【必考】2018年泌尿外科主治医师手术重要知识点三
2018年02月08日 来源:来学网耻骨上膀胱切开取石术
1。硬膜外麻成功后,病人取仰卧位,常规消毒铺巾
2。取耻骨上正中切口长约5CM,切开皮肤,浅筋膜,白线,腹膜外脂肪,向上推开腹膜返折,充分显露膀胱壁。
3。于膀胱壁切开一长约2CM切口,膀胱内见蚕豆大小的结石三个,灰黄色,表面光滑,完整。于膀胱颈部见尿管气囊,膀胱内壁未见肿物。
4。术中诊断:膀胱结石。将结石全部取出。盐水冲洗膀胱。3-0可吸收缝线连续缝合闭合膀胱。
5。严格止血,冲洗创面,清点器械纱布无误后,于膀胱前间隙置一乳胶管从切口引出接负压球。逐层缝合。
6。术中麻醉满意,手术经过顺利,术中出血少量,未输血,尿量50ml,术毕病人安返病房。