2018年中医执业医师《中医诊断学》题库：第四单元闻诊
2017年12月05日 来源：来学网
来学网寄语——学习和考试，是一种丰满感情状态，当你倾力融入了学习，就会越来越充实，越来好心情，也就拥有了自信，继而拥有了拿证的全部信心和正能量！来学网小编陪你一起复习！下面是来学网小编提供的资料希望能帮到你们！
第四单元 闻诊
一、A1
1、神志不清，语言重复，声音低微，时断时续称为
A、独语
B、错语
C、狂言
D、谵语
E、郑声
2、症状表现为神识不清，语无伦次，声高有力属于
A、错语
B、狂言
C、郑声
D、谵语
E、独语
3、郑声的病机是
A、宗气大虚
B、心气虚弱
C、神气不足
D、痰扰神明
E、心神散乱
4、下列关于谵语的叙述正确的是
A、神识不清，语无伦次，声高有力的症状
B、神识清楚，语言错乱，语后自知的症状
C、自言自语，喃喃不休，见人语止，首尾不续的症状
D、精神错乱，语无伦次，狂叫骂詈，登高而歌的症状
E、神识不清，语言重复，时断时续，语声低弱模糊的症状
5、下列各项中，属于郑声的是
A、神识不清，语无伦次，声高有力的症状
B、神识清楚，语言错乱，语后自知的症状
C、自言自语，喃喃不休，见人语止，首尾不续的症状
D、精神错乱，语无伦次，狂叫骂詈，登高而歌的症状
E、神识不清，语言重复，时断时续，语声低弱模糊的症状
6、属于言謇的是
A、神识清楚，语言错乱，语后自知的症状
B、神识不清，语无伦次，声高有力的症状
C、自言自语，喃喃不休，见人语止，首尾不续的症状
D、神志清楚、思维正常而吐字困难，或吐字不清
E、神识不清，语言重复，时断时续，语声低弱模糊的症状
7、尿液散发烂苹果味多见于
A、消渴病
B、失血
C、脏腑败坏
D、瘟疫
E、水肿病晚期
8、病人口气酸臭，脘腹胀满者属
A、肝胃蕴热
B、胃肠蕴热
C、食积胃肠
D、内有脓疡
E、口腔不洁
9、病人口气腐臭或吐脓血多为
A、牙疳
B、内有脓疡
C、胃热
D、口腔不洁
E、龋齿
10、病室有蒜臭气味多见于
A、瘟疫发生
B、溃腐疮疡
C、脏腑衰败
D、肾功衰竭
E、有机磷中毒
11、当瘟疫类疾病发生时病室中气味为
A、腐臭气
B、臭气触人
C、尿臊气
D、蒜臭气
E、烂苹果气
12、病室中有尸臭气多为
A、患者失血
B、瘟疫发作
C、脏腑衰败
D、肾衰
E、消渴病重
13、咳声短促，连续不断，咳后有鸡鸣样回声称为
A、顿咳
B、肺痨
C、肺痈
D、肺痿
E、白喉
14、寒痰停肺咳嗽的特点是
A、咳声轻清低微
B、咳声重浊紧闷
C、咳声不扬痰黄稠
D、阵发性痉挛性咳嗽
E、干咳无痰或少痰
15、喘证的临床表现应除外哪一项
A、呼吸困难
B、鼻翼煽动
C、张口抬肩
D、喉中痰鸣
E、难以平卧
16、以下哪项不是实喘的特征
A、发作急骤
B、呼吸深长
C、息粗声高
D、呼多吸少
E、张口抬肩
17、金破不鸣是指
A、久病失音
B、少气
C、肺虚咳嗽
D、肾虚作喘
E、抑郁太息
18、呕吐呈喷射状者多为
A、热伤胃肠
B、脾胃阳虚
C、热扰神明
D、食滞胃脘
E、饮邪犯胃
19、热邪犯胃其呕吐的特点是
A、呕声壮厉，吐黏稠黄水
B、呕吐呈喷射状
C、呕吐酸腐食糜
D、朝食暮吐
E、暮食朝吐
20、水逆呕吐的特点是
A、吐势徐缓，吐物清稀
B、呕吐黏稠苦水
C、口干欲饮，饮后则吐
D、喷射状呕吐
E、朝食暮吐，暮食朝吐
21、久病、重病呃逆不止，声低气怯者属
A、胃气衰败
B、脾胃气虚
C、脾胃阳虚
D、寒邪客胃
E、热邪客胃
22、咳声不扬，痰黄难咯者属
A、痰湿阻肺
B、热邪犯肺
C、燥邪犯肺
D、肺肾阳虚
E、寒邪犯肺
23、金实不鸣是指
A、咳声嘶哑
B、咳声不扬
C、新病音哑或失音
D、肺实作喘
E、咳声紧闷
24、导致出现咳声如犬吠，声音嘶哑，吸气困难的病因是
A、风邪与痰热搏结
B、久病肺气虚损
C、燥邪犯肺
D、寒痰湿浊停肺
E、阴虚疫毒攻喉
二、B
1、A.热扰心神
B.痰热扰心
C.心气不足
D.脏气衰微
E.宗气大虚
<1> 、导致自言自语，见人便止，首尾不续的病因是
A B C D E
<2> 、导致语言时有错乱，语后自知言错的病因是
A B C D E
2、A.口腔不洁
B.食积胃肠
C.胃热
D.牙疳
E.内有溃腐脓疡
<1> 、口气臭秽者多见于
A B C D E
<2> 、口臭难闻，牙龈腐烂者多见于
A B C D E
3、A.短气
B.夺气
C.少气
D.喘
E.哮
<1> 、呼吸急迫困难，张口抬肩，难以平卧的是
A B C D E
<2> 、呼吸急促困难，喉中痰鸣的是
A B C D E
4、A.咳声不扬，痰黄质稠
B.咳声重浊紧闷
C.干咳少痰或无痰
D.咳有痰声，痰多易咯
E.咳声如犬吠，声音嘶哑
<1> 、痰湿阻肺的特征是
A B C D E
<2> 、燥邪犯肺的特征是
A B C D E
答案部分
一、A1
1、
【正确答案】 E
【答案解析】
郑声是指神识不清，语言重复，时断时续，语声低弱模糊的症状。属虚证，多因心气大伤，心神散乱所致，见于多种疾病的晚期、危重阶段。
【该题针对“听声音-声音异常与语言异常的临床表现及意义”知识点进行考核】
2、
【正确答案】 D
【答案解析】
谵语是指神识不清，语无伦次，声高有力的症状。属实证，多因邪热内扰神明所致，多见于温热病邪内入心包或阳明实热证、痰热扰乱心神等。
【该题针对“听声音-声音异常与语言异常的临床表现及意义”知识点进行考核】
3、
【正确答案】 E
【答案解析】
郑声是指神识不清，语言重复，时断时续，语声低弱模糊的症状。属虚证，多因心气大伤，心神散乱所致，见于多种疾病的晚期、危重阶段。
【该题针对“听声音-声音异常与语言异常的临床表现及意义”知识点进行考核】
4、
【正确答案】 A
【答案解析】
谵语是指神识不清，语无伦次，声高有力的症状。属实证，多因邪热内扰神明所致，多见于温热病邪内入心包或阳明实热证、痰热扰乱心神等。
【该题针对“听声音-声音异常与语言异常的临床表现及意义”知识点进行考核】
5、
【正确答案】 E
【答案解析】
郑声是指神识不清，语言重复，时断时续，语声低弱模糊的症状。属虚证，多因心气大伤，心神散乱所致，见于多种疾病的晚期、危重阶段。
【该题针对“听声音-声音异常与语言异常的临床表现及意义”知识点进行考核】
6、
【正确答案】 D
【答案解析】
言謇是指神志清楚、思维正常而吐字困难，或吐字不清，又称语言謇涩。与舌强并见者，多因风痰阻络所致，为中风之先兆或后遗症。若因习惯而成者，不属病态。
【该题针对“听声音-声音异常与语言异常的临床表现及意义”知识点进行考核】
7、
【正确答案】 A
【答案解析】
尿甜并散发烂苹果气味者多属消渴病。其他选项均不出现烂苹果味。
【该题针对“嗅气味”知识点进行考核】
8、
【正确答案】 C
【答案解析】
口气酸臭，并伴食欲不振，脘腹胀满者多属食积胃肠。故此题答案选C。
【该题针对“嗅气味”知识点进行考核】
9、
【正确答案】 B
【答案解析】
口气酸臭，并伴食欲不振，脘腹胀满者，多属食积胃肠。口气臭秽者，多属胃热。口气腐臭，或兼咳吐脓血者，多是内有溃腐脓疡。口气臭秽难闻，牙龈腐烂者，为牙疳。
【该题针对“嗅气味”知识点进行考核】
10、
【正确答案】 E
【答案解析】
病室臭气触人，多为瘟疫类疾病。病室有血腥味，病者多患失血。病室散有腐臭气，病者多患溃腐疮疡。病室尸臭，多为脏腑衰败，病情重笃。病室尿臊气(氨气味)，见于肾衰。病室有烂苹果样气味(酮体气味)，多为消渴并发症患者，属危重病症。病室有蒜臭气味，多见于有机磷中毒。
【该题针对“嗅气味”知识点进行考核】
11、
【正确答案】 B
【答案解析】
病室臭气触人，多为瘟疫类疾病。病室有血腥味，病者多患失血。病室散有腐臭气，病者多患溃腐疮疡。病室尸臭，多为脏腑衰败，病情重笃。病室尿臊气(氨气味)，见于肾衰。病室有烂苹果样气味(酮体气味)，多为消渴并发症患者，属危重病症。病室有蒜臭气味，多见于有机磷中毒。
【该题针对“嗅气味”知识点进行考核】
12、
【正确答案】 C
【答案解析】
病室臭气触人，多为瘟疫类疾病。病室有血腥味，病者多患失血。病室散有腐臭气，病者多患溃腐疮疡。病室尸臭，多为脏腑衰败，病情重笃。病室尿臊气(氨气味)，见于肾衰。病室有烂苹果样气味(酮体气味)，多为消渴并发症患者，属危重病症。病室有蒜臭气味，多见于有机磷中毒。
【该题针对“嗅气味”知识点进行考核】
13、
【正确答案】 A
【答案解析】
咳声短促，呈阵发性、痉挛性，连续不断，咳后有鸡鸣样回声，并反复发作者，称为顿咳(百日咳)，多因风邪与痰热搏结所致，常见于小儿。
【该题针对“听声音-咳嗽、喘、哮、呕吐、呃逆、嗳气、太息的表现及意义”知识点进行考核】
14、
【正确答案】 B
【答案解析】
咳声重浊紧闷，痰多易咳多属实证，多因寒痰、湿浊停聚于肺，肺失宣降所致。
【该题针对“听声音-咳嗽、喘、哮、呕吐、呃逆、嗳气、太息的表现及意义”知识点进行考核】
15、
【正确答案】 D
【答案解析】
喘即气喘，指呼吸困难、急迫，张口抬肩，甚至鼻翼煽动，难以平卧。常由肺、心病变及白喉、急喉风等导致，而辨证还与脾、肾有关。喘有虚实之分。喉中痰鸣是哮证的临床表现，而非喘证的临床表现。故此题的最佳选项是D。
【该题针对“听声音-咳嗽、喘、哮、呕吐、呃逆、嗳气、太息的表现及意义”知识点进行考核】
16、
【正确答案】 D
【答案解析】
实喘：发作急骤，呼吸深长，息粗声高，唯以呼出为快者，为实喘。多为风寒袭肺或痰热壅肺、痰饮停肺，肺失宣肃，或水气凌心所致。D为虚喘的表现。
【该题针对“听声音-咳嗽、喘、哮、呕吐、呃逆、嗳气、太息的表现及意义”知识点进行考核】
17、
【正确答案】 A
【答案解析】
久病音哑或失音者，多属虚证，多因各种原因导致阴虚火旺，肺肾精气内伤所致，即所谓“金破不鸣”。
【该题针对“听声音-咳嗽、喘、哮、呕吐、呃逆、嗳气、太息的表现及意义”知识点进行考核】
18、
【正确答案】 C
【答案解析】
呕吐呈喷射状者多为热扰神明，或因头颅外伤，颅内有瘀血、肿瘤所致。
【该题针对“听声音-咳嗽、喘、哮、呕吐、呃逆、嗳气、太息的表现及意义”知识点进行考核】
19、
【正确答案】 A
【答案解析】
呕声壮厉，吐势较猛，呕吐出黏稠黄水，或酸或苦者多属实热证，常因热伤胃津，胃失濡养所致。
【该题针对“听声音-咳嗽、喘、哮、呕吐、呃逆、嗳气、太息的表现及意义”知识点进行考核】
20、
【正确答案】 C
【答案解析】
口干欲饮，饮后则吐者为水逆，多属痰饮停胃，胃气上逆所致。
【该题针对“听声音-咳嗽、喘、哮、呕吐、呃逆、嗳气、太息的表现及意义”知识点进行考核】
21、
【正确答案】 A
【答案解析】
久病、重病呃逆不止，声低气怯无力者属胃气衰败之危候。新病呃逆，其声有力，多属寒邪或热邪客于胃。
【该题针对“听声音-咳嗽、喘、哮、呕吐、呃逆、嗳气、太息的表现及意义”知识点进行考核】
22、
【正确答案】 B
【答案解析】
咳声不扬，痰稠色黄，不易咳出多属热证，多因热邪犯肺，灼伤肺津所致。
【该题针对“听声音-咳嗽、喘、哮、呕吐、呃逆、嗳气、太息的表现及意义”知识点进行考核】
23、
【正确答案】 C
【答案解析】
新病音哑或失音多属实证，多因外感风寒或风热袭肺，或痰湿壅肺，肺失清肃，邪闭清窍所致，即所谓“金实不鸣”。
【该题针对“听声音-咳嗽、喘、哮、呕吐、呃逆、嗳气、太息的表现及意义”知识点进行考核】
24、
【正确答案】 E
【答案解析】
咳声如犬吠，伴有声音嘶哑，吸气困难是肺肾阴虚，疫毒攻喉所致，多见于白喉。
【该题针对“听声音-咳嗽、喘、哮、呕吐、呃逆、嗳气、太息的表现及意义”知识点进行考核】
二、B
1、
<1>、
【正确答案】 C
【答案解析】
独语是指自言自语，喃喃不休，见人语止，首尾不续的症状。属阴证，多因心气不足，神失所养，或气郁生痰，蒙蔽心窍所致，常见于癫病、郁病。
【该题针对“听声音-声音异常与语言异常的临床表现及意义”知识点进行考核】
<2>、
【正确答案】 C
【答案解析】
错语是指神识清楚，语言错乱，语后自知的症状。证有虚实之分，虚证多因心气不足，神失所养所致，多见于久病体虚或老年脏气衰微之人。
【该题针对“听声音-声音异常与语言异常的临床表现及意义”知识点进行考核】
2、
<1>、
【正确答案】 C
【答案解析】
口气酸臭，并伴食欲不振，脘腹胀满者，多属食积胃肠。口气臭秽者，多属胃热。口气腐臭，或兼咳吐脓血者，多是内有溃腐脓疡。口气臭秽难闻，牙龈腐烂者，为牙疳。
【该题针对“嗅气味”知识点进行考核】
<2>、
【正确答案】 D
【答案解析】
口气酸臭，并伴食欲不振，脘腹胀满者，多属食积胃肠。口气臭秽者，多属胃热。口气腐臭，或兼咳吐脓血者，多是内有溃腐脓疡。口气臭秽难闻，牙龈腐烂者，为牙疳。
【该题针对“嗅气味”知识点进行考核】
3、
<1>、
【正确答案】 D
【答案解析】
喘即气喘，指呼吸困难、急迫，张口抬肩，甚至鼻翼煽动，难以平卧。
【该题针对“听声音-咳嗽、喘、哮、呕吐、呃逆、嗳气、太息的表现及意义”知识点进行考核】
<2>、
【正确答案】 E
【答案解析】
哮是指呼吸急促似喘，声高断续，喉间有哮鸣音的症状。
【该题针对“听声音-咳嗽、喘、哮、呕吐、呃逆、嗳气、太息的表现及意义”知识点进行考核】
4、
<1>、
【正确答案】 D
【答案解析】
咳声不扬，痰稠色黄，不易咯出，多属热证，多因热邪犯肺，肺津被灼所致。咳有痰声，痰多易咯，多属痰湿阻肺所致。干咳无痰或少痰，多属燥邪犯肺或阴虚肺燥所致。
故此题的最佳选项是D。
【该题针对“听声音-咳嗽、喘、哮、呕吐、呃逆、嗳气、太息的表现及意义”知识点进行考核】
<2>、
【正确答案】 C
【答案解析】
咳声不扬，痰稠色黄，不易咯出，多属热证，多因热邪犯肺，肺津被灼所致。咳有痰声，痰多易咯，多属痰湿阻肺所致。干咳无痰或少痰，多属燥邪犯肺或阴虚肺燥所致。
【该题针对“听声音-咳嗽、喘、哮、呕吐、呃逆、嗳气、太息的表现及意义”知识点进行考核】
