炎链球菌

　　D．金黄色葡萄球菌

　　E．铜绿假单胞菌

　　2．经验性首选抗生素是

　　A．青霉素加链霉素

　　B．甲硝唑加氯霉素

　　C．红霉素加庆大霉素

　　D．头孢他啶加阿米卡星

　　E．头孢拉定加氧氟沙星

 

　　正确答案:1．E；2．D

 

　　（3-5题共用题干）

　　男性，20岁，民工，夏季喜食生冷水，于昨日下午突起剧烈腹泻，呕吐4小时，共呕吐10余次，腹泻水样便10余次，无发热，无腹痛，无里急后重，先泻后吐，量多，入院时尿量仅100ml／d

　　3．应立即进行的检查是

　　A．血培养

　　B．大便常规

　　C．血常规

　　D．大便悬滴法检查+常规

　　E．大便培养

　　4．入院后立即给予的处理是

　　A．给予大剂量抗生素

　　B．快速静滴生理盐水

　　C．纠正酸中毒

　　D．大剂量激素

　　E．升压药维持静滴

　　5．经输液4500ml／d后，尿量开始增加，血压恢复正常，但患者诉胸闷，呼吸急促，不能平卧，肺底有湿啰音，患者气促的原因为

　　A．ARDS

　　B．肺气肿

　　C．急性肺水肿

　　D．肺炎

　　E．急性心衰

 

　　正确答案:3．D；4．B；5．C