第十八章 收涩药

　　考点分级

　　★★★★★

　　1.收涩药的性能与功效主治、配伍及使用

　　注意。

　　2.五味子、乌梅、椿皮、-赤石脂、莲子、

　　山茱萸、桑螵蛸、海螵蛸的药性、性能

　　特点、功效、主治病证、使用注意。

　　3.乌梅的用法。

　　4.五味子、山茱萸的主要药理作用。

　　★★★★

　　1.诃子、肉豆蔻、芡实、覆盆子、浮小麦、

　　金樱子的药性、功效、主治病证。

　　2.诃子、肉豆蔻的用法。

　　3.诃子、肉豆蔻、覆盆子、金樱子的使用

　　注意。

　　★★★

　　1.五倍子、麻黄根、罂粟壳、石榴皮、糯稻

　　根的药性、功效、用法、使用注意。

　　2.罂粟壳的用量。

　　3.上述各层次药物与各单元功效相似药物的

　　药性、功效及主治病证异同比较。

　　精选习题及答案

　　一、最佳选择题

　　1.五味子不具有的功效是

　　A.敛肺止咳平喘 B.温中行气止痛

　　C.滋肾涩精止泻D.固表收敛止汗

　　E.生津宁心安神

　　2.能补益肝肾，收敛固脱的药物是

　　A.赤石脂 8.莲子

　　C.山茱萸 D.芡实

　　E.肉豆蔻

　　3.善治虚汗不止的药物是

　　A.山茱萸 B.覆盆子

　　c.桑螵蛸 D.芡实

　　E.肉豆蔻

　　4.能涩肠止泻，温中行气的药物是

　　A.五味子 B.赤石脂

　　C.五倍子 D.石榴皮

　　E.肉豆蔻

　　5.能益肾固精，补脾祛湿的药物是

　　A.芡实 B.五倍子

　　C.诃子 D.海螵蛸

　　E.莲子

　　6.生用能敛肺清火利咽，煨用涩肠止泻的

　　药物是

　　A.乌梅 B.石榴皮

　　C.山莱萸 D.诃子

　　E.五味子

　　7.能益气，除热止汗的药物是

　　A.山茱萸 B.芡实

　　C.浮小麦 D.五倍子

　　E.麻黄根

　　8.能补肾助阳，固精缩尿的是

　　A.桑螵蛸 8.海螵蛸

　　C.诃子 D.五倍子

　　E.石榴皮

　　9.覆盆子除益肾固精缩尿外，还有的功

　　效是 。

　　A.清热燥湿 B.止痛

　　C.明目D.止血

　　E.止泻

　　10.能敛肺、涩肠、止痛的药物是

　　A.覆盆子 B.赤石脂

　　C.桑螵蛸 D.金樱子

　　E.罂粟壳

　　11.除敛肺涩肠外，还能安蛔的药物是

　　A.石榴皮 8.芡实

　　C.覆盆子 D.乌梅

　　E.五倍子

　　12.能涩肠、止血、杀虫的药物组是

　　A.椿皮与石榴皮

　　B.莲子与芡实

　　c.覆盆子与桑螵蛸

　　D.诃子与乌梅

　　E.罂粟壳与洋金花

　　13.罂粟壳煎汤内服的用量是

　　A.0.1～0.59 8.3～69

　　C.6～129 D.10～159

　　E.15～209

二、配伍选择题

　　[1～3]

　　A.化瘀止血 B.涩肠止带

　　c.生津安蛔 D.补脾止泻

　　E.补肾助阳

　　1.椿皮的功效是

　　2.莲子的功效是

　　3.桑螵蛸的功效是

　　[4—6]

　　A.五倍子 B.五味子

　　C.乌梅 D.诃子

　　E.罂粟壳

　　4.能敛肺，涩肠，止痛的药物是

　　5.能敛肺，涩肠，生津，安蛔，止血的药

　　物是

　　6.能涩肠，敛肺，下气，利咽的药物是

　　[7～10]

　　A.清热燥湿，杀虫止带，止血

　　B.益肾固精，明目

　　C.补益肝肾，收敛固涩

　　D.益气，除热止汗

　　E.益肾固精，补脾祛湿

　　7.山茱萸的功效是

　　8.椿皮的功效是

　　9.芡实的功效是

　　10.覆盆子的功效是

三、综合分析选择题

　　[1—2]

　　患者，女，60岁。长期慢性腹泻，伴有脱肛，时常咳嗽，经检查肺及肠道无器质性病变。近日出现咽痛喑哑。建议选用诃子配伍治疗。

　　1.诃子的功效是

　　A.涩肠敛肺，涩精止遗

　　B.涩肠敛肺，止血降火

　　C.涩肠敛肺，下气利咽

　　D.涩肠敛肺，安蛔止渴

　　E.燥湿止泻，止带止血

　　2.诃子涩肠止泻的正确用法是

　　A.生用 B.煨用

　　C.取蒸馏液服 D.焗服

　　E.生品开水泡服

　　四、多项选择题

　　1.收涩药的主治病证有

　　A.自汗盗汗 B.久咳虚喘

　　C.湿热泻痢 D.遗精滑精

　　E.遗尿尿频

　　2.五昧子的主治病证有

　　A.失眠多梦 B.表虚自汗

　　C.脾肾两虚五更泻D.肾虚遗精

　　E.津伤口渴

　　3.海螵蛸的功效是

　　A.生津敛汗 B.收敛止血

　　c.固精止带D.制酸止痛

　　E.收湿敛疮

　　4.莲子的功效是

　　A.补脾止泻 B.养心安神

　　C.益肾固精D.制酸止痛

　　E.止带

　　5.五倍子的功效是

　　A.敛肺降火 B.宁心安神

　　C.涩肠固精D.收湿敛疮

　　E.敛汗止血

　　6.椿皮与赤石脂均有的功效是

　　A.燥湿 B.止带

　　c.杀虫 D.涩肠

　　E.止血 .

　　7.椿皮与石榴皮均有的功效是

　　A.固精 B.止血

　　C.杀虫 D.涩肠

　　E.止带

　　8.金樱子的功效是

　　A.固精缩尿 B.生津安蛔

　　C.固崩止带 D.养心安神

　　E.涩肠止泻

　　9.山茱萸的药理作用有

　　A.调节免疫 B.降血糖

　　C.祛痰 D.抗菌

　　E.升高白细胞

　　10.能止汗的药物有

　　A.麻黄根 8。糯稻根

　　c.浮小麦 D.五倍子

　　E.五味子

参考答案

　　一、最佳选择题

　　1.B 2.C 3.A 4.E 5.A

　　6.D 7.C 8.A 9.C l0.E

　　11.D l2.A l3.B

　　二、配伍选择题

　　[1～3]BDE [4～6]ECD

　　[7～10]CAEB

　　三、缤纷分析选择题

　　[1～2]CB

　　四、多项选择题

　　1.ABDE 2.ABCDE 3.BCDE

　　4.ABCE 5.ACDE 6.BDE

　　7.BCD 8.ACE 9.ABDE

　　10.ABCDE

　　精选解析

　　一、最佳选择题

　　3.解析：本题考查收涩药山茱萸的主治特点。故五个备选药中，覆盆子、桑螵蛸、芡实、肉豆蔻均与止汗功效无关，可排除。其中山茱萸有补益肝肾，收敛固脱功效，“固脱”寓意可治因虚汗不止导致脱证，其善治虚汗不止，故选A。

　　6.解析：本题考查收涩药诃子的用法。每味药物的用法与功效密切关联。五个备选药中，关注“if,4咽”功效，乌梅、石榴皮、五味子均能涩肠止泻，但无利咽之功，可排除;山莱萸无止泻功效，也排除。诃子有涩肠止泻，敛肺止咳，下气利咽功效。其用法：生用能敛肺清火利咽，煨用涩肠止泻，故选D。

　　12.解析：本题考查收涩药功效共性。备选药物组中莲子与芡实均能补脾止带、止泻;覆盆子与桑螵蛸均能补肾固精;诃子与乌梅均能敛肺涩肠;罂粟壳与洋金花均能敛肺、止痛，前四组药均无“杀虫”功效，可排除。椿皮与石榴皮均有涩肠止泻、止血、杀虫功效，故选A。

　　二、配伍选择题

　　[1-3]解析：本组题考查收涩药功效。备选答案只有各药的一个功效，故需特别关注每味药物的功效特点。椿皮具有清热燥湿，涩肠止泻，止带，止血，杀虫功效，故选B;莲子有补脾止泻，益肾固精，止带，养心安神功效，故选D;桑螵蛸能固精缩尿，补肾助阳，故选E。C为乌梅功效，三药均无化瘀止血功效，故排除。

　　三、综合分析选择题

　　[1～2]解析：本组题综合考查收涩药诃子的功效及用法。基于患者长期慢性腹泻，伴有脱肛，时常咳嗽，无肺及肠道器质性病变;近日伴见咽痛喑哑，建议用诃子的依据是：其有涩肠止泻、敛肺止咳，下气利咽的综合功效，故l题选C。诃子生用既敛肺气、止咳逆，又降火、利咽开音，煨用擅长涩肠止泻，2题选B。

　　四、多项选择题

　　1.解析：本题考查收涩药的主治病证。收涩药均有收敛固涩功效，具体而言有止汗、固精、缩尿、止带、止泻、止咳、止血等功效;主治滑脱病证，即自汗、盗汗，遗精、滑精，遗尿、尿频，带下，出血，久泻、久痢等。因其收敛固涩，有闭门留寇之弊，故表邪未解，湿热方盛，余邪未尽者不宜使用。故除c外，选ABDE。

　　2.解析：本题考查收涩药五味子的主治病证。依据功效推测主治，五味子上能敛肺止咳平喘，主治肺虚久咳或肺肾不足咳喘：下能滋肾涩精止泻，可治肾虚遗精，脾肾两虚五更泻;内能生津宁心安神，可治津伤口渴，失眠多梦;外能固表收敛止汗，可治表虚自汗等，故ABCDE全选。