考前考点~2020年卫生资格康复医学《专业知识》必看夯实基础:疼痛的康复

2020年03月10日 来源:来学网

根据“中国卫生人才网2020年全国卫生专业技术资格考试通知”可知2020年全国卫生专业技术资格考试时间公布,2020年卫生资格试时间为5月23、24日、30、31日全国卫生专业技术资格考试科目分为:“基础知识”、“相关专业知识”、“专业知识”、“专业实践能力”等4个科目。考试方式: 护理学(初级师)专业采用纸笔作答方式,其他116个专业采用人机对话方式

一、采用人机对话方式进行考试的具体安排如下:

考试科目

考试日期和时间

基础知识

5月23、24日、30、31日

8∶30—10∶00

相关专业知识

10∶45—12∶15

专业知识

14∶00—15∶30

专业实践能力

16∶15—17∶45

采用笔试考试方式考试的具体安排如下:

考试科目

考试日期和时间

基础知识

5月23、24日

8∶30—10∶00

相关专业知识

10∶45—12∶15

专业知识

14∶00—15∶30

专业实践能力

16∶15—17∶45

2020年卫生专业技术资格考试准考证打印时间公布。准考证打印时间是2020年5月8-31日。准考证打印入口是:中国卫生人才网。

疼痛的康复一、评定1.疼痛评定法目测类比测痛法(VAS)、McGill来学网疼痛问卷法等。2.癌痛5级评定法根据应用镇痛剂的种类和方式,将癌痛分为0~4级。二、康复治疗1.药物疗法:药物疗法是最常用的镇痛措施,可根据世界卫生组织推荐的癌症疼痛三级阶梯治疗方案进行。各阶梯中可适当辅以非甾体类消炎镇痛剂、三环类抗抑郁剂、抗组胺剂、抗痉挛剂、肌肉松弛剂以及破坏神经的药物和激素类药物。联合用药可增强镇痛效果,减少麻醉性镇痛剂的剂量和级别。(1)轻度至中度疼痛:采用非阿片类镇痛剂,可先用阿司匹林、对乙酰氨基酚等解热镇痛剂,效果不明显时改用布洛芬、吲哚美辛等非激素类镇痛剂。(2)中度至较重疼痛:采用弱阿片类镇痛剂,如:可待因、芬太尼等。(3)严重疼痛:采用强阿片类镇痛剂,如:吗啡、哌替啶、美沙酮等。(4)应用途径:口服、皮下注射、肌内注射、置入式可控微量注射泵等。(5)合理剂量:从小剂量开始,逐步加量,以"需要"为基础,规律给药,维持血液中的有效浓度,避免耐药性和成瘾性的产生,尽量避免毒不良反应的产生。2.放射疗法:放射疗法对癌症疼痛,尤其是骨转移的癌痛有较好的止痛效果,可在数日内缓解疼痛。同时,放射疗法还有控制癌症的作用。3.物理治疗高频电高热、毫米波、冷敷、冷冻、经皮电神经刺激、脊髓电刺激、针灸、夹板固定制动等物理治疗对癌症疼痛有一定效果。但禁止在肿瘤局部进行按摩、热敷、一般温热疗法、强电流刺激。4.介入疗法可采用末梢神经阻滞、神经根阻滞、蛛网膜下腔阻滞、硬膜外腔阻滞、交感神经阻滞等方法。阻滞用药可选用局部麻醉剂、6%苯酚、10%苯酚甘油、无水乙醇等。也可以进行脊神经后根的冷冻或射频凝固的介入疗法。5.手术疗法对顽固的严重疼痛可进行病灶切除或部分切除术、神经松解术、神经切断术、脊神经后根切断术、脊髓前柱切断术等。6.心理疗法(1)对患者进行引导教育,解除忧虑,可以降低痛阈和疼痛敏感性,缓解疼痛。(2)生物反馈疗法、催眠疗法、言语暗示等对心理性疼痛有一定效果。(3)对极端疼痛、不能控制的晚期癌症患者要关怀备至,给予充分的精神支持,可使患者减轻痛苦。7.康复护理将癌痛患者安排在安静、光线柔和、室温和湿度适宜、无刺激性气体的环境。指导患者屈髋屈膝,放松腹肌,或采用腹式呼吸,缓慢深呼吸,达到全身放松,可使疼痛缓解。

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