【决战之巅】2018中西医执业医师【高分题库】西医内科学(16)
2018年01月10日 来源:来学网
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A1型题
1.关于自身免疫性胃炎的临床特点下列不对的是
A.病变位于胃体
B.多伴贫血
C.胃酸减少
D.胃泌素增加
E.壁细胞抗体多为阴性
答案 :E
2.慢性胃炎主要是由下列哪项因素引起的
A.酗酒
B.NSAID药物
C.胆汁反流
D.幽门螺杆菌感染
E.吸烟
答案 :D
3.急性化脓性胃炎最常见的致病菌是
A.嗜盐菌
B.沙门菌
C.幽门螺杆菌
D.金黄色葡萄球菌
E.A型溶血性链球菌
答案 :E
4.慢性胃炎伴有哪项属于癌前病变
A.肠化
B.脐状突起
C.异型增生
D.幽门腺化生
E.轻度不典型增生
答案 :C
5.关于自身免疫性胃炎不正确的是
A.血清促胃液素水平下降
B.血清内因子抗体阳性
C.维生素B12吸收试验阳性
D. 血清壁细胞抗体阳性
E.固有腺体减少
答案 :A
6.下列疾病可检测到PCA的是
A.急性胃炎
B.急性腐蚀性胃炎
C.慢性非萎缩性胃炎
D.自身免疫性胃炎
E.多灶萎缩性胃炎
答案 :D
7.下列哪项不是损害胃粘膜的饮食因素
A.浓茶
B.必需脂肪酸
C.高盐
D.咖啡
E.辛辣食物
答案 :B
8.消化性溃疡的主要病因是
A.幽门螺杆菌
B.胃蛋白酶
C.胃动力异常
D.非甾体抗炎药
E.应激与心理因素
答案 :A
9.有关NSAID下列哪项是正确的
A.诱发消化性溃疡与剂量和疗程无关
B.长期服用者约50%有消化性溃疡
C.可穿透上皮细胞而破坏粘膜屏障
D.为弱酸性水溶性药物
E.可促进促胃液素分泌致消化性溃疡
答案 :C
10.消化性溃疡X线诊断的可靠依据是
A.局部激惹
B.局部压痛
C.局部变形
D.龛影在胃腔轮廓之外
E.龛影在胃腔轮廓之内
答案 :D
11.胃溃疡好发于
A.胃大弯
B.胃体部
C.胃底部
D.贲门
E.胃角和胃小弯
答案 :E
12.关于十二指肠球后溃疡不 正确的是
A.指发生在十二指肠球后壁的溃疡
B.多出现夜间痛和背部放射痛
C.药物治疗效果差
D.易并发出血
E.常规检查易漏诊
答案 :A
13.检查幽门螺杆菌首选的侵入性方法是
A.快速尿素酶试验
B.组织学检查
C.粘膜涂片染色
D.13C-或14C-尿素呼气试验
E.血清抗幽门螺杆菌抗体检测
答案 :A
14.消化性溃疡最常见的并发症是
A.穿孔
B.上消化道出血
C.幽门梗阻
D.癌变
E.复合溃疡
答案 :B
15.下列根除幽门螺杆菌的方案不 正确的是
A.质子泵抑制剂+克拉霉素+阿莫西林
B.质子泵抑制剂+克拉霉素+甲硝唑
C.质子泵抑制剂+阿莫西林+甲硝唑
D.胶体铋+阿莫西林+甲硝唑
E.胶体铋+质子泵抑制剂+甲硝唑
答案 :E
16.消化性溃疡治疗中不 属于抑制胃酸分泌的药物是
A.氢氧化铝
B.法莫替丁
C.潘托拉唑
D.雷尼替丁
E.奥美拉唑
答案 :A
17.降低胃酸最有效的药物是
A.H2受体拮抗剂
B.抗胆碱药物
C.促胃液素受体拮抗剂
D.质子泵抑制剂
E.抗酸剂
答案 :D
18.确诊慢性胃炎最主要的方法是
A.胃酸分析
B.X线钡餐检查
C. B细胞抗体检测
D.胃镜检查和活组织检查
E.幽门螺杆菌检测
答案 :D
19.急性糜烂出血性胃炎最好的诊断方法是
A.X线钡餐
B.胃泌素测定
C.胃酸分析
D.B超
E.胃镜检查
答案 :E
20.关于消化性溃疡,下列不 正确的是
A.胃溃疡患者的平均年龄比十二指肠溃疡约大10年
B.约10%的人口一生中患过此病
C.发病男多于女
D.溃疡病人均有上腹痛
E.胃溃疡多伴有慢性胃炎
答案 :D
21.与幽门螺杆菌关系最密切的疾病是
A.胃息肉
B.反流性食管炎
C.消化性溃疡
D.胃平滑肌瘤
E.Zollinger-Ellison综合症
答案 :C
22.克罗恩病最常累及的部位是
A.空肠
B.横结肠
C.直肠
D.回肠末端
E.乙状结肠
答案 :D
23.门脉高压症的特征性表现是:
A.肝缩小
B.脾肿大
C.侧支循环开放
D.腹水
E.腹胀
答案 :C
24.属于假神经递质的是
A.5-羟色胺
B.多巴胺
C.苯乙醇胺
D.乙酰胆碱
E.谷氨酸
答案 :C
25.肝硬化时脾大的主要原因是
A.肝静脉压力增高
B.门脉高压
C.肝动脉压力增高
D.腹水的压迫使脾血液回流障碍
E.毒性产物的刺激
答案 :B
26.肝硬化代偿期的临床表现不包括
A.鼻粘膜出血
B.食欲减退
C.乏力
D.肝脏轻度肿大
E.脾脏轻度肿大
答案 :A
27.反流性食管炎最重要的检查方法是
A.食管滴酸试验
B.食管测压
C.内镜检查
D.24小时食管pH监测
E.食管X线钡餐
答案 :C
28.下列属于复合性溃疡的是
A. 胃与十二指肠溃疡
B. 胃体与胃窦溃疡
C. 胃底与胃窦溃疡
D. 胃底与胃体溃疡
E. 胃窦与幽门管溃疡
答案 :A
29.关于Crohn病的临床表现不正确的是
A.右下腹或脐周扪到腹块
B.痉挛性阵发性腹痛,常位于右下腹与脐周
C.可有肛周瘘管
D.腹泻以粘液血便为主
E.全腹剧痛、腹肌紧张提示有肠穿孔
答案 :D
30.根据罗马Ⅲ标准,诊断功能性消化不良病程至少超过
A.2个月
B.3个月
C.4个月
D.5个月
E.6个月
正确答案 :E
31.肠易激综合征临床表现中腹痛和腹部不适最主要的原因是
A.脑-肠轴调节异常
B.内脏敏感性增高
C.中枢神经系统感知异常
D.胃肠道动力异常
E.肠道感染
答案 :B
32.重型结核性腹膜炎是
A.溃疡型
B.干酪型
C.增生型
D.渗出型
E.粘连型
答案 :B
33.诊断肝硬化最可靠的是:
A.肝穿刺活检有假小叶形成
B.胃底食道静脉曲张
C.白蛋白/球蛋白比值倒置
D.脾肿大
E.肝掌及蜘蛛痣
答案 :A
34.溃疡性结肠炎的主要病理特点为
A.结肠壁全层性炎症
B.病变是节段性分布
C.病变主要限于大肠粘膜
D.病变主要限于大肠粘膜与粘膜下层
E.病变先发生于盲肠,后向下侵犯远端结肠
答案 :D
35.溃疡性结肠炎的主要临床表现为
A.腹痛
B.粘液脓血便
C.腹胀
D.恶心、呕吐
E.发热
答案 :B
36.重度溃疡性结肠炎的主要表现
A.粘液脓血便,每日8次
B.体温>37.5℃,至少持续3天以上
C.每日腹泻5次
D.血沉>25mm/h
E.血清白蛋白<35g/L
答案 :A
37.轻、中型溃疡性结肠炎治疗的首选是
A.肾上腺皮质激素
B.水杨酸偶氮磺胺吡啶
C.免疫抑制剂
D.抗生素
E.双歧杆菌制剂
答案 :B
38.治疗重型溃疡性结肠炎应首选
A.水杨酸偶氮磺胺吡啶
B.免疫抑制剂
C.大剂量肾上腺糖皮质激素
D.手术治疗
E.大剂量抗生素
答案 :C
39.重症溃疡型结肠炎患者应慎 用
A.糖皮质激素
B.硫唑嘌呤
C.水杨酸制剂
D.抗胆碱能药
E.抗生素
答案 :D
40.关于溃疡性结肠炎的叙述不 正确的是
A.绝大多数累及直肠
B.回肠末段病变严重
C.脓血便多见
D.瘘管形成少见
E.病变为连续性分布
答案 :B