2022年泌尿外科主治医师模拟试题（一）
2022年01月08日 来源：来学网【摘要】考前备考阶段，小编给大家带来2022年泌尿外科主治医师模拟试题，请大家练手。更多卫生资格考试模拟题，请持续关注来学网卫生资格频道。
一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1．下列哪种疾病又可称为皮质醇增多症
A．sheehan综合征
B．库欣综合征
C．梅尼埃综合征
D．Graves病
E．艾迪生病
正确答案:B
解题思路：皮质醇增多症，也称Cushing综合征，音译为库欣综合征。
2．引起皮质醇增多症的病因中应除外
A．下丘脑-垂体功能紊乱致肾上腺皮质增生
B．肾上腺皮质肿瘤
C．垂体腺瘤致肾上腺皮质增生
D．继发于垂体以外肿瘤ACTH的异源性分泌
E．特发性肾上腺萎缩
正确答案:E
解题思路：皮质醇增多症是各种病因引起肾上腺皮质分泌过量糖皮质激素引起。肾上腺萎缩可导致糖皮质激素分泌减少，引起肾上腺皮质功能减退症。
3．大剂量地塞米松抑制试验皮质醇抑制超过50%，可考虑为
A．原发性醛固酮增多症
B．肾上腺髓质增生症
C．儿茶酚胺增多症
D．原醛症
E．库欣病
正确答案:E
解题思路：实验室检查中，大剂量地塞米松抑制试验皮质醇抑制超过50%为库欣病，而其他则不被抑制。
4．原发性醛固酮增多症的临床特征为
A．高血压、高血钾和高肾素血症
B．高血压、低血钾和低肾素血症
C．高血压、高肾素血症
D．低血压、低血钾
E．低血压、高血钾
正确答案:B
解题思路：原发性醛固酮增多症简称原醛症，是由肾上腺或异位组织分泌过多的醛固酮，抑制了肾素分泌，产生以高血压、低血钾为特征的综合征。
5．关于皮质醇增多症的临床表现，下列哪项不正确()
A．男性病人出现性欲亢进
B．高血压
C．糖尿病
D．向心性肥胖
E．皮肤菲薄，下腹壁见紫纹
正确答案:A
二、A3/A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
（6-9题共用题干）
女，32岁，持续性高血压186/115mmHg，无明显阵发性血压剧升现象，平时多尿，尤以夜尿为甚，多饮，四肢乏力，行动不便，曾怀疑尿路感染，服用多种抗生素、中药及一般降血压药无明显效果，类似情况已3年余，入院检查：血常规正常，尿培养无细菌生长。血电解质：钾2.9mmol/L，钠148mmol/L，二氧化碳结合力38mmol/L，剩余碱5mmol/L，血糖6.0mmol儿，尿素氮9.3mmol儿。B超：左肾上腺有1.6cm～1.5cm占位性病变，初步诊断为左肾上腺皮质肿瘤，拟行手术治疗。
6．术前1～2周宜用何种药物作术前准备
A．输血、补液
B．使用β受体兴奋剂
C．使用皮质类固醇药
D．使用α受体兴奋剂
E．补充钾离子溶液或安体舒通利尿
7．治疗方法应选择
A．左肾上腺全切除术
B．左肾上腺肿瘤摘除术
C．双肾上腺切除术+皮质类固醇替代治疗
D．左肾上腺全切除+右肾上腺部分切除术
E．非手术药物治疗
8．此病人最可能是
A．肾上腺球状带皮质腺瘤
B．肾上腺束状带皮质腺瘤
C．肾上腺网状带皮质腺瘤
D．肾上腺髓质增生
E．肾上腺嗜铬细胞瘤
9．若系儿茶酚胺症引起的高血压，最有力的根据是
A．持续性高血压
B．头痛、头晕、心悸、视力减退
C．用一般降压药无效
D．24小时尿儿茶酚胺及VMA排泄量增高
E．受刺激后症状加剧
正确答案:6．E；7．A；8．A；9．D
（10-13题共用题干）
患者，女，35岁，高血压1年，血压165／105mmHg，血钾3．3mmol／L，血钠148mmol／L，HCO35mmol／L，肝、肾功能正常，尿液pH7．5，静脉尿路造影(-)。
10．为了明确诊断，首选的实验室检查为
A．血糖
B．尿常规
C．尿VMA
D．血常规
E．血肾素
11．若检查发现该病人血醛固酮水平升高，最可能的诊断为
A．皮质醇症
B．原发性高血压
C．嗜铬细胞瘤
D．醛固酮症
E．肾素瘤
12．为确定治疗方案，还应做的必要检查是
A．肝功能
B．腹部平片
C．尿比重
D．CT
E．肾功能
13．若发现该病人左侧肾上腺有直径0．8cm、边缘光滑的实质占位，最佳的治疗方案为
A．放射治疗
B．垂体切除术
C．肾上腺及腺瘤切除术
D．肾上腺大部切除术
E．药物治疗
正确答案:10．E；11．D；12．D；13．C
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