1、下列关于库式呼吸困难的描述，正确的是

　　A、呼吸表浅，频率较快

　　B、呼吸变深，节律

　　C、呼吸与呼吸暂停相交替

　　D、呼吸急促，有屏气现象

　　E、呼吸急促、快慢不一

　　2、下列稳定病人情绪、减轻焦虑的措施中，不当的是

　　A、回避病人对自己病情的询问

　　B、介绍其与治疗成功的病人交谈

　　C、不与危重病人同住一室

　　D、鼓励病人讲出自己的感受

　　E、酌情给予镇静剂

　　3、肺结核病人在家疗养，但痰中有结核菌，最简便有效的处理痰的方法是

　　A、煮沸

　　B、深埋

　　C、焚烧

　　D、酒精浸泡

　　E、消毒灵浸泡

　　4、气管切开后最重要的护理措施是

　　A、清洁伤口

　　B、湿化气道

　　C、取半卧位

　　D、重建沟通方式

　　E、预防并发症

　　5、气管内吸痰时，每次插管吸痰时间不宜超过

　　A、5秒

　　B、10秒

　　C、15秒

　　D、30秒

　　E、1分钟

　　6、一老年患者以肺气肿、Ⅱ型呼衰收入院，入院第一天晚上，因咳嗽、痰多，呼吸困难，并对医院环境不适应而不能入睡，不正确的护理措施是

　　A、给镇咳和镇静药，帮助入睡

　　B、减少夜间操作，保证病人睡眠

　　C、给低流量持续吸氧

　　D、减少白天睡眠时间和次数

　　E、和病人一同制定白天活动计划

　　7、患者女性，16岁，支气管哮喘发作1小时，烦躁，紫绀，呼吸26次/分，心率120次/分，律齐，以下哪项措施不当

　　A、协助病人采取舒适的座位

　　B、给予吸氧3L/分

　　C、守侯病人床旁，安慰病人

　　D、忌用心得安

　　E、禁用氨茶碱

　　8、对心源性水肿患者实施的护理措施要点中，哪项不妥

　　A、嘱患者应保持身心休息，以减轻心脏负荷

　　B、限制钠盐的摄入

　　C、保持皮肤清洁、干燥，防止破损和感染

　　D、使用排钾利尿剂后特别观察血压的变化

　　E、老年人病人尤其注意控制输液速度，不可太快

　　9、安装永久性人工心脏起搏器的病人，下列哪项护理措施不正确

　　A、卧床24小时

　　B、咳嗽时用手轻按伤口

　　C、术侧卧位

　　D、术侧上肢不宜过度活动

　　E、48小时后适当的床上活动

　　10、患者，男，72岁，因冠心病慢性全心衰竭入院，入院后3天未解大便，患者感到腹胀难受，责任护士利用润肠剂使患者顺利排便，下列对发生便秘的原因的解释，不正确的是

　　A、住院后环境变化，使排便习惯发生改变

　　B、疾病使患者规律排便手抑制

　　C、长时间卧床，缺少活动，使肠蠕动减慢

　　D、胃肠道2，食欲减退，进食少

　　E、大肠排便反射障碍

 

　　1、B：酸中毒大呼吸(又称库氏呼吸)表选为呼吸加深且节律规整，见于代谢酸中毒。

　　2、A：回避病人对自己病情的询问只能加重病人的焦虑。

　　3、C：煮沸、焚烧、消毒灵浸泡、70%酒精浸泡均可杀灭结核菌，最简便的是焚烧带有痰液的卫生纸。

　　4、B：气管切开后相当于空气未经过鼻的加温湿化功能直接进入呼吸道，故气道加温湿化非常重要。

　　5、C：此题考察吸痰时间，规定不宜大于15秒，以免病人出现缺氧加重。

　　6、A：老年肺气肿、型呼衰病人，咳嗽、痰多，呼吸困难，此时镇静、镇咳药物是相对禁忌使用的药物，因会抑制呼吸功能，导致痰咳不出，加重感染甚至造成窒息。

　　7、E：此题考查哮喘发作时病人的护理，应协助病人取半卧位(膈肌下降，减轻呼吸困难)、吸高浓度氧气(可缓解患者缺氧)、患者紧张时应给予安慰、专热护理，氨茶碱、舒喘灵等均为有效的支气管扩张剂，应及时遵医嘱给药，心得安为非选择性β受体阻滞剂，可使支气管痉挛加重，故禁用。

　　8、D：本题考查了使用排钾利尿剂的护理，因为使用排钾利尿剂后会导致血钾降低，加上病人往往会使用洋地黄类强心药物。

　　9、C：本题考查了安装永久性人工心脏起搏器病人的护理，起搏器安置术后应心电监护24小时，注意起搏频率和心率是否一致;可平卧或侧卧位，注意不要压迫植入侧，故不可术侧卧位卧床24小时。

　　10、E：发生便泌的原因的解释中前4项都是正确的，该病人的便泌并非大肠排便反射障碍仞不缓解，可间接5分钟后再服一片。