【章节节选】2022年初级护师《基础护理学》章节练习(17)
2021年11月13日 来源:来学网护师备考学习过程中,大量做一些练习题和模拟题是考试备考过程中必不可缺少的环节。下面小编整理了一些2022年初级护师《基础护理学》章节练习给备考的考生,希望对各位考生有所帮助,详情如下:
1[.单选题]赵女士,18岁,从田里干完农活回家,误将装在饮料瓶里的敌敌畏喝了两口,患者意识清楚,来门诊求治,你首先的方法是
A.漏斗洗胃
B.口服催吐
C.口服白醋
D.洗胃机洗胃
E.口服牛奶
[答案]B
[解析]【考点】洗胃法【精析】本题患者意识清楚,口服药物急性中毒的清醒患者首选口服催吐洗胃法,口服催吐洗胃法通常适用于服毒量少的清醒合作者,故选B项,其余各项均用于昏迷或者无自主意识患者。【避错】本题部分考生容易错选A项,考生未充分掌握洗胃法的分类方法的适应证。口服催吐洗胃法是口服药物急性中毒的清醒患者首选洗胃方法。考生需谨记。
2[.单选题]李某,男,40岁,交通事故致伤后1小时人院,患者呼吸呈由浅慢逐渐加深加快,又由深快逐渐变为浅慢,继之暂停30秒后再度出现上述状态的呼吸,该患者的呼吸是
A.间断呼吸
B.潮式呼吸
C.比奥呼吸
D.鼾声呼吸
E.呼吸困难
[答案]B
[解析]【考点】异常呼吸的诊断【精析】潮式呼吸的概念:呼吸由浅慢逐渐加快加深,达高潮后,又逐渐变浅变慢,暂停数秒之后,又出现上述状态的呼吸,如此周而复始,呼吸呈潮水涨落样;比奥呼吸表现为一次或多次强呼吸后,继以长时间呼吸停止,之后又再次出现数次强呼吸,其周期变动较大,短则1O秒,长者可达1分钟,是死亡前出现的危机症状。【避错】本题易误选E,呼吸困难是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度和节律的改变,主要表现为吸气运动加强,吸气深而费力,重者吸气时头后仰。本题症状很明显是潮式呼吸的表现,故本题答案为B。
3[.单选题]确诊心脏骤停的最简便的依据是
A.血压测不到
B.瞳孔缩小
C.面色发绀
D.大动脉搏动消失
E.心音消失
[答案]D
[解析]【考点】心脏骤停诊断【精析】心脏骤停的临床表现:患者突然惊厥、昏迷;呼吸呈喘息状或呼吸停止;瞳孔扩大;眼球偏斜;皮肤黏膜呈死灰色;心跳及动脉搏动消失等,但其中最主要的是两大症状;即突然意识丧失及颈动脉或股动脉搏动消失。凡具备此二症状者,即可诊断心脏骤停。【避错】本题易混淆心脏骤停的表现与各种临床疾病的表现,如选项A可能由于血压过低;选项B可出现于使用某种药物或中毒时;选项C可能只是缺氧症状;选项E仍可采用人工复苏,挽救患者生命;D项大动脉搏动消失是诊断标准之一,故本题答案为D。
4[.单选题]患者女性,20岁,因误服汽油而导致急性中毒,宜选用下列何种溶液洗胃
A.温开水
B.米汤
C.液状石蜡
D.高锰酸钾
E.亚甲蓝
[答案]C
[解析]【考点】洗胃液选择【精析】①毒物不明时,应抽取胃内容物,及时送检,同时选用温开水或生理盐水洗胃,毒物性质明确后,再采用对抗剂洗胃;②强腐蚀性毒物中毒时,禁止洗胃,并按医嘱给予药物及物理性对抗剂,如牛奶、蛋清、米汤、豆浆等保护胃黏膜;③因误服汽油而导致急性中毒时,选用液状石蜡;④巴比妥类、氰化物、敌敌畏、美曲膦酯(敌百虫)、灭鼠药中毒时选用高锰酸钾洗胃。【避错】本题考生易误选A项温开水,认为温开水与汽油无不良反应,在护理学中洗胃液的选择只有在中毒不明时选用温开水,液态石蜡可与汽油相溶易于洗净。故本题答案为C
5[.单选题]心肺复苏时,心外按压与人工呼吸次数的比率为
A.4:1
B.6:1
C.8:1
D.10:2
E.30:2
[答案]E
[解析]【考点】心肺复苏【精析】心肺复苏按压和人工呼吸的比率为30:2,故本题选E。【避错】本题为记忆型题,无论单人还是双人抢救,按压和复苏的比率为30:2,这种题目比较简单。
6[.不定项选择题]小微,女,3岁,误服灭鼠药物(磷化锌)后,被送至医院抢救,护士立即实施抢救工作。首选的洗胃溶液是
A.3%过氧化氢
B.1%盐水
C.5%醋酸
D.2%~4%碳酸氢钠
E.0.5%~1%硫酸铜
[答案]E
[解析]磷化锌中毒:主要症状为口腔、咽喉疼痛、糜烂、上腹灼痛、肝区痛、呕吐大蒜样味,呕血;头晕、心慌、惊厥甚至昏迷。2、催吐:0.5%硫酸铜液反复洗胃至洗出物无蒜臭味;继之,用1:2000高锰酸钾液洗胃,直至洗出清水样液。3、胃内注入或喂食100-200ml液体石醋油,使残药溶解其中,同时服硫酸镁30-50g导泻。4、禁食含油食物,避免药物吸收。、洗胃时每次灌注量不宜过多,一般每次灌入300~500ml即应进行抽吸.尤其是应用电动机正压送入洗胃液时应严密观察,当达到500ml时即关闭正压及改为负压吸引,切忌开机后操作者即开现场,以防灌注量过大引起急性胃扩张甚至胃穿孔,一次灌注量过多还易造成多量毒物进入肠内、致毒物吸收增多.应用电动洗胃机还应随时向瓶内添加洗胃液,以免向胃内送入多量空气.溃疡病合并油门梗阻洗胃时,一次灌洗量应少,压力应低,防治出现穿孔或出血.凡呼吸停止、心脏停搏患者应先行心肺复苏,再行洗胃术.洗胃前应检查生命体征,如有缺氧或呼吸道分泌过多,应先吸取痰液,保持呼吸道通畅,再行洗胃术.在洗胃过程中应随时观察病人生命体征的变化,如病人感觉腹痛、流出血性灌洗液或出现休克现象,应立即停止洗胃,首次灌洗后抽出液应留取标本送入有关化验,以鉴定毒物品种,便于指导治疗。
7[.不定项选择题]小微,女,3岁,误服灭鼠药物(磷化锌)后,被送至医院抢救,护士立即实施抢救工作。每次灌入液体控制在
A.100~200ml
B.300~500ml
C.600~800ml
D.900~1100ml
E.1200~1500ml
[答案]B
[解析]磷化锌中毒:主要症状为口腔、咽喉疼痛、糜烂、上腹灼痛、肝区痛、呕吐大蒜样味,呕血;头晕、心慌、惊厥甚至昏迷。2、催吐:0.5%硫酸铜液反复洗胃至洗出物无蒜臭味;继之,用1:2000高锰酸钾液洗胃,直至洗出清水样液。3、胃内注入或喂食100-200ml液体石醋油,使残药溶解其中,同时服硫酸镁30-50g导泻。4、禁食含油食物,避免药物吸收。、洗胃时每次灌注量不宜过多,一般每次灌入300~500ml即应进行抽吸.尤其是应用电动机正压送入洗胃液时应严密观察,当达到500ml时即关闭正压及改为负压吸引,切忌开机后操作者即开现场,以防灌注量过大引起急性胃扩张甚至胃穿孔,一次灌注量过多还易造成多量毒物进入肠内、致毒物吸收增多.应用电动洗胃机还应随时向瓶内添加洗胃液,以免向胃内送入多量空气.溃疡病合并油门梗阻洗胃时,一次灌洗量应少,压力应低,防治出现穿孔或出血.凡呼吸停止、心脏停搏患者应先行心肺复苏,再行洗胃术.洗胃前应检查生命体征,如有缺氧或呼吸道分泌过多,应先吸取痰液,保持呼吸道通畅,再行洗胃术.在洗胃过程中应随时观察病人生命体征的变化,如病人感觉腹痛、流出血性灌洗液或出现休克现象,应立即停止洗胃,首次灌洗后抽出液应留取标本送入有关化验,以鉴定毒物品种,便于指导治疗。
8[.不定项选择题]小微,女,3岁,误服灭鼠药物(磷化锌)后,被送至医院抢救,护士立即实施抢救工作。洗胃过程中若有血性液体流出,应采取的护理措施是
A.立即停止操作并通知医生
B.减低洗胃吸引压力
C.更换洗胃液,重新灌洗
D.灌入止血剂,以止血
E.灌入蛋清水,保护胃黏膜
[答案]A
[解析]磷化锌中毒:主要症状为口腔、咽喉疼痛、糜烂、上腹灼痛、肝区痛、呕吐大蒜样味,呕血;头晕、心慌、惊厥甚至昏迷。2、催吐:0.5%硫酸铜液反复洗胃至洗出物无蒜臭味;继之,用1:2000高锰酸钾液洗胃,直至洗出清水样液。3、胃内注入或喂食100-200ml液体石醋油,使残药溶解其中,同时服硫酸镁30-50g导泻。4、禁食含油食物,避免药物吸收。、洗胃时每次灌注量不宜过多,一般每次灌入300~500ml即应进行抽吸.尤其是应用电动机正压送入洗胃液时应严密观察,当达到500ml时即关闭正压及改为负压吸引,切忌开机后操作者即开现场,以防灌注量过大引起急性胃扩张甚至胃穿孔,一次灌注量过多还易造成多量毒物进入肠内、致毒物吸收增多.应用电动洗胃机还应随时向瓶内添加洗胃液,以免向胃内送入多量空气.溃疡病合并油门梗阻洗胃时,一次灌洗量应少,压力应低,防治出现穿孔或出血.凡呼吸停止、心脏停搏患者应先行心肺复苏,再行洗胃术.洗胃前应检查生命体征,如有缺氧或呼吸道分泌过多,应先吸取痰液,保持呼吸道通畅,再行洗胃术.在洗胃过程中应随时观察病人生命体征的变化,如病人感觉腹痛、流出血性灌洗液或出现休克现象,应立即停止洗胃,首次灌洗后抽出液应留取标本送入有关化验,以鉴定毒物品种,便于指导治疗。
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