【高效备考】2022年执业中药师《综合知识》备考预习（8）
2021年12月31日 来源：来学网随着2022年的到来，想来不少执业药师的考生们都在争分夺秒的进行备考复习大战，要在有限的时间里进行高效复习，提前看书备考可是必不可少的。
中医妇科病证辨证论治
一、月经不调
月经不调是指月经周期、经期、经量等发生改变，以及伴随月经周期出现明显不适主症的疾病。西医学的排卵型功能失调性子宫出血病所致月经先期、月经先后不定期、月经过多，或盆腔炎性疾病引起月经先期、月经过多，以及子宫肌瘤、子宫内膜异位症、宫内节育器引起的月经过多等，均可参考此内容辨证论治。
月经不调
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证候 |
辨证 |
症状 |
治法 |
方剂 |
中成药 |
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月经先期 |
肾气虚 |
月经提前，量少，色淡质稀，腰酸腿软，头晕耳鸣，小便频数。舌淡黯，苔薄白，脉沉细而弱 |
补肾益气，固冲调经 |
固阴煎 |
- |
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肝经郁热 |
经期提前，量多或少，经色紫红，质稠有块，经前乳房、胸胁、少腹胀痛，烦躁易怒，口苦咽干，喜叹息。舌红，苔黄，脉弦数 |
疏肝解郁，清热调经 |
丹栀逍遥散 |
加味逍遥丸（口服液） |
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月经先后无定期 |
肾虚 |
月经先后不定，量少质稀，其色淡暗，头晕耳鸣，腰膝酸软，小便频数。舌淡，苔薄白，脉沉细 |
补肾益气，养血调经 |
固阴煎 |
女金丸、乌鸡白凤丸、参桂鹿茸丸 |
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肝郁 |
经行或先或后，经量或多或少，色紫红有块，血行不畅，胸胁、乳房、少腹胀痛，情志不舒，心烦易怒，嗳气食少，时欲叹息。舌质淡红，苔薄，脉弦 |
疏肝解郁，和血调经 |
逍遥散 |
逍遥丸、妇科得生丸、妇科调经丸 |
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月经后期 |
肾虚血少 |
经期错后，量少色淡，经质清稀，腰膝酸软，头晕耳鸣，带下清稀，心悸失眠，面色晦暗，或面部暗斑。舌淡暗，苔薄白，脉沉细无力 |
补肾益气，养血调经 |
归肾丸合四物汤 |
乌鸡白凤丸（胶囊、片）、归芍地黄丸、春血安胶囊 |
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气滞血瘀 |
经期延后，经量偏少，经色暗红，或有血块，小腹胀痛，精神抑郁，胸闷不舒。舌苔正常，脉弦 |
活血行气，化瘀止痛 |
膈下逐瘀汤 |
调经丸、益母丸、调经活血片 |
二、痛经
月经的经期或行经前后，出现小腹疼痛，或痛引腰骶，甚至剧痛晕厥的疾病。
痛经
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辨证 |
症状 |
治法 |
方剂 |
中成药 |
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气滞血瘀 |
经前或经期，小腹胀痛拒按，经血量少，经行不畅，经色紫黯有块，块下痛减，胸胁、乳房作胀。舌紫黯或有瘀点，脉弦涩 |
理气活血，化瘀止痛 |
膈下逐瘀汤 |
调经丸、调经活血片、元胡止痛片、益母丸 |
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阳虚内寒 |
经期或经后小腹冷痛，得热痛减，经量少，经色黯淡，畏寒肢冷，腰腿酸软，小便清长。舌苔白润，脉沉 |
助阳暖宫，温经止痛 |
温经汤 |
艾附暖宫丸、痛经宝颗粒、痛经丸等 |
三、崩漏
经血非时而下，或阴道突然大量出血，或淋沥下血不断者，称为“崩漏”，前者称为“崩中”，后者称为“漏下”。若经期延长达2周以上者，应属崩漏范畴，称为“经崩”或“经漏”。西医学的无排卵型功能失调性子宫出血病，盆腔炎性疾病及其后遗症和某些生殖器肿瘤(如子宫肌瘤)引起的不规则阴道出血等，可参考此内容辨证论治。
崩漏
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辨证 |
症状 |
治法 |
方剂 |
中成药 |
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气血两虚 |
经血非时而下，量多如崩，或淋沥不断，色淡质稀，神疲体倦，气少懒言，面色无华，唇舌色淡，苔薄白，脉细弱 |
补血益气止血 |
圣愈汤合血安胶囊 |
定坤丹（主治气血两虚、气滞血瘀证）、同仁乌鸡白凤口服液、乌鸡白凤丸等 |
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脾不统血 |
经血非时而下，量多如崩，或淋沥不断，色淡质稀，神疲体倦，气短懒言，不思饮食，四肢不温，或面浮肢肿，面黄，舌淡胖，苔薄白，脉缓弱 |
健脾益气，固冲止血 |
固冲汤 |
人参归脾丸、归脾丸、女金丸（主治气血两虚、气滞血瘀证） |
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肝肾不足 |
经血非时而下，出血量多，淋沥不尽，色淡质稀，两目干涩，腰酸膝软，面色晦暗，舌淡暗，苔薄白，脉沉弱 |
补益肝肾，固冲止血 |
调肝汤 |
鹿角胶颗粒、安坤赞育丸（主治气血两虚、肝肾不足证）、妇科止血灵（主治肾阴不足）等 |
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瘀血阻络 |
经血非时而下，量多或少，淋沥不净，血色紫黯有块，小腹疼痛拒按，舌紫暗或有瘀点，脉涩或弦涩有力 |
活血祛瘀，温经止血 |
逐瘀止崩汤 |
坤灵丸（主治气血不足、肾亏宫冷、瘀血内阻证）、少腹逐瘀丸（颗粒） |
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