【复习提升】中西医助理医师方剂学复习考点:治燥剂

2020年04月26日 来源:来学网

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  治燥剂

  概述

  适用范围:

  在治法上,外燥宜轻宣,内燥宜滋润。

  应用注意事项:

  轻宣外燥

  杏苏散(《温病条辨》)

  【组成药物】苏叶 半夏 茯苓 前胡 桔梗 枳壳 甘草 生姜 橘皮 杏仁 大枣

  【功用】轻宣凉燥,理肺化痰。

  【主治证候】外感凉燥证。恶寒无汗,头微痛,咳嗽痰稀,鼻塞咽干,苔白脉弦。

  清燥救肺汤(《医门法律》)

  【组成药物】桑叶 杏仁 石膏 枇杷叶 胡麻仁 阿胶 麦门冬 人参 甘草

  【功用】清燥润肺,益气养阴。

  【主治证候】温燥伤肺,气阴两伤证。干咳无痰,气逆而喘,头痛身热,咽喉干燥,鼻燥,胸满胁痛,心烦口渴,舌干少苔,脉虚大或数。

  桑杏汤(《温病条辨》)

  【组成药物】桑叶 杏仁 香豉 栀皮 沙参 梨皮 象贝

  【功用】清宣温燥,润肺止咳。

  【主治证候】外感温燥证。身热不甚,口渴,咽干鼻燥,干咳无痰或痰少而黏,舌红,苔薄白而干,脉浮数而右脉大者。

  外燥证 证候辨识

  外燥证:鼻燥,咽干

  ※ 恶寒无汗,痰稀,苔白,脉弦 ---杏苏散

  ※ 身热,干咳无痰,气逆而喘,舌干少苔,脉虚大或数 ---清燥救肺汤

  ※ 身热不甚,无痰或少痰而粘,舌红,脉浮数而右脉大 ---桑杏汤

  滋阴润燥

  麦门冬汤(《金匮要略》)

  【组成药物】麦门冬 半夏 人参 甘草 粳米 大枣

  【功用】清养肺胃,降逆下气。

  【主治证候】

  (1)虚热肺痿。咳嗽气喘,咽喉不利,咯痰不爽,或咳唾涎沫,口干咽燥,手足心热,舌红少苔,脉虚数。

  (2)胃阴不足证。呕吐,纳少,呃逆,口渴咽干,舌红少苔,脉虚数。

  【配伍意义】

  半夏下气降逆,使补而不滞。

  麦门冬与半夏的用量比例为7:1。

  玉液汤(《医学衷中参西路》)

  【组成药物】山药 生黄芪 知母 生鸡内金 葛根 五味子 天花粉

  【功用】益气滋阴,固肾止渴。

  【主治证候】消渴气阴两虚证。口常干渴,饮水不解,小便频数量多,或小便浑浊,困倦气短,舌嫩红而干,脉虚细无力。

  增液汤(《温病条辨》)

  【组成药物】玄参 麦冬 生地

  【功用】增液润燥。

  【主治证候】阳明温病,津亏便秘证。大便秘结,口渴,舌干红,脉细数或沉而无力。

  内燥证 证候辨识

  内燥证:口燥咽干,舌干红,脉细数

  ※ 咳唾涎沫,苔少,脉虚数   ---麦门冬汤

  ※ 口干而渴,饮水不解     ---玉液汤

  ※ 大便秘结,脉沉无力或细数  ---增液汤

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