【备考训练】2022神经内科主治医师考试练习题(二)

2022年01月06日 来源:来学网

       【摘要】考前备考阶段,小编给大家带来2022年神经内科主治医师考试练习题,请大家练手。更多卫生资格考试模拟题,请持续关注来学网卫生资格频道。

  一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

  1.下列检查不属于内分泌功能鉴定试验的是()

  A.尿3-甲氧基4-羟基苦杏仁酸VMA测定

  B.血钾、钠、氯测定

  C.OGTT试验

  D.血清抗甲状腺微粒体抗体测定

  E.甲状腺放射性核素扫描

  正确答案:D解题思路:血清抗甲状腺微粒体抗体测定属病因诊断。

  2.血管内溶血的实验室特殊检查是()

  A.红细胞计数和血红蛋白减少

  B.粪胆原排泄量增高

  C.血红蛋白尿及含铁血黄素尿阳性

  D.网织红细胞增多

  E.骨髓中幼红细胞增生明显

  正确答案:C解题思路:考察血管内溶血的表现及实验室检查,血管内溶血时可形成血红蛋白血症,当超过血红蛋白"肾阈"时可表现为血红蛋白尿,反复慢性血红蛋白尿时出现含铁血黄素尿阳性。

  3.对癫痫有重要诊断价值的辅助检查是()

  A.脑脊液(CSF)

  B.计算机体层扫描(CT)

  C.磁共振(MRI)

  D.脑电图(EEG)

  E.脑彩超(TCD)

  正确答案:D

  4.下列哪项检查结果对诊断慢性肾衰竭时水与电解质紊乱最有意义()

  A.代谢性酸中毒,高血磷,低血钙

  B.代谢性碱中毒,低血磷,低血钙

  C.代谢性酸中毒,低血磷,低血钙

  D.代谢性碱中毒,低血磷,低血镁

  E.低血钠、低血钙、低血钾

  正确答案:A

  5.男性,38岁。有心前区痛2年。体检:血压13.3/10.64kPa(100/80mmHg),胸骨右缘第二肋间闻及粗糙的3/6级收缩期杂音,向颈部传导,第二心音减弱,胸片见升主动脉扩张,左室增大,最可能诊断是()

  A.特发性肥厚性主动脉瓣狭窄

  B.肺动脉瓣狭窄

  C.室间隔缺损

  D.主动脉瓣狭窄

  E.三尖瓣关闭不全

  正确答案:D

  二、A2型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

  6.女性,26岁。阵发性心慌2年,每次心慌突然发生,持续半小时至2小时不等。本次发作时心律齐,200次/分,按摩颈动脉窦心律能突然减慢至正常;心电图QRS波形态正常,P波不明显。诊断为

  A.心房扑动

  B.窦性心动过速

  C.心房颤动

  D.阵发性室上性心动过速

  E.阵发性室性心动过速

  正确答案:D解题思路:阵发性室上性心动过速的心电图特点:心率150~250次/分,节律规则;QRS波群形态和时限正常,P波为逆行性,有时可不明显。

  7.患者,学生。阵发性咳嗽,无咳痰,咽痛,乏力,肌肉酸痛2周,自服青霉素V钾片四天无效。WBC6.9×109/L,分数正常。该病例最可能的胸部X线表现是

  A.肺叶或肺段实变,其中可见支气管气道征

  B.肺叶或小叶浸润,可见空洞及肺气囊肿

  C.肺小叶实变,蜂窝状脓肿,叶间隙下坠

  D.弥漫性支气管肺炎

  E.下叶间质性支气管肺炎

  正确答案:E解题思路:该患者病史符合非典型病原体感染特征,X线表现多以小叶性肺炎为主。

  8.男性,68岁。糖尿病患者,突发高热、寒战、右胸痛,次日咳痰,为黄色脓性带血丝,量多,X线显示右下肺实变,其中有多个液性囊腔。最可能的诊断是

  A.干酪性肺炎

  B.铜绿假单胞菌性肺炎

  C.克雷伯杆菌性肺炎

  D.葡萄球菌性肺炎

  E.军团杆菌肺炎

  正确答案:D解题思路:葡萄球菌性肺炎患者有突发高热,寒战,胸痛,咳大量黄痰,痰中有血丝。X线检查可见:叶、段分布的炎性实变阴影,由于肺泡内充满炎性渗出物,在实变阴影中可见支气管气道征。该患者有糖尿病史,提示免疫力低下,容易发生葡萄球菌感染。

  9.男性,26岁。血压220/120mmHg。下列表现对于诊断该患者为肾血管性高血压最有特征性的是

  A.有高血压家族史

  B.眼底可见动脉交叉受压

  C.上腹部可闻连续高调杂音

  D.血浆肾素水平升高

  E.尿蛋白(++),红细胞5个/HP

  正确答案:C解题思路:肾血管性高血压近半数患者在上腹部或肾区可闻及血管杂音。

  10.女性,30岁。劳动时出现胸部闷痛,多次晕倒,数分钟后意识恢复,体检发现胸骨左缘闻及喷射性收缩期杂音,屏气时杂音增强。该患者可能性最大的疾病是

  A.冠状动脉粥样硬化性心脏病

  B.风湿性心瓣膜病

  C.先天性心脏病

  D.肥厚型梗阻性心肌病

  E.病态窦房结综合征

  正确答案:D解题思路:肥厚型梗阻性心肌病是以心肌非对称性肥厚、心室腔变小、左心室流出道充盈受阻、舒张期顺应性下降为基本特征病变的原因不明的心肌病。胸骨左缘下段收缩期中、晚期喷射性杂音,屏气时可使杂音增强,这点与风湿性心瓣膜病不同。

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