咬蜇伤

　　毒蛇咬伤

　　病因病理：神经毒、血液毒、酶的作用 (蛋白质水解酶、磷脂酶A、三磷酸腺苷酶、透明脂酸酶)。

　　临床表现

　　局部症状：神经毒毒蛇咬伤 ，疼痛较轻，周围不红肿;血液毒毒蛇咬伤后局部疼痛剧烈，肿胀明显。

　　全身表现：神经毒毒蛇咬伤者潜伏期较长，多在伤后1～6小时出现症状;血液毒毒蛇咬伤者在短期内即出现全身中毒症状。混合毒毒蛇咬伤者兼见上述两种表现，混合毒造成死亡的主要原因仍为神经毒。

　　毒蛇咬伤--西医治疗：

　　1.一般治疗：营养支持，常规注射破伤风抗毒素。

　　2.抗蛇毒血清的应用：常用蝮蛇抗毒血清，皮试。

　　3.危重病症的抢救：抗休克，纠正呼吸衰竭、肾衰竭，防止脑水肿。

　　下列哪些疾病需要用破伤风抗毒素(　)

　　A.小肠、十二指肠破裂伤　　B.皮肤金属扎伤

　　C.毒蛇咬伤　　　　　　　　D.兽咬伤

　　E.以上都是

　　『正确答案』E

　　应用破伤风抗毒素的疾病有：(肠冻蛇兽皮)。