【精选练习】2022中医执业医师《中医外科学》章节练习:泌尿男性疾病

2021年11月12日 来源:来学网

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  1[.单选题]与尿石症病机关系最密切的是

  A.风热

  B.血瘀

  C.痰凝

  D.气滞

  E.湿热

  [答案]E

  [解析]尿石症的病因病机:本病多由肾虚和下焦湿热引起,病位在肾、膀胱和溺窍,肾虚为本,湿热为标。肾虚则膀胱气化不利,尿液生成与排泄失常,加之摄生不慎,感受湿热之邪,或饮食不节,嗜食辛辣肥甘醇酒之品,致湿热内生,蕴结膀胱,煎熬尿液,结为砂石;湿热蕴结,气机不利,结石梗阻,不通则痛;热伤血络,可引起血尿。

  2[.单选题]慢性前列腺炎气滞血瘀证的代表方剂是

  A.前列腺汤

  B.八正散

  C.龙胆泻肝汤

  D.抵当丸

  E.知柏地黄汤

  [答案]A

  [解析]慢性前列腺炎气滞血瘀证病程较长,少腹、会阴、睾丸、腰骶部坠胀不适、疼痛,有排尿不净之感。舌暗或有瘀斑,苔白或薄黄,脉沉涩。治法:活血祛瘀,行气止痛。方药:前列腺汤加减。

  3[.单选题]患者,男,50岁。排尿淋漓,腰膝酸痛,阳痿早泄,形寒肢冷。舌淡胖,苔白,脉沉细。其证候是

  A.湿热下注

  B.中气下陷

  C.肾阴虚损

  D.肾阳虚损

  E.下焦蓄血

  [答案]D

  [解析]慢性前列腺炎肾阳虚损证:多见于中年人,排尿淋漓,腰膝酸痛,阳痿早泄,形寒肢冷。舌淡胖,苔白,脉沉细。治法:补肾助阳。方药:济生肾气丸加减。

  4[.单选题]关于阴茎痰核的临床表现,以下哪一项是错误的

  A.痰核生于阴茎腹侧

  B.阴茎皮下有条索状或斑块样结节

  C.一般不会溃破

  D.勃起时阴茎弯曲疼痛

  E.影响性生活

  [答案]A

  [解析]阴茎痰核的临床表现:阴茎痰核是指阴茎海绵体白膜发生纤维化硬结的一种疾病。本病多见于中年人。阴茎背侧可触及硬结或条索状斑块,无压痛,大小不一,或单发或数个不等,发展缓慢,从不破溃。阴茎勃起时有疼痛或弯曲变形,严重者可影响性交,甚至引起阳痿。

  5[.单选题]下列哪一组症状不是慢性前列腺炎的临床特征表现

  A.小便淋沥不尽

  B.尿频、尿急

  C.尿道口溢前列腺液

  D.会阴、腰骶部疼痛

  E.精液囊肿

  [答案]E

  [解析]慢性前列腺炎的临床表现:临床症状表现不一,患者可出现轻微的尿频、尿急、尿痛、尿道内灼热不适或排尿不净之感;有的在排尿终末或大便用力时,自尿道滴出少量乳白色的前列腺液。多数患者可伴有腰骶、腹股沟、下腹及会阴部等处坠胀隐痛,有时可牵扯到耻骨上、阴茎、睾丸及股内侧。部分患者因病程较长可出现阳痿、早泄、遗精或射精痛等,或头晕、耳鸣、失眠多梦、腰酸乏力等神经衰弱症状。

  6[.单选题]治疗子痈气滞痰凝证的代表方剂是

  A.小金丸

  B.左归丸

  C.二陈汤

  D.抵当丸

  E.橘核丸

  [答案]E

  [解析]子痈气滞痰凝证:附睾结节,子系粗肿,轻微触痛,或牵引少腹不适,多无全身症状。舌淡或有瘀斑,苔薄白或腻,脉弦滑。治法:疏肝理气,化痰散结。方药:橘核丸加减。

  7[.单选题]子痰之浊痰凝结证,首选的方剂是

  A.阳和汤

  B.少腹逐瘀汤

  C.苍附导痰汤

  D.滋阴除湿汤

  E.龙胆泻肝汤

  [答案]A

  [解析]子痰之浊痰凝结证:见于初起硬结期。肾子处酸胀不适,附睾硬结,子系呈串珠状肿硬,无明显全身症状。苔薄,脉滑。治法:温经通络,化痰散结。方药:阳和汤加减,配服小金丹。

  8[.单选题]下列各项,不属于前列腺增生症常见的临床症状的是

  A.夜尿次数增多

  B.慢性尿潴留

  C.排尿困难

  D.尿频、尿急、尿痛

  E.假性尿失禁

  [答案]D

  [解析]前列腺增生症的主要临床表现:本病多见于55岁以上的老年男性患者。逐渐出现进行性尿频,以夜间为明显,并伴排尿困难,尿线变细。部分患者由于尿液长期不能排尽,致膀胱残余尿增多,而出现假性尿失禁。在发病过程中,常因受寒、劳累、憋尿、便秘等,而发生急性尿潴留。严重者可引起肾功能损伤,而出现肾功能不全的一系列症状。有些患者可并发尿路感染、膀胱结石、疝气或脱肛等。直肠指检,前列腺常有不同程度的增大,表面光滑,中等硬度而富有弹性,中央沟变浅或消失。此外,可进行B型超声、CT、膀胱尿道造影、膀胱镜及尿流动力学等检查以协助诊断。

  9[.单选题]睾丸和附睾的急性化脓性感染称为

  A.子痰

  B.囊痈

  C.子痈

  D.脱囊

  E.卵子痈

  [答案]C

  [解析]中医称睾丸和附睾为肾子,子痈是指睾丸及附睾的化脓性疾病。临证中分急性子痈与慢性子痈,以睾丸或附睾肿胀疼痛为特点。相当于西医的急慢性附睾炎或睾丸炎。

  10[.单选题]前列腺增生症的临床特征是

  A.尿道口常有白色分泌物溢出

  B.排尿困难、尿潴留

  C.射精时精液呈淡红色或棕色

  D.阴茎背侧触及硬结或索状斑块

  E.以上都不是

  [答案]B

  [解析]前列腺增生症:大多在老年人群中发病;尿频且伴排尿困难,尿线变细,膀胱残余尿增多。

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