【提分必做】2020年执业药师药学专业知识二节选试题(6)

2020年09月04日 来源:来学网

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生殖系统用药、性激素及计划

  最佳选择题

  1[.单选题]以雌二醇为母体结构的雌激素合成衍生物是()。

  A.雌二醇

  B.雌酮

  C.雌三醇

  D.炔雌醇

  E.己烯雌酚

  [答案]D

  2[.单选题]以下诊断不受雌激素干扰的是()。

  A.美替拉酮试验反应

  B.磺溴肽钠试验

  C.用血清蛋白结合碘测试T4

  D.用血清蛋白结合碘测试T3

  E.用血清蛋白结合碘测试TSH

  [答案]E

  3[.单选题]以下使用雌激素类药物的方法错误的是()。

  A.男性患者采用周期性治疗,即用药3周后停药1周

  B.女性子宫切除后患者采用周期性治疗,即用药3周后停药1周

  C.有子宫的女性在周期的最后5~7日加用孕激素

  D.应用最低有效量,时间尽可能缩短,以减少可能发生的不良反应

  E.长期或大量使用雌激素者,当停药或;或量时须逐步减量

  [答案]C

  4[.单选题]以下患者可以使用戊酸雌二醇的是()。

  A.已知或怀疑患有乳腺癌者

  B.晚期前列腺癌者

  C.血栓栓塞者

  D.有胆汁淤积性黄疸史者

  E.未明确诊断的阴道不规则流血者

  [答案]B

  5[.单选题]孕激素的作用不包括()。

  A.使增殖期子宫内膜变为分泌期

  B.抑制排卵

  C.子宫内膜腺癌和乳腺癌组织萎缩坏死

  D.保胎

  E.使宫颈黏液变稀,利于精子穿透

  [答案]E

  6[.单选题]肌内注射甲羟孕酮后血药浓度达到峰值的时间是()。

  A.2~3分钟

  B.2~3小时

  C.2~3日

  D.2~3周

  E.2~3月

  [答案]C

  配伍选择题

  1[.共享答案题]

  A.雌二醇

  B.雌三醇

  C.炔雌醇

  D.戊酸雌二醇

  E.己烯雌雄

  1[1单选题]活性最弱的天然雌激素是()。

  [答案]B

  2[1单选题]活性最强的天然雌激素是()。

  [答案]A

  3[1单选题]因能沉积于注射局部,缓慢吸收,故有长效作用的是()。

  [答案]D

  4[1单选题]根据天然雌激素的结构特征,合成结构较简单的同型物,且口服有效,作用强,但不良反应多的是()。

  [答案]E

  2[.共享答案题]

  A.A级

  B.B级

  C.C级

  D.D级

  E.X级

  5[1单选题]黄体酮,美国FDA妊娠期用药安全性分级为口服给药()。

  [答案]B

  6[1单选题]甲氢孕酮,美国FDA娃振期用药安全性分级为肠道外给药()。

  [答案]E

  综合分析选择题

  1[.共享题干题]

  左炔诺孕酮炔雌醇(三相)片说明书的部分内容节选如下,请结合问题作答。

  【成分】本品为复方制剂,棕色片:每片含左炔诺孕酮0.05mg与炔雌醇0.03mg;白色片:每片含左炔诺孕酮0.075mg与;炔雌醇0.04mg;黄色片:每片含左炔诺孕酮0.125mg与炔雌醇0.03mg。

  辅料:①片芯,一水乳糖,玉米淀粉,聚维酮25000,滑石粉,硬脂酸镁;②包衣,蔗糖,聚维酮700000,聚乙二醇6000,碳酸钙,滑石粉,甘油85%,二氧化铁(E171),黄色氧化铁(E172),红色氧化铁(E172),蒙醇蜡。

  【适应证】用于女性口服避孕。

  【用法用量】口服。首次服药从月经的第3日开始,每晚1片,连续21日,先服棕色片6日,继服白色片5日,最后服黄色片10日。以后各服药周期均于停药第8日按上述顺序重复服用。不得漏服。若停药7日,连续两月闭经者,应咨询医师。

  【不良反应】常见的有恶心、呕吐、头痛、乳房痛、经间少量出血:较少见的有抑郁、皮痊及不能耐受隐形眼镜;较严重的不良反应尚有血栓形成、高血压、肝病、黄疸以及过敏反应等。

  【禁忌】下列情况禁用:乳腺癌、生殖器官癌、肝功能异常或近期有肝病或黄疸史、阴道异常出血、镰状细胞性贫血、深部静脉血栓病、脑血管意外、高血压、心血管病、高脂血症、肾功能不全、严重糖尿病、精神抑郁症及哺乳期妇女。

  【注意事项】(1)开始服药前请咨询医师。包括体检,采集完整的个人和家庭病史,特别注意检查血压。

  (2)服用本品时应当每年进行体检,在体检过程中向医师说明正在服用本品。

  (3)必须按规定方法服药,若漏服药不仅可发生突破性出血,还可导致避孕失败。一旦发生漏服,除按规定服药外,应在24小时内加服l片。

  (4)出现下列症状时应停药:怀疑妊娠、血栓栓塞、听力或视觉障碍,高血压、肝功能异常、精神抑郁、缺血性心脏病、胸部锐痛或突然气短、偏头痛、乳腺肿炔、癫痫发作次数增加、严重腹痛或腹胀、皮肤黄染或全身瘙痒等。

  (5)吸烟可使服用本品的妇女发生心脏病和中风的危险性增加,尤其是35岁以上的(包含35岁)妇女,故服药期间应戒烟。

  (6)如有妊娠计划,应停药并采取其他避孕措施,直到出现第一个月经周期后再妊娠。

  (7)如服用过量或出现严重不良反应,应立即就医。

  (8)对本品过敏者禁用,过敏体质者慎用。

  (9)本品性状发生改变时禁止使用。

  (10)请将本品放在儿童不能接触的地方。

  (11)如正在使用其他药品,使用本品前请咨询医师或药师。

  【药物相互作用】

  (1)可使本品避孕效果降低的药物:抗菌药尤其是广谱抗菌药、药酶诱导剂如利福平、苯巴比妥、苯妥英钠等,应避免同时服用。

  (2)本品影响其他药物的疗效,使其作用减弱的有抗高血压药、抗凝血药以及降血糖药,使其疗效增强的有三环类抗抑郁药。

  (3)如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请咨询医师或药师。

  【包装】左炔诺孕酮炔雌醇(三相)片被置于由聚氯乙烯透明膜和铝箔组成的水泡眼包装内(边缘热封)。水泡眼包装含21片。

  1[1单选题]该药品1盒中含有左炔诺孕酮与炔雌醇的总量分别为()。

  A.左炔诺孕酮0.25mg,炔雌醇0.1mg

  B.左炔诺孕酮1.75mg,炔雌醇0.73mg

  C.左炔诺孕酮1.575mg,炔雌醇0.69mg

  D.左炔诺孕酮1.925mg,炔雌醇O.68mg

  E.左炔诺孕酮1.95mg,炔雌醇O.69mg

  [答案]D

  2[1单选题]患者同时服用的其他药物中,疗效增强的是()。

  A.卡托普利

  B.华法林

  C.氨氯地平

  D.阿米替林

  E.格列齐特

  [答案]D

  3[1单选题]如计划妊娠,应停药并采取其他避孕措施,直到出现第几个月经周期后再怀孕()。

  A.第一个

  B.第二个

  C.都三个

  D.第四个

  E.第五个

  [答案]A

  多项选择题

  1[.多选题]长期服用雌激素者需定期检查()。

  A.血压

  B.肝功能

  C.阴道脱落细胞

  D.每6~12个月体检1次或遵医嘱

  E.每年1次宫颈防癌刮片

  2[.多选题]可以吸收雌激素的部位包括()。

  A.皮肤

  B.黏膜

  C.皮下

  D.肌肉

  E.胃肠道

  [答案]ABCDE

  3[.多选题]口服有效的雌激素类药包括()。

  A.雌二醇

  B.微粒化雌二醇

  C.炔雌醇

  D.已烯雌酚

  E.黄体酮

  [答案]CD

  4[.多选题]与雌激素类药物合用,可降低药物作用的有()。

  A.抗凝药

  B.三环类抗抑郁药

  C.抗高血压药

  D.钙剂

  E.他莫苷酚

  [答案]ABCE

  5[.多选题]合用可减低雌激素的效应的药物有()

  A.卡马西平

  B.苯巴比妥

  C.苯妥英钠

  D.扑米酮

  E.利福平

  [答案]ABCDE

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